Агранулоцитоз - Энэ юу вэ? Шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээний: хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд агранулоцитоз

Лабораторийн шинжилгээ цус бараг бүх өвчнийг гүйцэтгэнэ. Энэ нь шинжилгээнд мэдээллийн агуулга нь холбогдсон байна. цус бие даасан үзүүлэлтийн өөрчлөлт өвчин, эмгэг үйл явцын хүндийн шалтгааныг харж болно. плазмын зарим тодорхой эсийн өсөлт, бууралтын талаарх мэдээлэл тодорхой сэжигтэй зөрчлийг боломжийг олгодог. Жишээ нь, цусны цагаан бөөмийн, цус багадалт, төрөл бүрийн хувьд. Нэг лабораторийн шинж тэмдэг гэж үздэг агранулоцитоз. Энэ хам шинж, ганцаараа, эсвэл цусан дахь бусад өөрчлөлт хослуулан тохиолдож болно. Энэ тэмдэг нь хүнд халдвар байгааг харуулж байна.

Агранулоцитоз - Энэ юу вэ?

шинжлэх ухаан гематологи- цус оролцсон цусны өвчин. Зөрчил, хүнд эмгэг үйл явцыг харуулж агранулоцитоз юм. лейкоцит - Энэ хам шинж цусны цагаан эсийн түвшинд нь хүчтэй, тод томруун буурсан байгаа нь онцлог юм. Халдварт бодис хяналтын халдварын үед биед орох Учир нь тэд шаардлагатай байна.

Хэвийн цусны цагаан эсийн тоо 4-9 х 10 ⁹ / л тэнцүү байна. Эдгээр эсүүдийн тоо нэмэгдсэн нь үрэвслийн анхаарч хөгжлийг харуулж байна. цусны цагаан эсийн дутагдал дархлалын тогтолцооны үед дутагдал, эрхтний дарангуйлдаг, согтууруулах тохиолдож болно. Агранулоцитоз - 1 х 10 ⁹ / л буюу түүнээс бага нь цусны цагаан эсийн түвшинд буурсан байгаа нь онцлог лабораторийн хам шинж (нейтрофилийн - 0.75 * 10 ^ ^9). Улмаас дархлааны эсүүдийн хүчтэй, тод томруун дутагдал нь янз бүрийн үйл ажиллагаа халдварт нянгийн болон вирусын шалтгаан байдаг. хам шинж тодорхойлох, эмнэл зүйн цусны шинжилгээний шаардлагатай байдаг.

агранулоцитоз үүссэн давтамж

Энэ нь гематологийн хам шинж нь эмэгтэй, эрэгтэй хүн амын дунд тохиолддог. Төрөлхийн агранулоцитоз ховор олдмол өвчний харьцуулахад, бүртгэгдсэн байна. Үүний нэгэн адил, цус дунд эргэм насны эмэгтэй илүү өртөмтгий (40 жилийн) нь эсийн бүтцэд өөрчлөлт. Энэ лабораторийн онцлог нь давтамж нь өөр өөр улс орнуудад өөр өөр байдаг. Дунджаар, агранулоцитоз 1-1200 гарч хүн илэрсэн. Кавказчуудын илүү өртөмтгий цусны цагаан эсийн тоо мэдэгдэхүйц бууруулах.

агранулоцитоз хөгжилд шалтгаан

Яагаад агранулоцитоз хөгжүүлэх? Энэ эмгэг нөхцөл шалтгаан нь өвчин янз бүрийн хамаарна. удамшлын хүчин зүйлээс үүдэлтэй Төрөлхийн агранулоцитоз. хам шинж генетикийн хувьд хатуу эмгэг хэлнэ. Өвчтэй ээж, эсвэл эцэг нь төрсөн хүүхэд, явагдана эрсдэл энэ хам шинж нь маш өндөр байна. олж авсан агранулоцитоз үүсгэдэг шалтгаан нь:

