Клиникийн хяналт тавих. амбулатори ажиглалт зохион байгуулалт. Огноо ажиглалт амбулатори. Групп эмнэл зүйн хяналтын

Клиникийн шалгалт болон эмнэл зүйн ажиглалт хүмүүсийн тодорхой бүлгийн эрүүл мэндийн байдлыг хянах арга юм. Эдгээр үйл ажиллагаа нь давтамж, үнэн зөв тодорхойлогдоно. Тэд амбулатори дээр бүрдсэн хүн явуулсан судалгааны лаборатори, рентген болон бусад үр дүнг шинэчлэх хэрэгтэй.

Эрүүл хүний Клиникийн шалгалт

Энэ нь буруу юм л өвчтэй хүмүүст эмнэлгийн үзлэг сэдвээр юм. ямар нэг өвчнөөр зовж шаналж биш юм хүмүүс, бас тогтмол хугацаанд мэргэжилтнүүд байна.

эрүүл хүмүүсийн дунд амбулатори ажиглалт дараахь этгээд нь:

• Тэд 14 насанд хүртэл бүх хүүхдүүд,
• цэргийн алба цэрэгт татагдагсад;
• сургууль, коллеж, дээд боловсролын байгууллагуудын оюутнууд;
• хүүхдийн байгууллага үйл ажиллагаа явуулж байгаа;
• Хүнсний ажилчид болон олон нийтийн байгууламж,
• хөдөлмөр эрхэлж, 30 гаруй жилийн настай ажилгүй эмэгтэйчүүд,
• эрүүл мэндийн ажилчид;
• Аугаа их эх орны дайны хөгжлийн бэрхшээлтэй, хөдөлмөрийн ахмад дайчид.

эрүүл хүмүүсийн тандалт зорилго нь эрт үе шатанд нь өндөр түвшинд ажиллах чадвартай, эрүүл мэнд засвар үйлчилгээ, өвчний илрүүлэх, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах боломжийг хангах явдал юм.

Мөрөөр өвчтөнүүдийн

Ийм хурц өвчин болон генетикийн хэвийн бус болон төрсний гажигтай хүмүүсийн дараа архаг эмгэгтэй өвчтөнд convalescent өвчтөн гэж хяналтан дор хүн, Энэ бүлэг.

өвчтөнүүдийн амбулатори ажиглалтын байгууллага дараахь үйл явдал дээр тулгуурладаг:

• өвчин, тэдний нөлөөлөгч хүчин зүйлсийг илрүүлэх,
• exacerbations, дахилт болон хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх;
• хөгжлийн бэрхшээлтэй болон амьдралын түвшинг хангах;
• эндэгдэл, тахир дутуу буурсан байна.

Мөрөөр өвчний хурц үе шатанд эмчилгээ гол эрхтэн, биеийн системийн үйл ажиллагааг сэргээх ангижрахын хугацааг, түүнчлэн нөхөн сэргээх арга хэмжээг өргөтгөх арга хэмжээг хэрэгжүүлэх шаардлагатай дараа.

үндсэн үүрэг

Мөрөөр өвчтөн өөрийн оршин эрт үе шатанд өвчин байх эрсдэлтэй хүмүүсийг илрүүлэх явдал юм тодорхой чиг үүргийг, түүнчлэн өвчтөн байна.

өвчтөн, эмчилгээ, өвчин эдгэрэх шалгалтыг сайжруулах харагдаж байгаа ажиглалт, идэвхтэй арга хэмжээ. Үүнээс гадна, ажиглалт дор бүх хүмүүсийн дээр мэргэжлийн мэдээллийн санг агуулсан мэдээллийг бий болгож байна.

Ямар урьдчилан сэргийлэх үзлэг төрлийн?

1. Урьдчилсан шалгалт - судлах, ажлын ирсэн хүмүүс юм. гол зорилго нь - сонгосон ажил шийдвэрлэх чадварыг тодорхойлох. хяналт шалгалтын явцад өөрсдийн сонгосон мэргэжил боломжтой заалт болон биед ямар нэгэн эмгэг үйл явц байгааг тодорхойлсон.
2. Ээлжит шалгалт - тогтмол хугацаанд бүх хувь хүмүүс байнга байдаг. эмнэлгийн байгууламжид аливаа буцаах мэргэжилтнүүд нь хуваарьт скан өвчтөн илгээх тулд орон нутгийн эмч ашиглаж болно.
3. Зорилт хяналт - тодорхой ажлуудыг хийж, нарийн анхаарал байна. Жишээ нь, ийм үйл явдлын явцад тодорхой өвчнөөр зовж өвчтөнд харуулж байна.

