Шинж тэмдэг тодорхойлох мэдрэлийн тогтолцооны somatoform автономит үйл ажиллагааны алдагдал нь юу вэ?

Somatoform автономит үйл ажиллагааны алдагдал - өвчнийг оношлох хувьд төвөгтэй. Энэ нь бие махбодийн болон сэтгэл санааны эрүүл мэнд зэрэг олон шинж тэмдэг байдаг. Түүнээс гадна, тэднээс зовж өвчтөн, тэдний мэргэжлийн хэрэгжилтийг зөрчсөн хангалттай цочмог өвчний шинж тэмдэг мэдэрдэг. Учир нь өвчин холбоотой бүхнийг, та нарийвчлан ойлгох хэрэгтэй.

Тойм SVD өвчин

Somatoform автономит үйл ажиллагааны алдагдал (SVD) цэргийн насны эрэгтэй, эсвэл яаралтай slozhbu орж, шууд тулаанд оролцох өвчтөнд илүү олон удаа илэрсэн. Энэ өвчин нь өөрөө тодорхой бус шинж тэмдэг жин илэрдэг, нарийвчилсан оношлогоо шаарддаг. Үүний зорилго нь төв мэдрэлийн системийн бүтцийн зүрхний халдвар эмгэг болон хэм алдагдлыг түүнчлэн арилгах явдал юм.

Энэ нь somatoform автономит үйл ажиллагааны алдагдал симпатик болон parasympathetic мэдрэлийн системийн хооронд байнгын тэнцвэргүй байдал гэж үздэг юм байна. SVD өөрөө гурван төрлийн хуваагдаж байна: Зүрх, hypotonic болон hypertonic төрөл SVD. Тэд зүрхний өвчин, артерийн hypo-, даралт ихсэх, цэргийн албанд дуудлага дахь үйл явдлын явцад шийдвэрлэж байгаа нь ялгаатай байх ёстой. Энэ шалтгааны улмаас, эмэгтэйчүүд SVD эрчүүд болон хөвгүүдэд-аас доошгүй удаа илрүүлсэн. ил оношлогоо 80% нь төв хорооны vrachebnokonsultatsionnoy баталсан биш байна.

шинж тэмдэгээр илрэх SVD

-ын Somatoform үйл ажиллагааны алдагдал автономит мэдрэлийн системийн массын өвөрмөц бус шинж тэмдэг илэрдэг. Ихэнхдээ тэд стресс дэвсгэр дээр санамсаргүй байдлаар гарч, нам гүм байдалд туршсан. Хамгийн чухал нь, IRS нь бас үнэхээр шинж тэмдэг нь олон тооны явдал, учир нь синдром гэж нэрлэж болно. Зүрх, hypotonic, hypertonic: Тэд дараах сонголтууд хам шинж харагдана. Мөн нийтлэг simtpomy, диспепси шинж тэмдэг, амьсгалын замын эмгэг, физик disadaptative байж болох юм. Эдгээр шинж тэмдэг нарийвчлан хэлэлцэх болно.

оношлогоо үндэс

SVD хамааралтай оношлох гол шалгуур нь: шинж тэмдэг үргэлжлэх хугацаа (2-аас дээш жил) болон байхгүй gemodinamicheskiznachimyh эсвэл амь насанд аюултай зүрхний хэм алдагдал, эсвэл бүтэц. Дархан ярьж, зүрхний хэмнэл эмгэг, эсвэл хөндийн өөрчлөлтийн үр дүнд нь бүх жижиг зүрхний гажиг, нэгтгэж болно.

жишээ нь, гурван хавтаст (митрал, аортын болон уушигны) дутагдал, arrythmia ховор, түр зуурын WPW хам шинж буюу CLC, оношлогоо "Somatoform автономит үйл ажиллагааны алдагдал", дараа нь нэгтгэж болно. Гэсэн хэдий ч, ийм өвчтөн цаашид зөрчлийг тодорхойлох нь жилд 2 удаа ажиглаж байх ёстой. Энэ нь ил цэрэгт татагдагсад болон залуучууд SVD оношийг ихэнх нь оршин ямар ч эрхтэй гэдэг нь тодорхой юм. Ихэнхдээ, оношийг зөвхөн зүрхэнд жижиг бүтцийн гажигтай дэргэд үндэслэн гомдлыг ямар ч эмч өөрөө юм. Учир нь оношийг 80% орчим нь маргаантай, гэхдээ байна эмнэл зүйн ач холбогдол нь зөвхөн гомдол, эмгэгтэй болон хам шинж юм.

