ХДХВ ба гепатит В вирусын эсрэг вирусын ачаалал: үзүүлэлтүүд

Манай цаг үеийн аймшигт өвчин бол хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) юм. Харамсалтай нь, жил бүр халдвар авсан хүмүүсийн тоо өссөөр байна. ХДХВ нь мансууруулах бодис донтогч болон ижил хүйстнүүдийн дунд түгээмэл байдаг гэж үздэг байсан. Одоогийн байдлаар өвчин нь янз бүрийн өвөрмөц өвчинд тохиолддог. Шинээр төрсөн хүүхдүүдийн дунд. Эмгэг судлалын эцсийн шат нь дархлалын олдмол хомсдол (ДОХ) -ийг олж авдаг. Өвчин хүндрүүлэхгүй байхын тулд өвчтөнг байнга хянаж, эмчилгээг тохируулах шаардлагатай байдаг. Энэ зорилгоор вирусны ачаалал зэрэг шинжилгээ хийдэг. Энэ нь өвчний үе шатыг үнэлэх боломж олгодог. Үүнээс гадна эмчилгээний цаашдын тактикийг тодорхойлохын тулд энэ туршилтыг хийдэг.

Вирусийн ачаалал юу вэ?

Мэдэгдэж байгаагаар вирусууд нь ДНХ эсвэл РНХ-ийн молекулуудаас тогтдог. Nucleic хүчил нь генетикийн материалыг бүрдүүлдэг. Вирусын ачаалал нь цусан дахь эмгэг төрүүлэгчийн РНХ-ийн хэмжээг тогтоохоор хийгддэг шинжилгээ юм. Энэ судалгаа нь янз бүрийн эмгэгийн нөхцөлд гүйцэтгэж болно. Эдгээрийн дотор ХДХВ, гепатит В, С, херпегал, цитомегаловирусын халдвар гэх мэт. Энэ шинжилгээг зөвхөн цусны генетикийн материалын хэмжээг тодорхойлоод зогсохгүй өвчний үе шатыг тодорхойлдог. Энэ бол вирусын ачаалал нь эмгэгийн хүндийн хэмжүүр юм. РНХ-ийн хуулбарыг 1 мл цусны сийвэн дээр тооцоолно. Вирїсийн ачааллыг зєвхєн тусгай лабораторид тодорхойлж болно. Энэ судалгааг хийх хэд хэдэн аргууд байдаг. Хамгийн түгээмэл нь полимеразын гинжин урвал (ПГУ). Шинжилгээний үр дүнд эмгэг процесс хэр хурдан явагдаж байгааг илтгэх боломжтой. Үүний тусламжтайгаар эмийн тунг сонгож, өвчний урьдчилсан тооцоог тодорхойлно.

ХДХВ-ийн дархлаажуулалтын байдлыг тодорхойлох

ХДХВ-ийн вирусын ачаалал өвчтөний дархлааны статусыг шалгахад тусална. Өвчтөнд энэ үзүүлэлт багасч байна. Дархлалын статусыг тодорхойлох замаар хүний биеийн байдлыг хамгаалах боломжтой. Энэ їзїїлэлт нь тоон болон чанарын шинж чанарын багцыг агуулна. Хүний дархлалын статусыг тогтоохын тулд дараалсан хэд хэдэн үе шатуудыг хийдэг. Тэдний дунд:

1. Гомдол, анагаахын цуглуулга. Халдварт өвчний (SARS, herpes, мөөгөнцрийн эмгэг), вакцинжуулалт, эмчилгээний бодисын давтамжийг олж мэдсэн болно.
2. Цусан дахь дархлааны эсийн тоог тодорхойлох. Эдгээр нь лейкоцит, лимфоцит, моноцит, гранулоцитууд орно.
3. Тусгай лабораторийн шинжилгээг гүйцэтгэнэ. Эдгээрийн дотор вирусийн ачааллын шинжилгээ.