Цаашилбал, эмнэл зүйн үзлэг хувь хүн, олон нийтийн байж болох юм. Тухайн хүн өөрийн эмчийн тусламж гуйсан уу, эсвэл өвчтөн эмнэлэгт эсвэл халдварт өвчтөний нь холбоотой эмчилгээний ирсэн бол гэр айлчлалын үеэр үйлдвэрлэсэн Хувь хүний гүйцэтгэсэн байна.

Их хэмжээний хяналт шалгалт боловсролын байгууллагууд, цэргийн алба хаах албан газар, үйлдвэр явуулсан байна. Эдгээр судалгаа нь ихэвчлэн нарийн төвөгтэй байдаг бөгөөд үе үе үзлэг, зорилтот хослуулдаг.

ажиглалтын нэгж

Хүний нөхцөл Хожмын Үеийн шалгалт, үнэлгээний дараа ажиглалтын тодорхой бүлэгт хамаарна:

• D1 "Эрүүл хүн" - Эрүүл мэндийн гомдол, хазайлт байхгүй байна;
• D2 "бараг эрүүл" - д exacerbations ч өмнө нь архаг өвчин, convalescent хүмүүсийн өвчний хурц хөгжлийн дараа, хүмүүс нь өвчтөн хилийн мужуудад ;
• D3 "өвчтэй" - Хөгжлийн бэрхшээлтэй хөгжлийг хүргэсэн тэсвэртэй өвчний явцыг хүмүүст ажил, өвчний байнга exacerbations нь багасгасан хүчин чадал, түүнчлэн өвчтөнүүдэд.

эмнэл зүйн үзлэг гэж юу вэ?

Клиникийн шалгалт нь хэд хэдэн үе шаттайгаар бүрдэнэ. Эдгээр эхний авч үзэх ба өвчтөнүүдийн шалгалт, түүнчлэн цаашид хяналт тавих шаардлагагүй бүлэг үүсэх явдал юм. Сувилахуйн ажилтан өвчтөн тус бүрийн талаар мэдээлэл дарж бичихээс, хүн амын бүртгэлийн жагсаалтыг зарцуулдаг.

Хоёр дахь шат нь эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах хэрэгтэй байгаа хүмүүсийн эрүүл мэндийг хянах бүрдэнэ. Эхний бүлэг нь dispanserizuemyh өмнөх хуваарьт хугацаанд нь жилд нэг удаа шалгаж байх ёстой. бусад өвчтөнүүдэд хувьд эмч эсвэл гэр бүлийн эмч сканыг цагийн хуваариар тэднийг илгээх боломж бүрийг ашиглах хэрэгтэй.

D2 бүлэг өвчин, зөв эрүүл ахуйн зан эрсдэлт хүчин зүйлсийг бууруулах нь ажиглагдсан. Архаг үйл явцын хөгжилд зайлсхийхийн тулд, цочмог өвчнөөс нэрвэгдсэн өвчтөнд дээр анхаарч шаардлагатай.

амбулатори ажиглалт мэргэжилтэн гурав дахь бүлэг нь хувь хүний эмчилгээ, эрүүл мэндийн арга хэмжээ, зөвлөгөө өгөх мэргэжилтэн, эм хэрэглэх, физик эмчилгээний элемент, урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх арга хэмжээ авах зарчмыг тодорхойлсон төлөвлөгөө юм.

жилд хяналт шалгалт бүрийн дараа, тохируулга амбулатори төлөвлөгөөнд хийсэн байна. Ирэх жилийн эцэст амбулатори хяналтын тохиолдол түүхэнд ийм мөч тусгана дүүрэн байдаг:

• өвчтөний анхны нөхцөл байдал;
• Судалгааны үр дүнг динамик;
• эмчилгээ, нөхөн сэргээх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор явуулсан үйл ажиллагаа;
• Өвчтөний эрүүл мэндийн эцсийн үнэлгээ.

Өвчтний чартын олон эрүүл мэндийн тоног төхөөрөмж бяцхан-epicrisis та цаг эцсийн болон завсрын баримт бичгийг дүүргэх хадгалах боломжийг олгодог төлөвлөгөө юм.

эмнэл зүйн шинжилгээний Гурав дахь шат нь эерэг болон сөрөг үр дүнг харгалзан, эмнэлгийн байгууллагын үр дүнг жил бүр үнэлгээн дээр тулгуурласан байдаг. шалгалт үйл ажиллагаа явуулсан, сайжруулах зарим залруулга хийсэн.

