Хойшлогдож төрлийн хэт мэдрэгшил: Хөгжлийн Механизм

мэдрэмтгий, эсвэл өөрчлөлт урвалд гадаадын бодисын харшил гэж нэрлэдэг (грек байна. "гадаадын нь урвалд"). нэр нь "харшил" 1906 онд Австрийн эрдэмтэн Clemens Pirke гаргаж ирсэн юм. Тэр эдгээр харшлын урвал өдөөх гадаад орчноос организмд янз бүрийн хүчин зүйл болон бодис, харшил хэмээх арга хэмжээг тодорхойлох нэр томьёо ашиглан санал болгосон байна.

1947 онд АНУ-ын Аллергиний эмч R. A. Kuk харшлын эхний ангиллыг бий болгосон байна. Түүний тодорхойлолтын дагуу нэн даруй төрөл хэт мэдрэгшил болон хойшлогдож төрөл хэт мэдрэгшил юм. Сүүлийнх төрөл Энэ зүйлд нарийвчлан хэлэлцэх болно. чухал ач холбогдолтой гэж юу болох, нэн даруй хэт мэдрэгших урвал болон хойшлогдож төрлийн бие биенээсээ эрс ялгаатай.

гол ялгаа нь

Ойрын төрөл хэт мэдрэгшил - харшил (антиген) нь хоёр дахь уулзалтын дараа 20-25 минутын дараа гардаг нь эсрэг төрөгч нь урвал. Тэгээд хойшлогдож төрлийн хэт мэдрэгшлийн урвал Энэ нь хэдхэн цагийн эсвэл 7-8 хоногийн дараа-ээс өмнө илэрхийлсэн юм. 1968 онд PG Jello болон R. A. Kumbs шинжлэх ухааны цаас эрхтэй юм бичсэн "харшлын урвал шинэ ангилал." Энэ ангиллын дагуу харшлын 4 үндсэн төрөл байна.

харшил

• Санал 1 - анафилаксийн, харшлын, reaginic. Энэ төрлийн илрэл гэхэд angioneurotic хаван, анафилаксын шок, харшлын гуурсан хоолойн багтраа, чонон хөрвөсгүй нь чансаанд ороогүй болно.
• Санал 2 - түүний илрэлийн нь хордуулагч, эсвэл cytolytic цусны цагаан бөөмийн өвчин, цус задралын цус багадалт, Rh нийцэхгүй зэрэг орно.
• 3 төрөл - дархлааны цогцолбор буюу Arthus төрөл. шалтгаан ийлдэс өвчний гол урвал, ревматоид артрит, системийн чонон erimatoznoy нийт тооцоолсон бөгөөд. гурван Эдгээр бүх төрлийн нягт Хемагглютининд холбоотой бөгөөд нэн даруй хэт мэдрэг харьяалагддаг байна.
• Санал 4 - хойшлогдож төрөл хэт мэдрэгшил, гар эсрэг механизм Т-лимфоцитын антиген-Heller нөлөөнд тодорхойлогддог.

sensibilization

Хойшлогдож төрөл хэт мэдрэгших урвал Мэдрэмжтэй микробын антиген, бактери, вирус, мөөгөнцөр, helminths, хиймэл болон байгалийн антиген (химийн бодис, эм) уураг салгах нь нь организм юм. Хамгийн тодорхой maloimmunogennyh антиген танилцуулахаас хэт мэдрэгшил хариулсан хойшлуулсан. арьсан дор тарина дээр антиген нь бага тунгаар нь хойшлуулсан төрлийн хэт мэдрэмтгий шалтгаан болж байна. хөгжлийн механизм Энэ төрлийн хэт мэдрэг харшлын урвал Heller эсрэгтөрөгчийг нь Т-лимфоцит юм. заставляет выделяться вещества, например, интерлейкин-2, которые активизируют макрофаги, происходит гибель антигена, вызвавшего сенсибилизацию лимфоцитов. хуваарилагдсан хэт мэдрэгшил лимфоцит бодис, жишээ нь, интерлейкин-2, макрофагуудыг идэвхжүүлэх, антиген лимфоцитын үхэл үүдэлтэй мэдрэмжтэй болдог байна. Т лимфоцит нь мөн өөр нян амь насаа алдсан байна, вирус, эсвэл эмгэгжамын хамгаалалтын механизмыг орно.