Дараа нь дархлаа судлалын шатыг явуулдаг. Энэ нь Т, Б-лимфоцитын, иммуноглобулин, дархлааны эсийн рецепторын агуулгыг тодорхойлно. ХДХВ-ийн халдвартай бол CD4-ийн цусны концентрацид онцгой анхаарал тавина. Эдгээр нь хамгаалагч эсийн хамгаалалтын эсүүд юм. Тэд дархлалын олдмол хомсдолын вирусын халдвар авдаг. Бүх шатны дараа мэдээллийг дүн шинжилгээ хийнэ. Тиймээс эмч дархлалын төлөв байдлын тухай дүгнэлт хийжээ.

ХДХВ-ийн халдвартай вирус: үзүүлэлтүүд. Норм ба эмгэг

Дархлалын статус дахь ХДХВ-ийн халдварын үед өөрчлөлт гарсан байдаг. Вирусийн ачааллын судалгаа нь тухайн хүн халдвар авсан эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Бие дэхь эмгэг төрөгч (РНХ) генетикийн материалын хэвийн нөхцөлд байх ёсгүй. Энэ нь эрүүл хүнтэй харьцуулахад вирусийн тоосонцрын тоо тэг юм. Зарим тохиолдолд энэ үзүүлэлт бага зэрэг өсч болно. Жишээ нь хэрэв хүн төрөлхтний дархлааны эмгэгүүдтэй бол бөөр, дотоод шүүрлийн булчирхайн өвчнүүдтэй. Гэсэн хэдий ч ХДХВ-ийн вирүсийн ачаалал нь эдгээр үзүүлэлтүүдээс ялгаатай нь бусад өвчнийг ажигладаг. Дархлалын олдмол хомсдолын үед энэ нь илүү өндөр байх болно. Энэ судалгаагаар өвчний үе шатыг хэрхэн тодорхойлох вэ? ХДХВ-ийн їзїїлэлтїїдтэй вирїсийн ачаалал юу вэ? Энэ норм нь 1 мл цуснаас 20000-аас бага хувийг эзэлдэг. Хэрэв олж авсан утга нь илүү өндөр байвал энэ нь эмчилгээний горимыг өөрчлөх шаардлагатай гэсэн үг юм. ХДХВ-ийн ачааллын индикатор нь 1 мл цусны ийлдэс дэх 500 мянган хувь ХДХВ-ийн халдвартай болох нь тогтоогдсон.

Судалгааны энэ аргын ачаар эмч эмгэг хэрхэн хөгжиж байгааг шүүмжилдэг. Вирусийн ачааллын сорилыг нэвтрүүлсэнээр эрдэмтэд ХДХВ-ийн халдвартай адил өвчин нь хэвээр байгааг нотолж байна. Ретровирусийн ретровирус (РЭЭ) эмчилгээний удирдамж нь эмгэг төрүүлэгч РНХ-ийг хуулбарлахад хүргэдэг. Дархлалын статус, вирусийн ачаалал зэрэг судалгаанууд нь зөвхөн эмчилгээнд төдийгүй, өвчний урьдчилсан төлөв байдалд чухал ач холбогдолтой юм. Хэрвээ ХДХВ-ийн 1 мл цусыг 100 мл-ээс давж байвал эмгэгийн төгсгөлийн шатыг харуулна. Энэхүү шинжилгээг нэвтрүүлэх нь хүний дархлал хомсдолын вирусыг хянах боломжийг олгодог. Энэ нь зөвхөн өвчтөний төдийгүй, халдвартай эхээс төрсөн хүүхдүүд, мөн халдвартай хүмүүстэй эрүүл мэндэд хамаарна.

Вирусын ачаалал: С гепатитын хэм хэмжээ

Өөр нэг нийтлэг бөгөөд аюултай эмгэг нь гепатит В юм. Энэ өвчнийг "удаан алуурчин" гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь олон жилийн турш бие махбодид нөлөөлдөг. Гепатит С нь удаан хугацаагаар үргэлжилдэггүй. Тиймээс хүмүүс ихэвчлэн энэ аймшигтай вирусын халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаагүй. Шалтгааны агент нь цусаар дамжин биед ордог. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эмнэлэгт хэвтэх үед (шүд, эмэгтэйчүүдийн, гоо сайхны мэс засал) илэрдэг. Мөн эм тариалдаг хүмүүст эмгэг жам болдог.

