Протоны шахуургын дарангуйлагчид: эмийн жагсаалт, үйл ажиллагааны механизм, үнэлгээ

хоол боловсруулах асуудал эхлэн, цээж хорсох, ходоодны үрэвсэл хүн амын 90% -иас илүү зовж, харин цөөн хэдэн хүн эм байдлыг бууруулах зорилготой гэдгийг мэдэж, тэнд урт өргөн antacids туслах байхгүй бол тохиолдолд эмнэлгийн практикт хэрэглэгддэг байна. АНУ-ын нэгэн протоны шахуургын дарангуйлагч, бүтээгдэхүүн мөн авч үзэх болно жагсаалт гэж юу болохыг авч үзье.

хүний биеийн хаана насос ирдэг вэ?

Протон насос, мөн протоны насос гэгддэг - Энэ фермент уураг үйлдвэрлэлийг дэмжих ходоодонд давсны хүчил. Энэ нь хоол үйл явц нь шаардлагатай, чухал алхам юм. Гэсэн хэдий ч, энэ нь ихэвчлэн хүчил их хэмжээгээр, ходоод нь таагүй, эсвэл зовлон дуулианыг дагуулж үйлдвэрлэсэн байх эхэлдэг гэж гардаг.

заалт

А протоны шахуургын дарангуйлагч (эмийн жагсаалтыг доор үзүүлсэн болно) бүр нь ихэвчлэн ашигладаг.

Дарангуйлагч, хориглогч, эсвэл протоны шахуургын - эм нь дамжуулан хүчиллэг нэмэгдсэн холбоотой ходоод гэдэсний замын өвчний эмчилгээ:

- ходоодны үрэвсэл, шалбархайт орно;

- ходоод, дээд гэдэсний шархлаа,

- duodenitis - гэдэсний салст үрэвсэл,

- GERD - улаан хоолойн сөргөө өвчин, нь ходоодны агуулгыг байнга улаан хоолой өөд хаясан учраас цаг хугацаа өнгөрөх юм, улаан хоолой, цагаан мөгөөрсөн хоолой, залгиур салст сулруулж,

- диспепси - хоол боловсруулах эрхтний эмгэг үйл явц нь ямар нэгэн мэдрэмж байдаг хатган залгих дараа аюулхайн өвдөлт (нарны сүлжээнд хэсэг газар) огтлох /;

- ходоод-гэдэсний замын цочроож (жишээ нь "Diclofenac" гэх мэт) стероид бус үрэвслийн эсрэг эм нөлөө;

- Zollinger-Эллисоны хам шинж - gastrinoma - хорт хавдар, давсны хүчил нэмэгдэж шүүрлийг учруулсан.

Энэ бүх тохиолдолд протоны шахуургын ингибитор хүлээн авч харуулав.

үйл ажиллагааны механизм

Шахмал болон капсул IPP амаар залгих, жижиг гэдэсний татан буулгах болон secretory canaliculi тэд хуримтлуулж эхлэх болгон элэгний дамжуулан цусаар хийсэн байна. Улмаас tubules, давсны хүчлийн шүүрэл дарангуйлагчид өөрийн зохих ходоодны шүүс түрэмгий буурч бууруулах үйлдвэрлэх дээр шууд нөлөөлөх юм.

А протоны шахуургын дарангуйлагч эмч оноосон байна (эмийн жагсаалтыг ямар ч эмийн дээр байгаа).

Энэ төрлийн бүх эмийн механизм ижил, харин рН болон нөлөөллийн хурд арчилж идэвхтэй бодисын агууламж харилцан адилгүй байна. Тэдний эмч сонгох нь зөвхөн хүчиллэг хэмжилтийн дараа, энэ өдрийн турш хийж чадах юм. Цаашид тохиромжтой мансууруулах бодис өгсөн бөгөөд түүний гүйцэтгэлийн хяналт тавих. тусламж ирэх вэ биш, харин байгаа бол энэ нь энэ төрлийн эмийн дасал хувьд боломжтой, энэ нь солих хайх шаардлагатай.

рН-ийн хувьд нь ходоод гэдэсний замын хүчиллэг мужийн удирдлага байна. Нийт нэгж 14, ус төвийг сахисан бөгөөд хүчил суурь тэнцэл дунд байдаг, ус доод талд 7. нь рН байна дээд нь хүчиллэг орчин юм - шүлтлэг.

давсны хүчил үйлдвэрлэл нэмэгдэж холбоотой өвчин төрөл бүрийн өөр өөр рН-ийн утга нь стандартын дагуу тодорхойлогддог байна. Жишээ нь, өдрийн цагаар 3-аас илүү нь рН-д гэдэсний шархлаа чадвартай сорви болон нян Helicobacter х.пилори алж, шаардлагатай сул хүчиллэг орчин рН-ийн 5-аас их юм, үүгээр юм.