SVD нийтлэг шинж тэмдэг

Ийм өвчин онд somatoform автономит үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг ерөнхий шинж тэмдгүүд олон байдаг. Энэ нь сэтгэлийн хямрал, dysphoria, dysthymia, хүсэлгүй ямар нэг биет ажил хийх, хоолны дуршил, булчин сул дорой, урсгал толгой өвдөх,-ын хямрал ихэвчлэн париетал болон Дагзны бүс нутгийн орон нутгийн чанартай. Заримдаа өвчтөн өлсгөлөн, эсвэл цатгалдах байх нь холбоотой podlozhechkovoy нутагт толгой эргэх болон шатаж буй дуулиан талаар санаа зовж.

Ийм гомдол asthenic хам шинж somatoform автономит үйл ажиллагааны алдагдал нь онцлог юм. Өвчтөн, идэвхгүй санаачилгын заримдаа дутагдалтай, амархан сэтгэл дундуур байх хандлагатай байдаг. Эдгээр шинж онцлог бүр шинэ бизнест авах дургүй байдаг. Улам тэд дууссан байна. Хачирхалтай Гэхдээ introversion, спорт, хөдөлгөөний дутагдал нь бага амжилтын үр дүнд хөгждөг хүүхдүүд энэ судалгаанд нөхөн хандлагатай байдаг гэдгийг хүргэж байна. Тэд санах нь сайн байдаг ч дарамттай нөхцөлд irrationally гэж бодож байна. сэтгэл санааны сэтгэл, автономит үйл ажиллагааны алдагдал somatofrmnoy өвчтөнүүдийн онцлог шинж чанар шаардлагатай асуудлаар оролцох стресс болон хүсэлгүй зайлсхийх.

SVD үед Физик үйл ажиллагаа

биеийн дасгал нь бага хүлцэл - энэ SVD нь нийтлэг шинж тэмдэг юм. Өвчтөнүүд дээр энэ нь хүч чадал шаарддаг ялангуяа, физик боловсролын ангид дасгал хийх дургүй байдаг. Ерөнхийдөө, хөдөлгөөнт тоглоом хүч дасгал асуудал маш их хүргэж, харин эдгээр өвчтөнүүдэд хялбар байдаг. Та нэг бүтээлтийн бусад хүүхдүүдийн бодвол илүү амьсгаадалтыг ажиллаж дараа нь анзаарч болно. Үүнээс гадна, эдгээр өвчтөнүүдэд маш хурдан ядраад, тэдний тэсвэр бусдаас доогуур байна. Мөн суурь ачаалал доор тайлбарласан нь амьсгалын замын буюу зүрхний SVD шинж тэмдэг гарч ирэх болно.

өвчтөнүүдийн зүрхний (зүрх) гомдол

автономит мэдрэлийн системийн Somatoform үйл ажиллагааны алдагдал sympathico болон parasimpatikoy innervated эрхтэн хоорондын тэнцэл алдагдахаас үүсдэг олон шинж тэмдэг илэрдэг байна. Зүрхний гомдол, биеийн автономит innervation -с хойш хамгийн чухал болж байна. Зүрх, цусны судасны зүгээс SVD хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь: зүрхний өвдөлт, тахикарди, нэмэгдсэн, эсвэл цусны даралт буурсан байна.

зүрх сэтгэлд минь өвдөх шинж чанар нь тухайн өвчин тодорхой биш юм. Өвдөлт нь ихэвчлэн хатган бөгөөд заримдаа дарж. Тэдний байрлал - үндсэн (өвчүүний зүүн талд 3-6 см), оройд (5-р хавирганы зай дахь өвчүүний зүүн талд 5 см) зүрх. Тахикарди сэтгэл санааны стресс, эсвэл бие махбодийн дарамт үүдэлтэй байж болох юм. Энэ нь хүндийн тээврээр тэгш бус дарамт хөгжүүлж байх нь чухал юм. Жишээ нь, тахикарди нэн даруй дасгал өмнө, эсвэл маш эхэнд гарч ирэх биш, түүний өсөлт юм.

Энэ нь миний зүрх өвдөлт, тэд шатаах зан, болон (эсвэл) нягтаршуулах болон 20-30 минут гарч байгаа бол, ишемийн үед хамгийн богино хугацаанд ЭКГ-ийн бичлэг шаарддаг гэж үздэг байх ёстой нь чухал юм. Энэ нь ийм хувилбар зүрхний бах, зүрхний хам шинж X-эдгээр эмгэг гэнэт титмийн үхлийн 50-100 дахин их магадлал нь зэрэг эмнэлзүйн аж ахуйн нэгжийн дэргэд юм.

Гипотензи, эсвэл цусны даралт ихсэх

Артерийн даралт хааяа боловсруулдаг. Энэ нь ихэвчлэн зүрхний болон АГ-тэй төрлийн харагдаж байна, учир нь энэ нь SVD хамгийн ховор төрөл юм. Гэсэн хэдий ч hypotonic төрөл SVD үе үе аль аль нь гар дээр цусны даралт буурах гарч. Энэ өвчний энэ төрлийн оношлогоо эхокардиографигаар болон ЭКГ, оршихуйг гаргах боломж гүйцэтгэхэд шаардагдах нь чухал юм зүрхний өвчин , эсвэл хэм алдагдал. Fainting өвөрмөц бус хэдий ч, SVD шинж тэмдэг бас байдаг.