Вируст гепатит В вирусийн ачаалал бүх өвчтөнд хамаарагдана. ХДХВ-ийн халдварын адилаар цусан дахь эмгэг төрүүлэгчийн генийн материалын хэмжээг тодорхойлоход тусална. Ерөнхийдөө вирусын хуулбар байхгүй байх ёстой. Євчтєнд тест хийх нь бусдад хэр их аюултайг илрїїлж, эмчилгээний їр дїнг їнэлнэ. Хэрэв эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлсэн бол сэргээх боломжтой. Эмчилгээний үр дүнг шалгахын тулд вирусны ачаалал хийдэг. Иймэрхүү судалгаа нь эсрэгтөрөгчийг HCV-д тодорхойлох үед хийгддэг.

С гепатитын вирусны ачааллын шинжилгээ хийх

Гепатит С-ийн вируст ачааллыг IU / мл -д хэмждэг. Бие дэхь эмгэг төрүүлэгчдийн бага агуулга нь эмчилгээний зохистой байдал, сайн прогнозыг илэрхийлдэг. Энэ үзүүлэлт нь 1 мл цусны ийлдсэнд 600-аас 3 * 10 ⁴ нэгж хүртэл байна. Хэрэв энэ утгаас давсан бол эмчилгээний горимыг өөрчлөх хэрэгтэй. РНХ-ийн хуулбарыг 8 * 10 ⁴ IU / ml хүртэл өсгөж үр дүнг дундаж вирүс гэж тооцоолсон. Энэ үзүүлэлт өндөр байгаа тохиолдолд "хүнд хэлбэрийн гепатит С" гэж оношлогддог. Энэ тохиолдолд дотоод эрхтнүүдийн гэмтэл нь эмнэлзүйн илрэл юм. Энэ өвчний үе шат нь терминал юм.

Вирусийн ачааллын сорилыг хийхэд хэр зэрэг хэрэгтэй вэ?

Вируст гепатит С вирусын эсрэг вирусын эсрэгбие илрэх үед вируст ачаалал өгнө. Үүнээс гадна эдгээр эмгэг бүхий диспансерийн бүртгэлд байгаа бүх өвчтөний шинжилгээг хийдэг. Вирусийн ачааллын хугацаа өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаарна. Энэхүү шинжилгээг жилд нэг удаа сайн сайхан байдлыг тогтворжуулах ажлыг хийнэ. Хэрэв өвчтөн вирусын эсрэг эм хэрэглэдэг бол эмчилгээний үр дүнг үнэлэх нь 3 сар тутамд явагдах ёстой. Түүнчлэн өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдал улам дордох үед шинжилгээ хийдэг.

Вирусийн ачааллын сорилын арга

Вирусийн ачааллыг 3 аргаар явуулдаг. ПГУ-ын аргыг хамгийн их хийдэг. Энэ нь вируст эсрэгбиемийг таних боломжийг олгодог. Мөн бранжуулсан ДНХ нь бас ашиглагддаг. Энэ туршилт нь эмзэг биш юм. Үүнийг илрүүлэх шинжилгээнд хийж, мөн оношийг батлах (гэхдээ эмчилгээг засахын тулд биш). Эмгэг төрүүлэгчийн РНХ-ийг тодорхойлох өөр нэг зөв бөгөөд хүртээмжтэй арга бол бичиг үсэг олшруулах арга юм.

Вирусийн ачааллын алдаа

Вирусийн ачааллыг тодорхойлох бүх аргууд хангалттай үр дүнтэй байдаг ч буруу үр дүн гардаг. Шинжилгээний алдаа нь цус алдалт, бохирдол, хадгалалтын нөхцлийг зөрчсөн тохиолдолд ажиглагддаг. Хуурамч сөрөг үр дүн нь вирусын халдвар авсаны дараах эхний саруудад байж болно. Тиймээс халдвар авсан гэж сэжиглэгдэж байгаа бол судалгааг 6 сараар давтан хийнэ.

Вирусын ачааллын тодорхойлолтыг шинжилж дүгнэх боломжтой бол?

Вирусийн ачааллын судалгаа нь тусгай лабораторид хийгддэг. ПГУ-ууд нь ДОХ-ын төвүүд, түүнчлэн хувийн оношлогооны төвүүдээр тоноглогдсон.