1. Аутоиммун өвчин. Ийм эмгэг системийн чонон яр, scleroderma, ревматоид артрит байна. Эдгээр өвчин нь дархлааны хамгаалах нь зөвхөн гадаад хэсгүүд зорилготой биш юм, харин биеийн өөрийн эсийн мөн.
2. ионжуулагч цацрагийн өртөх. дарлал цагаан л, бас улаан цус үүсгэх үр хөврөл биш юм Энэ хүчин зүйл нь хүргэж байна.
3. cytostatic эм хүлээн авч байна. Эдгээр эм хэрх өвчин, хорт хавдар нь заасан байдаг. cytostatics нь эмчилгээний дутагдалтай тал нь эм нь хэвийн эсийг устгах явдал юм.
4. антибиотик (жишээ нь, сүрьеэ) нь NSAID болон antiparasitic бодис урт хугацааны хэрэглээ.
5. Хүнд халдвар. нейтрофилийн тоо огцом буурсан нь вируст гепатит, улаан бурхан, улаанууд, салхин цэцэг, томуу гэх мэт ажиглагдаж болно. Д.

Энэ агранулоцитоз бие даасан өвчин биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй юм. Энэ хам шинж нь тодорхой шалтгаангүйгээр боловсруулж чадахгүй байна. Тэр үргэлж ямар нэг эмгэг нөлөө холбоотой байдаг.

агранулоцитоз хөгжлийн механизм

Нейтрофил хамгаалах цусны эс байдаг. Тэд ясны чөмөг онд байгуулагдсан бөгөөд тасралтгүй их хэмжээгээр гаргасан байна. Эдгээр эсүүд нь нийт лейкоцитын 70% -ийг эзэлж байна. Эдгээр элементүүд нь цус хөгжлийн дутмаг нейтропени боловсруулж байна. Агранулоцитоз нөхцөл дэвшилтэт хэлбэр гэж үздэг. нейтрофилийн, нийт цагаан эсийн тоо нь төрөлхийн дутагдал улмаас хэвийн бус генийн дэргэд тохиолддог.

exogenic хүчин зүйлийн үр дүнд цусны цагаан эсийн өсөлт буурсан, эсвэл бүрмөсөн зогсоосон байна. хамшинж бас нэг механизм нь нейтрофил нь эсрэгбие үйлдвэрлэл гэж үздэг. Тиймээс тэнд агранулоцитоз. яг тэр үед нь цусны шинжилгээ бараг тэр даруй өөрчилж болно. Эцсийн эцэст, харин богино нейтрофилийн хугацаанд. Энэ нь 2-р 3 хоног байна.

эмгэг нөхцөл ангилал

шалтгаан, pathogenetic механизм хамаарч хэд хэдэн ангилал агранулоцитоз хэрэглэдэг. Энэ дагуу тусгаарлагдсан төрөлхийн ба нейтрофилийн дутагдал олж авсан. Эхний тохиолдолд, hematological хам шинж дараах генийн эмгэг тохиолддог:

1. Грануломатоз өвчин.
2. Гэр бүлд нейтропени.
3. Shvahmana-Dayemonda хам шинж.
4. Kostmann өвчин.
5. Синдром Shediac-Shtaynbrinka-Хигаши.
6. Төрөлхийн aleukia.

цусны цагаан эсийн Олдмол дутагдал нь аутоиммун хуваагддаг бөгөөд myelotoxic агранулоцитоз hapten байна. Эдгээр хэлбэр тус бүр хөгжлийн өөрийн гэсэн аргатай байдаг. Адаг эмгэг үйл явц нь цочмог болон архаг улс агранулоцитоз тусгаарлагдсан байна. Мөн ангилалд хам шинж хүчээс дээр суурилсан байна.

Тодорхойлолт дархлааны агранулоцитоз

цусны улаан эсийн дээр эсрэгбие эмгэг нөлөө холбоотой дархлалын агранулоцитоз. Энэ нь аль аль нь эндоген ба экзоген механизм үүдэлтэй байж болох юм. Эхний тохиолдолд, өвчин улмаас аутоиммун халдлага тохиолддог. Ийм төрийн системийн холбогч эдийн эмгэг хүргэдэг. Дархлалын систем нь эсийн бүтэц өөрчлөгдсөн байгаа биш, харин тэд юм шиг байна "дахин төсөвлөн." Үүний үр дүнд тэд организмын өөрийнх нь эд эсэргүүцэж эхэлдэг. Гранулоцит хурдан нас бие гүйцсэн, өөрөө устгасан байна. Гадны хүчин зүйл нь энэ тохиолдолд хамааралгүй байдаг. Дархлааны агранулоцитоз хам шинж нь системийн чонон яр болон ревматоид артрит гэх мэт ийм эмгэг тохиолддог. бусад цусны эсүүд нь дутмаг хослуулан нейтрофил ижил цаг алдагдалтай байна.