Ийм сүрьеэ, тэмбүү, бруцеллёз, сахуу, mycoses, helminthiasis болон бусад халдварт өвчин нь олон ургальч ажиглагдсан мэдрэмтгий Энэ хэлбэр, түүнчлэн мөчир татгалзах үндэслэл.

жишээ нь

Ийм урвал хамгийн тодорхой жишээ юм туберкулины арьсны сорил Mantoux. хэний бие нь хүн сүрьеэгийн Bacillus бол, туберкулины intradermally оруулна шахах сайт induration үед дараа нь 24-48 цаг төвд 10-15 мм-ийн шарх бий болсон юм.

Гистологийн шинжилгээ гэж нэвчдэс нь ихэвчлэн лимфоцит болон моноцит, макрофагийн цуврал эсийн бүрдсэн харуулж байна.

Aner

Ховор тохиолдолд хариу дутмаг байна. урвалын дутагдалтай өдөөгч нь, өөрөөр хэлбэл энэ нь anergy гэж нэрлэдэг.

аллерген, попадая в организм, гибнет. Эерэг anergy нас барсан нь Харшил биед орох үед тохиолддог. Энэ тохиолдолд үрэвсэл илэрч байна.

байгууллага нь хувь хүн сул дорой болохыг харуулж, өөрийгөө хамгаалж чадахгүй байгаа үед сөрөг anergy тохиолддог. хариу арга хэмжээ дутмаг шалтгаан, эсвэл Т-лимфоцитын буюу чиг үүргээ зөрчсөн тоо бага зэрэг мэдэгдэхүйц бууруулах байж болно, энэ нь бас T-suppressors нь үйл ажиллагаа нэмэгдэж үүдэлтэй байж болох юм.

Paraallergiya болон pseudoallergy

«парааллергия» и «псевдоаллергия». "Paraallergiya" болон "псевдо-харшилтай" гэсэн ойлголт байдаг. при диагностировании инфекционных болезней, выражающихся аллергическими реакциями. Тэд халдварт өвчний оношлогоонд, харшлын урвал илэрхийлсэн гарч байна.

Paraallergiya - Халдвартай байгууллага нь ижил төстэй харшил нь урвалд орох үед, жишээ нь, халдвартай сүрьеэгийн хэвийн бус микобактерийн хариулна.

Псевдо-харшлын - нь харшил, жишээ нь, цусны өвчтэй байх нь туберкулины.

харшлын үе шат

харшлын хугацаанд 3 алхмуудыг тайлбарлах болно:

1. Дархлааны үе. иммунной системы. Энэ үе шатанд дархлааны системийн бүх өөрчлөлтүүд. байгууллага нь харшил онд эсрэгбие болон мэдрэмж лимфоцит нь холбодог.
2. Pathochemical үе. которые образуются в результате присоединения аллергена с антителами и гиперчувствительными лимфоцитами. медиаторууд (биологийн идэвхт бодис), monokines лимфокинээр, эсрэгбие болон мэдрэмж лимфоцитын нь харшил гадна үүссэн байгаа эсийн үүсэх энэ шатанд.
3. Эмгэг физиолог үе. Энэ үе шатанд, өвчин харуулахгүй эмнэлэг юм. зуучлагч биеийн эд эсэд дээр сөрөг нөлөө гарч, учир нь Энэ тохиолддог байна. Энэ үе шатанд, хавдар загатнах, гөлгөр булчин болон бусад цусны эргэлтийн эмгэг агшиж татахад байдаг.

Эдгээр алхмууд нь хойшлогдож төрлийн хэт мэдрэмтгий тодорхойлно.

эмчилгээ

Энэ бол хамгийн хүнд хэцүү асуудлын нэг болж байна. Эмчилгээ шууд төрөл хэт мэдрэг эмчилгээ нь тод явуулж байх ёстой нь хойшлогдож төрлийн хэт мэдрэмтгий, өөрөөр хэлбэл - .. дархлааны үрэвсэл юм.