өвчин амбулатори хяналттай байх ёстой

Дараах нөхцөлд бол амбулатори ажиглалт архаг өвчтөн хийж байна:

• ходоод гэдэсний замын эмгэг - пепсиний шархлаа, буурсан шүүрэл, элэгний цирроз, архаг гепатит, нойр булчирхайн үрэвсэл, архаг шархлаат колит болон энтероколит нь архаг гастрит,
• Амьсгалын замын өвчин - багтраа, уушгины буглаа, гуурсан, архаг бронхит, эмфизем;
• зүрх судасны тогтолцооны өвчин - цусны даралт ихсэх, зүрхний титэм судасны өвчин, зүрхний дутагдал,
• шээсний замын системийн өвчин - пиелонефрит, гломерулонефрит, urolithiasis;
• эмгэг лавлагаа багаж - яс сийрэгжих, остеоартрит, ревматоид артрит.

мэс засалч хяналтан доор судлууд, endarteritis, phlebitis, тромбофлебит, дараах заслаар тайрч авах үр дагавраас болж зовж шаналж буй юм.

эмнэлэг бүх салбарт нарийн мэргэжилтэн байгаа бол өвчтөн өөрийн орон нутгийн эмчилгээний болон шууд эмнэлзүйн тохиолдолд хариуцсан эмч нь бүртгээгүй байна.

гол захиалга

Эрүүл мэндийн яам тушаалаар үндсэн дээр бүх бүлгүүдийн Клиникийн хяналт тавих.

1. Захиалгын дугаар 1006n 12.03.12 "насанд хүрсэн хүн амын эрүүл мэндийн шалгалтын журам батлах тухай." -аас
2. Захиалга эмнэл зүйн хяналт зэрэг үйл ажиллагааг явуулах ашиглаж байгаа баримт бичиг, хэлбэр батлах тухай 06.03.15 нь 87n №.
3. Захиалга цэрэг, амбулатори ажиглалт тогтмол шалгалт хэрхэн явуулах талаар 18.06.11 800 №. Батлан хамгаалах яамнаас гаргасан зэрэг.

нягтлан бодох бүртгэлийн dispanserizuemyh

, Хяналтан дор байлгах хүмүүсийн амбулатори ажиглалт шаарддаг, мөн юу ч чухал санаж байхгүй бол тулд тусгай байдаг эмнэлгийн баримт бичиг.

1. хэлбэр нь тоо 278 урьдчилан аж ахуйн нэгж, боловсрол, сургуулийн өмнөх насны байгууллагуудад хийсэн байна. овог, нэр, шалгалтын огноо, эцсийн үр дүн: Энэхүү мэдээлэл нь өдөр тутмын шалгалт өнгөрөх хүн бүрийн хийнэ.

Эрүүл мэндийн карт амбулаторийн өвчтөн үндсэн баримт бичиг байх ёстой гэж үзэж байна. Бүх карт нь файлын кабинет поликлиникийн-д хадгалагдаж байна. захидалдаа "D" -аар заасан нь улаан өнгө нь баруун дээд буланд. Энэ нь бас шалтгаан, бүртгэлийн хугацааг тодорхойлно. хасах дараа энд эцсийн өдрийг тэмдэглэлээ. зураг өгөгдөл мэргэжилтнүүд бүгд тэвчээртэй шалгалт, судалгааны үр дүн, эмчилгээ томилох бичигддэг. Энэ шалгалт болон өвчтөний биеийн ерөнхий байдал бүрэн бүтэн үнэлэх, дүүргийн эмч олгодог.

3. Epicrisis хувилагдах хийж, жил бүрийн эцэст дүүрэн байх юм. Нэг амбулаторийн карт наасан байна, бусад Статистикийн хэлтсийн руу илгээсэн байна. Epicrisis бүх шалгах тэмдэг ба хэлтсийн дарга.

4. маягт ZH30 - "D" -Accounting хотноо хяналтын карт. хяналтын газрын зураг тав тухтай дангаараа бий болгож байна. Нэг баримт бичиг, аудио хангасан нь nosological хэлбэрийг өвчин. Тэд янз бүрийн хайрцаг, тэвчээртэй үзлэг, шалгалтад ирэх дараагийн удаа байх ёстой үед, сар хамааран оршдог. Сарын дундаж эмнэлгийн ажилчид, индекс карт үзэж байгаа одоогийн сард дэлгэцнээ байх ёстой өвчтөн сонгож, эмнэлэгт ирэх шаардлагатай сорилт тэднийг илгээж болно.

