Баруун ховдлын дутагдал: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Зүрхний дутагдал. Түүний хүмүүсийн тухай ярихдаа ихэвчлэн үнэ цэнэ нь буурсан үйл холбоотой өөрчлөлт санаж байгаа зүүн ховдол. Тэгээд зүгээр л жаахан байхад өмнө эрдэмтэд баруун ховдол ажилд сонирхолтой болсон байна. Цаашдын судалгаагаар зүүн, баруун зүрх танхим ихээхэн ялгаа үйл ажиллагааг харуулсан байна. улмаас зүрхний үйл ажиллагааны алдагдал нь уушигны Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө нь зөрчигдсөний улмаас эрх ховдлын дутагдал байдаг. Энэ нь заримдаа уушигны зүрх гэж нэрлэдэг юм.

баруун ховдлын дутагдал шалтгаан

Зүрхний дутагдал нь архаг тохиолдож болно, эсвэл цочмог, анхдагч болон хоёрдогч байх. өвчний төрөл үндэслэн мэргэжилтнүүд түүний үүссэн шалтгаан нь хэд хэдэн тодорхойлсон.

Цочмог баруун ховдлын дутагдал (шинж тэмдэг доор хэлэлцэх болно) үед хөгжүүлэх боломжтой: interventricular таславчийг урагдал, их хэмжээний уушигны эмболи, миокардит, гуурсан хоолойн багтраа ноцтой халдлага; Баруун ховдлын зүрхний шигдээс, Нийт цочмог уушигны үрэвсэл.
хэлбэрээр архаг баруун ховдлын дутагдал шалтгаан:

• Үед ажил хэрэгч перикардит, төрөлхийн зүрхний гажиг, баруун ховдол ачаалал, тохиолдож (аортын хавхлага гэмтэл, triskupidalnogo хавхлага дутмагшил).
• Амьсгалын замын систем (гуурсан, саркоидоз эмфизем, бронхит, багтраа) -ийн эмгэг.
• диафрагм хөдөлгөөний бууруулж далайц нь хүнд нь таргалалт.
• гаднаас, шахалт (аортын аневризмыг, хавдар), уушигны эргэлтийн систем (тромбоэмболизмийн, уушигны цусны даралт ихсэх судасны) зөрчих.
• чадал мэдрэл-булчингийн систем (биеийн эсэргүүцэл сулруулдаг өвчтэй, халдварт саа), нуруу (Bechterew өвчин, scoliosis) өвчин үүсдэг цээж хязгаарлагдмал хөдөлгөөн.

Мөн баруун зүрхний дутагдал уушигны Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө нь ноцтой эмгэгийн улмаас дараа ховдлын дутагдал зүүн нэгдэн орох хоёрдогч байж болох уушигны артерийн даралт судасны өсөлт, баруун хэлтэс өсөлт нь илрэл юм.

шинж тэмдэгээр илрэх

Цочмог баруун ховдлын дутагдал зүүн ховдол шидэхээр цусны хэмжээг бууруулахын тулд эцэст нь тэргүүлэх, уушигны гипертензи шалтгаан болж байна.

Өвчтөн, хурдацтай хөгжиж буй нь дараахь шинж тэмдэг үзэгдэж: арьс температур буурсан байна (akrozianoz); лугшилт түргэсгэдэг; өсөж болон гүрээний судаснаас pulsate; агаар дутмаг, амьсгал давчдах нь мэдрэмж байгаа бол; нэмэгдсэн хялгасан нэвчилтийн улмаас уушигны хаван. Архаг баруун ховдлын дутагдал өөрийгөө арай өөрөөр илэрдэг.

Цаашид системийн эргэлтэнд түгжрэл шинж тэмдэг харагдаж байгаа Улс:

• oliguria, бөөрний шингэн сэлбэх;
• хурцадмал байдал капсул, элэгний томрол баруун дээд квадратад өвдөлт,
• цээжний болон хэвлийн хөндийн шингэн хуримтлал (hydrothorax болон асцит);
• урд хэвлийн хана - Доод мөч ба удалгүй нь хаван.

Харин ч байгалийн энэ нь тархины венийн даралт ихсэх болон гастрит урсгалын зөрчиж үр сэтгэцийн эмгэгтэй хөгжил байх болно.

баруун ховдлын дутагдал илэрсэн уу?

оношлох

ганцаараа зөв зүрх алдааг тодорхойлох боломжгүй бол, энэ нь онош дараа бүрэн эрхт мэргэжилтэн хийж болно. Энэ тохиолдолд энэ нь рентген эдгээр эмнэлзүйн судалгааг барьж үзүүлэв Цээжний, MRI, хэт авиан, ЭКГ. Шаардлагатай лабораторийн шинжилгээ - Шээсний, биохимийн болон эмнэл зүйн цусны шинжилгээ.

хүн цочмог баруун ховдлын дутагдал байгаа бол ЭКГ үед зөв зүрх хэлтсийн хүчтэй ачааллыг ажиглаж болох нь хэт авиан төрөл бүрийн хавдар болон зүрхний талбайн өөрчлөлтүүдийг таньдаг. MRI үед эмнэлзүйн зураг далд хийж байна.

Цус гэж юу байх вэ?

Ер нь, цусны шинжилгээ лейкоцитын тоо, улмаар, үрэвслийн даамжрах зэргийг харж болно. Цусны биохимийн шинжилгээ эрүүл мэнд болон дааврын түвшинд нөхцөл байдал нь болзошгүй аюул байгааг харуулж байна. бүх судалгаа, шинжилгээний үр дүн нь мэргэжилтний гарт байх болно дараа өвчтөний гомдол, дахин шалгалт судалсны дараа үнэн зөв оношлогоо, тохирсон эмчилгээний арга байж болно. Та оношлох гүйцэтгэх нь MRI болон рентген шаардах болно хүндрэлтэй байгаа бол.