дархлааны үйл явцын цаана нь hapten агранулоцитоз дээр тохиолддог өвчний өөр нэг хувилбар. эмгэг процессийн энэ хэлбэр нь бас нейтрофил нь эсрэг биеийг үйлдвэрлэсэн. hapten - ялгаа нь тэд үйлдвэрлэж буй тэр ганцаараа биш бөгөөд зарим эм авсны дараа юм. Эдгээр бодис давтан хэрэглээ нь дархлааны хариу, гранулоцит устгах илэрхийлсэн шалтгаан болж байна. haptens зарим антибиотик, үрэвслийн эсрэг болон hypoglycemic бодис, барбитурат болдог.

Тодорхойлолт myelotoxic агранулоцитоз

Myelotoxic агранулоцитоз гадны нөлөөнөөс үр дүнд бий болдог. Тэр үргэлж эритромицин болон тромбоцитопени хосолсон. Ихэнх тохиолдолд өвчний myelotoxic хувилбар хими эмчилгээний бодис болон ионжуулагч цацраг гаргагч өртөх холбоотой байдаг. Эдгээр хүчин зүйлс нь түүний хөгжлийн доод түвшинд эрхтний дарангуйлах хүргэж байна. ижил төстэй урвал үүсгэж cytostatic эм циклофосфамид fluorouracil, mercaptopurine гэх мэт хэлнэ тулд цусны өвөг эцэг эсийн Д. дарангуйлагдсанаар ясны чөмөг нь гранулоцит тоо бууруулахад хүргэдэг. Энэ нь цусны эмгэг Нянгууд боловсрох холбоотой юм.

гадны нөлөөнөөс гадна, цусны эсийн дутагдал цус багадалт, цусны цагаан бөөмийн зарим зүйл нь хөгжүүлдэг. Эдгээр шалтгаан нь ихэвчлэн хүүхдэд агранулоцитоз нөлөөлсөн байна. Ихэнхдээ, гематологийн өөрчлөлт удамшлын байдаг. Жишээ нь үзэж цус задлагч болон өвчин болон цус багадалт, Fanconi хам шинж. Цочмог болон архаг myelogenous лейкеми хүүхэд болон насанд хүрсэн хүн амын боловсруулдаг.

Агранулоцитоз: шинж тэмдэг

Хангалтгүй гранулоцит эмнэлзүйн хүнд илрэлтэй хамт. Тэд үндсэн өвчин, нейтрофилийн дутагдал үүссэн хүргэсэн хамааран өөр өөр байж болно. Хэрхэн агранулоцитоз вэ? өвчний шинж тэмдэг:

1. Хүнд сул тал нь.
2. Өндөр халуурах.
3. Тунгалгын булчирхайн.
4. Hepatosplenomegaly.
5. салст бүрхэвч үхжилт гэмтэл.
6. Цусархаг хам шинж.

Hapten агранулоцитоз, бусад хэлбэрээр ялгаатай нь цочмог мэдээж байгаа нь онцлог юм. Өвчтөн аманд яр, шарх байдаг, муу маш хурдан халуурч хөгждөг гэж боддог. Хохирол бохь, гуйлсэн булчирхайд, uvula, зөөлөн тагнай эдийн үхжил хүргэж, урагшлах. Энэ нь өвдөлт, залгих чадваргүй, хамт байгаа хэт их шүлс.

myelotoxic агранулоцитоз хувилбар нь ихэвчлэн цус хөгжүүлэх хэрэгтэй. Тэд зөвхөн салст бүрхэвч нь шархлаа нь холбогдсон боловч ялтасын дутагдал нь бас байдаг. Тэмдэглэгдсэн хамрын Gingival, умайн, ходоод гэдэсний цус алдалт. арьсан дээр гематом гарч ирдэг. Улмаас гэдэсний шархлаа, үхжилт үйл явц нь суулгалт, хэвлийгээр өвдөх нь ажиглагдсан. цус соруулж үр дүнд цусархаг хатгаа боловсруулдаг.