хэвийн рН болон оношлогооны дагуу эмч нь тодорхой хугацаанд тодорхой тунгаар протоны шахуургын хоригч бүлэг нь тухайн эмийг тодорхойлно.

хугацаа

Эмчилгээний курс хэдэн сар, тэр ч байтугай жил үргэлжлэх болно. Жишээ нь, мансууруулах бодис, "Rabeprazole" гарын авлага, хүлээн авах хугацааг тодорхойлно. Протоны шахуургын дарангуйлагчид аюулгүй бие, тэд орон нутагт үйл ажиллагаа явуулж, донтуулагч биш юм, учир нь энэ нь мэдээж дараа "гарах хам шинж" гэж нэрлэдэг айдаг биш байх боломжтой юм байна. Энэ төрлийн эмийг өвчин багалзуурдаж алах биш, энэ нь бүрэн эдгээдэг.

Одоо ийм протоны шахуургын саатуулуур нь тодорхой байна. эмийн жагсаалт нь маш өргөн цар хүрээтэй байдаг.

Групп протоны шахуургын хориглогч

"Омепразол" гэж сайн мэддэг мансууруулах бодис юм. борлуулах нь:

- "омепразол акр."

- "омепразол-Richter" - хамгийн хүчирхэг хувилбар юм.

- "Sandoz омепразол". давсны хүчил үйлдвэрлэлийг тохируулах илүү ашиглаж байгаа хосолсон хэрэгсэл ба ходоод гэдэсний замын.

Энэ нь урт "омепразол" гэж мэдэгдэж байсан юм - нь протоны шахуургын саатуулуур, харин өнөөдөр Учир нь эм нь шинэ үеийн сайн үр нөлөө, гаж нөлөө аль аль нь өөр өөр байдаг, бага өгөхийг илүүд байна.

Энэ нь хурдан үр дүнд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн амаар харин судсаар нэвтрүүлэх боломжийг олгосон юм. өвчтөнүүдийн мөрөөр нь 10 жилийн хугацаанд өвчний дахилт тэмдэглэж байна.

"Pantoprazole"

багц тус бүр эм "Pantoprazole" зааварт боломжтой юм. эмийн үнэ 130 рублийн дундаж юм.

асар их тусламж нь "Pantoprazole", харин боломжит ашиг хүүхдэд эрсдэл хамаагүй илүү үздэг бол жирэмсний 2, 3-trimesters хувьд тогтоосон байна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд дээр туршилт хийж чадахгүй байх байсан, гэхдээ ураг дээр амьтан сөрөг нөлөө мэдээлсэн байна.

"Омепразол" болон "Pantoprazole" хүсэлт гаргахаасаа өмнө сайтар мансууруулах эмийн харилцан үйлчлэлийн өргөн хүрээтэй жагсаалтыг уншиж, жагсаалтад ямар нэгэн эм хүлээн авах бусад эмийн бэлдмэлтэй хамт төлөвлөж байгаа бол эмчид хэрэгтэй. Аналоги - "Nolpaza".

Яагаад энэ эмийг зааж? Энэ нь мөн протоны шахуургын дарангуйлагч юм. шахмал, хуруу шилэнд тарилгын - Энэ нь хоёр хэлбэрээр ирдэг. Гэвч үнэн хэрэгтээ ампулыг - нь lyophilisate тарилга нь бэлэн шийдэл байна. Ихэнх пепсиний шархлаа өвчний заасан хэдий ч бусад өвчний ходоод гэдэсний замын амжилттай хэрэглэж байна.

эм улмаас ходоодны шүүс нь бага хэмжээгээр үйлдвэрлэж байна, маш их салст уур биш юм. шархлаа болон эвдрэлийг байдаг бол, тэд аажмаар zarubtsovyvayutsya. Энэ нь маш сайн ажил "Nolpaza" нь. мансууруулах эм зааж яагаад энэ нь тодорхой болсон юм. Analogs - "Lanzap", "Lansofed", "Loenzar-sanovel", "Epicure", "Akrilanz" гэх мэт Boundedly жирэмсэн эмэгтэйчүүд, хүүхдүүдийн эмчилгээнд хэрэглэж, хүсээгүй хэрэглэх нь бусад эмийн сонгож болно уу ..

"Rabeprazole" - протоны шахуургын хоригч бүлгийн өөр нэг мансууруулах бодис.

эм гэхэд "Rabeprazole" сургалт энэ нь шингэн antacids нийцэхгүй байгааг харуулж байна. "Варфарин", "диазепам", "теофиллин" болон "фенитоин" нь авч яг тэр үед нь сайжруулах арга хэмжээ авах. Analogs - "авдаг", "Zolispan", "Noflyuks", "Pariet", "Rabelok", "Hayrabezol" нар.