Баруун ховдлын дутагдал нь маш аюултай юм.

өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Мэдээж тэнд тохиолдол энэ нь зүрхний өвчин зайлсхийх боломжгүй бол, энэ нь генетикийн урьдач ирдэг ялангуяа байна. Гэхдээ энэ нь эрсдэл бүлэг болгон авч, урьдчилан сэргийлэх явуулж хүнийг чөлөөлдөг гэсэн үг биш юм. Ер нь зүрхний баруун ховдлын дутагдал нь суурь өвчин, эмгэг нь архаг үйл явц дахих цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх, удаан хугацаагаар ангижрахын нь хадгалан хамгаалах, урьдчилан сэргийлэх ажлыг болгодог дэвсгэр дээр гардаг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, зохистой хоол тэжээл шаарддаг идэвхтэй амьдралын хэв маягийг, сэтгэл санааны тайван, эмийн эмчилгээ, жин хяналт, зүрхний тогтмол Мэдээж хэрэг хөтөлнө. эмийн эмчилгээ нь эмчийн урьдчилан зөвшилцсөний ч хүлээн авах нь тодорхойгүй арга заалттай бол.

Баруун зүрхний дутагдал эмчилгээ

уушгин эмчилгээний анхан шатны өвчин шийдвэрлэх, зүрхний булчингийн өвчин (шинж тэмдгийн эмчилгээ) -ийн илрэлийг багасгахад чиглэсэн байна. Цочмог баруун ховдлын дутагдал түүний шалтгааны нэн даруй арилгахыг шаарддаг:

• Төлөв asthmaticus өндөр тунгаар кортикостероид томилох шаардлагатай.
• уушигны артери нь цус нөж нь мэс заслын зайлуулах, эсвэл татан буулгах үед PE шаардлагатай байна.
• Хурцадмал байдал пневмоторакс гялтангийн хөндий, хоёр дахь хавирганы зай дээр орших ус зайлуулах шаардлагатай.
• Уушигны гипертензи ganglioblokatorov болон aminophylline ашиглан буурсан байна.
• Хатгаа үйл ажиллагааны өргөн хүрээтэй нь антибиотик шаарддаг.
• Зүрхний цусны урсгал титмийн артерийн нь сэргээх шаардлагатай.
• шок шингэн болон sympathomimetics судсаар захиргаа эмчилж байна.

Архаг эмчилгээ дутагдал

Архаг баруун ховдлын зүрхний дутагдал нь хэд хэдэн өөр өөр аргаар эмчилж байна. цусны системийн эргэлтийн нийтлэг заасан шээс хөөх эмчилгээний зогсонги бууруулахын тулд. Төрөлхийн зүрхний өвчин нь ихэвчлэн зүрх / уушиг болон зүрхэнд зөвхөн шилжүүлэн, түүний дотор мэс засал шаардлагатай байдаг. уушигны артерийн дотор даралтыг багасгахын тулд ашиглаж болно:

• Нийт захын эсэргүүцэл судас альфа 1-хориглогч ашиглан артерийн болон венийн амралт бууруулах хэрэгтэй.
• хүчилтөрөгчийн дутагдал миокардид илүү тэсвэртэй кальцийн антагонистыг ( "дилтиазем", "Nifedipine") уушигны Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө нь цусны судасны гөлгөр булчинг амарч, хийж байна.
• уушигны цусан хэмжээг бууруулах, баруун тосгуур шалтгаан нь нитрат (isosorbide dinitrate) нь венийн эргэн буурчээ.
• ренин-ангиотензин системийн aldostenovuyu дээр ажиллах нь зөв ховдол шалтгаан ACE ингибитор ( "Эналаприл" "Capoten") дээр уушигны артерийн цусны хэмжээ, болон дараах preload эсэргүүцэл.

хүндрэл бол юу хийх вэ?

архаг тосгуурын фибрилляци зөв зүрхний дутагдал хүндрэлүүд маш зүрхний гликозидийн digoxin томилох нь батлагдсан тохиолдолд.

өвчний эерэг үйлдэл эмчилгээний магадлал хохирол өвчтэй эрхтэн, comorbidity хэмжээгээр хамаарна. Анхан шатны уушигны артерийн даралт ихсэх болон урсгал тромбоэмболизмийн өвчтөнд хамгийн хүнд эмчилгээ. Архаг хэлбэрээр өвчтөний баруун зүрхний дутагдал декомпенсацид, түүний дундаж наслалт ямар ч илүү гурваас таван дээш жил бол.

тусгаарлагдсан дутагдал

Саяхан судлаачид алслагдсан баруун ховдлын дутагдал, зүрх судлах шинэ арга бий дараа боломжтой болсон сонирхолтой байна. Эрдэмтэд энэ нь шалтгаан болдог гэж уушгины өвчин, түүнчлэн уушигны Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө болон баруун ховдолын судасны алдагдсан байж болно олсон байна. Энэ нь дүгнэж болно гэсэн үр дүнд хүндрэл гэж үзэж болно ямар ч тохиолдолд уушигны өвчин, зүрхний дутагдал, өвчтөнд. Анхан шатны баруун зүрхний дутагдал маш ховор олж болно. Ихэвчлэн энэ нь төрөлхийн гажигтай холбоотой байдаг.

Бид баруун ховдлын дутагдал гэх мэт зүйл гэж үзэж байна. эмчилгээ дэлгэрэнгүй тайлбарласан.