нь агранулоцитоз дээр Судлах өөрчлөлт

агранулоцитоз хөгжлийн Ихэнх тохиолдолд хорт хавдар, системийн, ноцтой халдварт өвчний өвчтөнд тохиолддог. Энэ хам шинж нь өндөр халуурах, ядрах, аманд шархлаа төрхтэй зэрэг шинж гэж сэжиглэж болно. Энэ нь төрөлхийн агранулоцитоз оношлох нь илүү хэцүү байдаг. Цусны шинжилгээгээр хүүхэд, цусархаг илрэлийн арьсны хүнд цонхигор-д хийх шаардлагатай байна. мөрдөн онд лейкоцит буурсан байна (1-ээс бага × 10 ⁹ / л) байдаг. энэ нь ихэвчлэн цус багадалт, тромбоцитопени холбоотой байдаг.

ямар нэг шалтгаанаар гарч олохын тулд, hematological синдром боловсруулж immunogram хатгалт, ясны чөмөг гүйцэтгэнэ. гранулоцит нь дутагдлын улмаас үүссэн хүндрэл оношлохын тулд багажийн судалгаа хийсэн. Тэдний дунд - Цээжний рентген, colonoscopy. Чих хамар хоолойн эмч, Хорт хавдрын эмч, шүдний эмч, Үе мөчний эмч болон Хоол боловсруулах системийн эмч - Энэ нь бас мэргэжлийн зөвлөгөө шаарддаг.

эмчилгээ эмгэг арга

Өвчтөн эмнэлэгт хэвтэх, хэрэв олж агранулоцитоз шаардана. Эмчилгээ ulcerous ба үхжилт гадаргуу нь ариутгагч бодис, тос бэлтгэл эмчлэх бүрдэнэ. Өвчтөн хоёрдогч халдвар өртөж ороогүй байна тулд тусгаарлах өрөөн дэх байрлуулсан байна. гэмтсэн гэдэсний салст Тарьж замаар чадалтай бол.

агранулоцитоз эмчилгээнд эм

халдвар (уушгины урэвсэл, ужил), антибиотик болон мөөгөнцөрийн эм хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх. Судсаар удирдаж цусан бүтээгдэхүүн, ялангуяа лейкоцитийн масс. Дархлааны агранулоцитоз дааврын эм үзүүлсэн бол. Эдгээр "кортизолын" эм "Prednisolone" орно. хам шинж эрхтний дарангуйлах учирсан бол стимулятор агент удирдаж байна. Тэдний дунд шийдэл нь "Granocyte", "leucogen", "Virudan" байдаг. Эмчилгээ цусны хэлтэс явуулж байна.

Хүүхэд болон насанд агранулоцитоз урьдчилан сэргийлэх

Төрөлхийн агранулоцитоз урьдчилан сэргийлэх өвчний эрт илрүүлэх орно. Үүний тулд, хүүхдүүд жил бүр CBC гүйцэтгэнэ. урьдчилан сэргийлэх гэхэд арга хэмжээ хордуулагч хар тамхи, эсрэг чихрийн шижингийн эм хүлээн авсан өвчтөнүүдийн хяналт орно. өвчтөн бол өмнө нь зарим эм захиргаанд hematological хариу нь ажиглагдсан байна, эдгээр эмийг улируулан томилж болохгүй.

агранулоцитоз нь амьдралд урьдчилсан тооцоо

тавилан хам шинжийн шалтгаан хамаарна. нь hapten агранулоцитоз хамгийн аюултай хэлбэр оноос хойш эрчимтэй эдийн үхжил боловсруулж байна. орлуулах эмчилгээ нь аутоиммун болон myelotoxic хохирол эмчилж талархал илэрхийлье. Муу тавилан суурь эмгэг хүндрэл хөгжилд ажиглагдсан. Тэдний дунд - их хэмжээний цус алдалт, гэдэсний хана, цусархаг уушгины урэвсэл, ужил нь цооролт.