Судалгааны үр дүнд үндэслэн, амбулатори ажиглалт дараах бүлгийн бүх өвчтөнд эмч нар эзлэх хувь:

• 1-р бүлэг - бололтой эрүүл;
• Бүлэг 2 - ажиллах чадвартай хөндөхгүйгээр архаг өвчтэй өвчтөнд;
• 3 бүлэг - жижиг хэлбэрээр ажиллах нь үнэ цэнэ чадвар бүхий өвчтөнүүдэд;
• Бүлэг 4 - тогтвортой хөгжлийн бэрхшээлтэй өвчтөнд;
• Бүлэг 5 - байнгын тусламж, эмчилгээ шаардлагатай нийт хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд.

бие даасан төлөвлөгөөг боловсруулах

төлөвлөгөөний бүрийн эхэнд тухайн өвчтөнд зориулан мэргэжлийн зорилтыг харуулж, орон нутгийн эмч дээр ачаалал нэлээд их байдаг юм, учир нь: хүмүүсийн тооны тэднээр дамжуулан, мөн эмч тухайн өвчтөнд эрүүл мэндийн түвшинд жижиг дэлгэрэнгүй мэдээллийг санаж чадахгүй байна.

хувь хүний төлөвлөгөөний хоёр дахь хэсэгт тахир дутуу болон үйл ажиллагааны аль болох нөхцөл байдлын талаар зөвлөмж, зөвлөгөө хийсэн байна. Өвчтөн хөгжлийн бэрхшээлтэй тодорхой зэрэгтэй, амбулатори ажиглалт зааж нөхцөл, дахин шалгалт огноо байгаа бол.

Дараах хэсэг бөгөөд энэ үеэр өвчтөн Хэрэв мөрдөх ёстой хугацааг хоол хүнсний талаар зөвлөгөө болон багтана. Энэ нь дасгал хөдөлгөөн болон үйл ажиллагааны боломжит түвшинг харуулж байна.

засаж залруулах арга хэмжээ, урьдчилан сэргийлэх онцлог эм, тунгаар нь зөвхөн тодорхой заалт, тэдгээрийн хэрэглэх хугацаа орно, бас (физик эмчилгээ хэлбэрээр, рашаан эмчилгээний дээр) эмчилгээний аргыг тодорхойлно. заасан өвчтөн мэргэжилтнүүд тодорхой шалгалт он сар өдөр, шаардлагатай бол, гэртээ эмнэлгийн мэргэжилтний ирсэн.

хүүхдийн Клиникийн шалгалт

masse EN зохион нярай Клиникийн хяналт тавих. Хүүхдийн эмч сар бүр хүүхэд судалсан байна. Тооцоолсон түүний антрополог өгөгдөл, ерөнхий, амин чухал эрхтэний болон системийн ажил. Энэ нь зөвхөн хэвийн бус илрүүлэх, бас тэдний тоглолтонд урьдчилан сэргийлэх, зарим өвчин орох сонирхлын хандлагатай тодорхойлох шаардлагатай байна.

Хүүхдүүд дүүргийн эмч нарын тухай амбулатори ажиглалт нь зөвхөн нярайн болон нярай, гэхдээ бас эрсдэлтэй өвчтөнд, архаг өвчин, хүүхдийн цэцэрлэгт явах байхгүй бол хүмүүсийн харуулав.

"D" -Accounting сувилагчийн үүрэг

Мөрөөр өвчтөнүүдийн цаг хугацаа, хүчин чармайлт их зардал шаарддаг. Асар их үүрэг эмнэл зүйн шалгалтад сувилагч тоглосон. сувилагч орно үүрэг:

• анхдагч dispanserizuemyh хангах;
• эмнэлэг, эсвэл тодорхой нэг мэргэжилтэн очих шаардлагатай байгаа тухай өвчтөнд мэдээ илгээх;
• Ирц нь хяналт тавих;
• дараагийн шалгалт өмнө нь бичиг баримт бэлтгэх;
• эмчийн томилгоо хэрэгжүүлэх;
• нь өвчтөн зөвлөдөг хяналтыг гүйцэтгэх;
• гэрийн тусламж;
• тэмдэглэл хадгалагдаж байна.

Гэртээ Эхний айлчлал dispanserizuemogo эмчтэйгээ хамт өнгөрүүлэх нь илүү дээр юм. оршин суугаа газар тэвчээртэй, эрүүл ахуйн дүрэм амьдралын нөхцөл байдалд анхаарал хандуулах хэрэгтэй, Тэр амьд хэнд нь бүх шаардлагатай үүнийг хангах чадвартай байдаг хэн олж мэд.