"Lansoprazole" - нь ходоод гэдэсний замын өвчний үр дүнтэй эм. ходоодны шүүс үйлдвэрлэлийг хаах үйлдвэрлэж байна. Энэ нь эм "Lansoprazole" зааврын баталж байна. Үүнээс гадна, мансууруулах бодис нян Helicobacter х.пилори тэмцэж байна. Хэрэв тодорхой эсрэгбие улмаас эмийн арга нь эрчимтэй хөгжиж байна. Хамгийн их хүлээн эхлэх нь бэлтгэх эхний хэдэн өдөр ажиллаж байгаа. Analogs. - "Emanera", "Nexium", "Losek", "Sanpraz" гэх мэт нөлөө нь сийвэнгийн концентраци нэмэгдүүлэх, сайжруулах болно "Lansoprazole" нь нэгэн зэрэг авсан зарим эм. Энэ нь "Imipramine", "clomipramine" "Citalopram". "Диазепам" болон "Фенитоин" бага зэрэг агуулгыг нэмэгдүүлэх, "ketoconazole", "Itraconazole" болон "кларитромицин" эмийн үр дүнг багасгаж болно. Энэ нь "Lansoprazole" заавар тайлбарлах болно.

"Esomeprazole" - ходоодны шархлаа болон гэдэсний шархлаа сайн эм. Энэ нь антибиотик хамт хэрэглэж болно. Энэ нь сэдрэлийн үе шатанд өвчин ханддаг, урьдчилан сэргийлэх ашиглаж байна. Helicobacter х.пилори дэлгэрүүлэхийн тушаа болж байна. Бэлтгэл "esomeprazole" (капсул болон тарилгын уусмал) өдөрт 40 мг тунгаар сарын зориулж зөвхөн ашиглагддаг. тунг урьдчилан сэргийлэх нь хоёр дахин буурсан болно.

урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

эмчилгээ хориглогч, протоны шахуургын хорт хавдрын шинж тэмдэг эмчилгээг эхлэхээс өмнө тийм хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх үзлэгт ёстой л мэдэгдэхүйц болж болно. Үүнээс гадна, яаралтай судалгаа байнга бөөлжих нь, ялангуяа цусны эмгэг сандал, түүний өнгө, үнэр, түүнчлэн огцом турах өөрчлөгдөж шаардлагатай байна. Тиймээс болгоомжтой "rabeprazole натри." Хүлээн зөвшөөрсөн байх ёстой

Сүүлийн үеийн судалгаагаар эмийн Энэ бүлэг, яс тус тус эмзэг болон хугарал үүсэх эрсдлийг, түүнчлэн түлхэц холбоотой суулгалт (өөрөөр хэлбэл, зарим эмийн хэрэглээг улмаас), hypomagnesemia болон өндөр настан сэтгэцийн олдмол өвчин нь илрэлийг нэмэгдүүлдэг.

Энэ шалтгааны улмаас, эмч анх удаа хамгийн бага тунг эсвэл магадгүй хүлээн нь богино замыг зааж, үр нөлөө үзэх ёстой.

антибиотик хэрэглэх нь

Протон насос дарангуйлагчид (шинэ үеийн эм) бактерийн Helicobacter х.пилори, аль аль нь ходоод гэдэсний замын асуудалд хувь нэмрээ оруулж чадна үүдэлтэй өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг ба дахилт мэт өвчин эдгэрсэн байна өдөөн байна. Энэ тохиолдолд антибиотик ихэвчлэн тетрациклин, эмчилгээ нэмж байна.

Энэ нь хүчтэй антибиотикт бүлэг, тиймээс ямар ч тохиолдолд энэ нь зөвхөн өөрийнхөө төлөө тэднийг томилох боломжгүй юм.

гаж нөлөө

ямар ч эм адил хориглогч байна, протоны шахуургын болзошгүй гаж нөлөө нь хэд хэдэн байна:

• нойрмоглох нэмэгдүүлэх - болохоор эмийн энэ төрлийн ийм жолооч зэрэг нь үйл ажиллагаа нь анхаарал, урвалын хурдыг шаарддаг хүн, хүлээн хориглоно;

• толгой өвдөх, migraines нь хүрч - protivomigrenoznye сан PPI нэгэн зэрэг хүлээн авах зөвшөөрөл байхгүй байна, гэхдээ эмчийн зөвлөгөө өгөх нь зүйтэй юм;

• толгой эргэх, сул дорой байдал,

• хөл, нуруу, үе мөчний өвчин,

• ходоодны - суулгалт, эсвэл өтгөн хатах, дотор муухайрах,

• амт өөрчлөлт;

• хуурай ам,

• харшлын урвал - чонон хөрвөс, загатнах,

• Цусны эсийн үүсэх саарч - цусны цагаан эс болон ялтас;

• нэмэгдсэн хөлрөх, жихүүдэс хүрсэн.