чиглэл нь

Эмчилгээ эмгэг нь дархлааны цэг үрэвслийн эмчилгээ, саармагжуулах чиглэсэн байх ёстой. Гэсэн хэдий ч, эмчилгээ нь харшлын өвчний эмчилгээний ерөнхий журмын эхлэх ёстой. харшил хоолны дэглэм сахих хэрэгтэй. Энэ төрлийн хэт мэдрэг эмчилгээнд өвчний шалтгаан чиглэсэн байдаг бөгөөд энэ нь тусгай газар вчний шалтгаан эмчилгээ эзэлдэг.

хойшлогдож төрлийн хэт мэдрэг төрлүүд. тэдний эмчилгээ

эмчилгээ нь тодорхой төрлийн чиглэсэн байх ёстой болохоор энэ төрлийн хэт мэдрэгшлийн, холбоо барих, туберкулин болон грануломатоз хуваагдана.

• химийн бодис (кобальт, никель, модон давирхай, мөнгөн ус гэх мэт), Мансууруулах бодис, хортой ургамал урвалд үед Холбоо барих хэт мэдрэгшил үүсдэг. харшлын үндсэн эмчилгээ гадна, холбоо барих хэт мэдрэгшил нэмж томилсон эмчилгээ зогсоох харилцан үрэвсэл, хэт ягаан туяаны цацрагийн зайлуулахад чиглэсэн харшил, эмчилгээ шалтгаан болж байна.
• Туберкулины хэт мэдрэгшил, оношлогоо, туберкулин гэж нэрлэдэг эсвэл ижил төстэй антиген холбоотой учраас эмчилгээ шаарддаггүй.
• мэдрэмжтэй бичил биетэн зэрэг сүрьеэ, тэмбүү, бруцеллёз, боом, заг хүйтэн, паразит шавьжийн зэрэг халдварт өвчин үүсгэгч үед халдварт хойшлогдож хэт мэдрэгшил үүсдэг. Халдварт харшлын эмчилгээ өвчин эмгэг устгах чиглэж байна.
• дархлааны систем, ямар байгууллага ийм сүү, загас, өндөг, самар, буурцагт болон үр тариа агуулагдах зарим нэг уураг зэрэг proteinaceous нэгдлүүд хийж болохгүй вэ суларч байхад уусдаг уураг харшилтай хэт мэдрэгшил үүсдэг. хоолны дэглэм нь үр дүнтэй эмчилгээ харшил үүсгэж бүх хоол хүнс оруулахгүй.
• Аутоиммун хэт мэдрэгшил - Биеийн өөрийн эд, эс мэдрэмжтэй өөрийн эсрэгбие, харшлын шалтгаан нь үйлдвэрлэсэн байна. аутоиммун харшлын хоёр төрөл байдаг.

Эхлээд - Энэ дархлааны үйл ажиллагаа гэмтсэн байх үед, харин үнэ цэнэ нь буурсан дархлаа үүсгэдэг гэж байгаа autoallergens. Хоёрдугаар - дархлааны систем алдаа, мэдэх нь тэдний уураг биш, танихгүй өгдөг болохоор тэр энэ нь Харшил гэж үзэж байна. Эмчилгээ шинж тэмдэг бөгөөд pathogenetic дархлаа ашиглах бүрдэх бөгөөд энэ нь явуулсан. Энэ хэрэгсэл нь голдуу кортикостероид юм.

Хэт мэдрэгшил шилжүүлэн - Гадаад бие биед агуулагдсан нь устгах. Ийм харшил урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн хандивлагч сайн сонголт байж болох юм, дархлааны системийг саад хийхийн тулд өөр өөр дархлаа дарангуйлах эм зааж.

Тиймээс саатсан төрлийн хэт мэдрэгшлийн урвал жинтэй чухал ач холбогдолтой байдаг. нь хэт мэдрэгшлийн урвал механизм зүрх үед үрэвсэл, нэрвэгдсэн нутагт халдварын тусламж, эрүүл дархлааны тогтолцоог бий болгоход тусалдаг юм.