заавал оролцож эмч, ихэвчлэн өөр тохиромжтой эмийн IPP томилдог, мэдүүл Энэ тохиолдолд.

Энэ нь гаж нөлөө ховор, бүгд хангалттай ихэвчлэн зөөлөн, тиймийн тул, эмч цаашид хэрэглэх хяналтан дор байдаг гэдгийг санаж байх хэрэгтэй ихэвчлэн маш боломжтой юм.

ашиглаж протоны шахуургын дарангуйлагчид (эм нь шинэ үеийн), гаж нөлөө ховор байдаг бол.

заалт

бүх протоны шахуургын дарангуйлагчид ерөнхий заалт нь:

- хөхүүл болон жирэмсэн, ялангуяа 1-р гурван сард, зарим эмийн энэ бүлэгт эмч зөвшөөрөл нь 2, 3-trimesters-д нэмэлт ашиглалтын хугацаа. Эдгээр эм гэж ихэс, түүний дотор эд эсэд дамжуулан нэвтрэх чадвартай, өндөр bioavailable бөгөөд хөхний сүү хуримтлагддаг. Ураг эдгээр сангуудын аюулын талаар ямар ч батлагдсан мэдээлэл байдаг ч, мал бүхий туршилт гадна ямар нэгэн санал байна.

- 12 нас хүрээгүй хүүхдүүд, дотоод шүүрлийн булчирхайн ажил хөгжил, үүсэх дор байдаг тул, тийм болохоор ямар нэг хөндлөнгийн эвдрэл үүсгэж болох юм.

- Харшил буюу эм хэт мэдрэгшил.

Жишээ нь, бүх эм "Pantoprazole" зааварт талаар тайлбарлах болно.

үнэ

Үнэ хориглогч эм протоны шахуургын маш олон янз, гэхдээ тэдгээр нь бэлэн байна. Дунджаар, зардал нь 90 рубль болно. 500 рубль хүртэл "омепразол" сав баглаа боодол нь. бусад шинэ үеийн бүтээгдэхүүн, баглаа боодол.

үнэ нь гарал үүслийн багц болон улс орны капсул / шахмал тооноос хамаарна. Жишээ нь, ОХУ-ын женерик 20-100 рубль худалдан авч болно, гэхдээ энэ нь ерөнхий эм гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. - Энэ нь анхны арга биш юм. Тэд ихэвчлэн бага үр дүнтэй, бага хүлцэл, гаж нөлөө мэдрэх нь илүү магадлалтай.

сэтгэгдэл

энэ бүлгийн бэлдмэл нь ихэвчлэн эерэг санал учирсан байна. Тэд нь ходоод гэдэсний замын өвчин нь үнэхээр үр дүнтэй юм. зардал нь маш тохиромжтой байдаг.

Тэнд мэдээж ийм суулгалт зэрэг зарим нэг гаж нөлөө, байна. Харин тэд маш ховор тохиолдолд илэрч, гэхдээ та зөв тунг авах бол тэд огт биш байх болно.

дүгнэлт

Протоны шахуургын дарангуйлагчид байнга сайжирч байна. Энэ нь дэлхийн янз бүрийн орны эрдэмтэд оролцсон. эм "Dekslansoprazol" 6 жилийн өмнө гарсан. Энэ нь ч хязгаарлалтгүйгээр хэрэглэхийг зөвшөөрсөн биш юм, харин ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин нь маш амжилттай эмчилж тусламжтайгаар.

Одоогийн байдлаар Японд "tenatoprazole" протоны насос хамгийн үр дүнтэй блокатор гэж байрлана боловсруулсан.

БНСУ-ын "Ilaprazol" Энэ үл мэдэгдэх шалтгаанаар ашиглахыг хориглоно Гэсэн хэдий ч Орос, АНУ, ЕХ-ны их зөөлөн, хурдан "омепразол" ажиллуулдаг.

энэ бүлгийн бэлдмэл илүү ихэвчлэн өдөр, тэдний хэрэглээ нь тохиромжтой байдаг болгодог 1-2 удаа авч байна. Гэвч тэд anamnesis болон судалгааны дараа эмч томилох ёстой мансууруулах бодис тус бүр өөрийн шинж чанар, мөн хүн бүр өвчин өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг учраас. Бид нарийвчлан протоны шахуургын ингибитор судалсан байна. үйл ажиллагааны механизм нь бас тодорхойлсон байдаг.