Цусны даралт ихсэх - нь ердийн гомдол юм. харин Хэрэв дамжуулан илүү бие бялдар, дасгал хийхийн өмнө өвчтөний staradayut даралт өсөлт. даралт нь ерөнхийдөө тусад нь 160 систолын цусны даралт босгосон байна нэмэгдсэн диастолын адилхан юм бол байна. зүрхний somatoform автономит дисфункци байдаг өсвөр насныхан, залуу эмэгтэйчүүдийн цусны судасны уян хатан харгалзан оношлогдсон олон удаа, диастолын даралт болох бөгөөд буурч шиг хийдэг.

Энэ нь симпатик болон parasympathetic мэдрэлийн тогтолцооны тэнцэл алдагдахаас холбоотой юм, булчин захын судасны эсэргүүцэл буурч, хэзээ норэпинефрин артерийн нэмдэг. Учир нь цусны даралт ихсэх, онош тогтоож чадахгүй байгаа даралт, байнга нэмэгдэж байгаа нь чухал ач холбогдолтой юм.

амьсгалын гомдол

автономит мэдрэлийн системийн somatoform үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг нь өвчин нь амьсгалын замын шинж чанартай шинж тэмдэг юм. cardialgia, гипотензи, эсвэл цусны даралт ихсэх тохиолдолд адил тэдний гадаад төрх байдал нь хууль. Энэ нь амьсгалын замын шинж тэмдэг дасгалын үед тохиолддог нь юм. Мөн SVD нь тодорхой байна гэж тэд үлдсэн хугацаанд дасгал дууссаны дараа гарч ирэх болно. Энэ нь бие махбодийн дарамт нь багтраа өвчний шинж тэмдэг SVD амьсгалын замын гомдлыг ялгаатай байгаа юм.

SVD нь гомдол Жишээ нь: хичээл зүтгэл дээр эсвэл түүний хэрэгжилт, цээжний битүүмжлэл, амьсгалын бэрхшээл дараа үлдсэн хугацаан дахь холимог амьсгаадалтыг илэрхийлэв. Харьцуулбал, багтраа амьсгал эвдэрсэн. Хамтдаа автономит системийн somatoform үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг өвчний үед амьсгалын замын гомдлыг зүрхний илэрдэг. Тэдний хамтарсан төрх - мэдээллийн боловч тодорхой бус шинж тэмдэг, pozvolyayuy ийм онош болгож байна.

SVD нь хоол боловсруулах замын хямрал

автономит мэдрэлийн системийн somatoform үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг нь өвчин онд шалтгаан олон байдаг. Тэд parasympathetic ба симпатик мэдрэлийн системийн хооронд тэнцэл алдагдахаас нь отох. Түүнээс гадна, бүхэлд нь ходоод гэдэсний замын бас энэ үйл явцад, энэ нь бүрэн parasympathetic системээр innervated учир оролцож байна. вагус мэдрэлийн ходоод, нойр булчирхай, гэдэсний шүүрлийг хянадаг. Тэрбээр моторт ур чадвар, бүх хоол үүрэгтэй. Учир нь SVD байнга диспепси харагддаг бөгөөд хэвлийгээр өвдөх үед.

Хамгийн түгээмэл суулгалт үйл явдал бутлах эсвэл хатган тодорхойлогдоно аюулхайн бүс нутагт бөөлжих, урсгал өвдөлт, ямар дотор муухайрах хуваарилах ёстой. Тэдний гадаад төрх хоол хамааралтай биш юм: энэ нь эмх замбараагүй бөгөөд стресс нь ихэвчлэн холбоотой байдаг. Мөн өвдөлт хэвлийн бусад газар орон нутгийн чанартай болно. Тэд мөн гэнэт, эсвэл дасгалын үед гарч ирдэг. Эдгээр өвдөлт хэвлийн бусад хэсэгт явуулсан биш юм ба халуурах, суулгалт, эсвэл бөөлжих дагалдаж байна.

Энэ нь дээр дурдсан шинж тэмдгүүд илэрч, энэ нь чухал юм цочромхой гэдэсний хам шинж. Энэ нь эдгээр янз бүрийн өвчин гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч, хэзээ IBS шалтгаан нь тэнцвэргүй colonic хөдөлгөөнийг ч бас байдаг. Учир нь, магадгүй, IBS шинж тэмдэг SVD гэж үзэж байх ёстой. Үүнээс гадна, энэ нь SVD зовж өвчтөнд илүү түгээмэл байдаг. гэдэсний хам шинж тэмдэг Гэдэс дүүрэх бөгөөд сандлыг хойшлогдож байгаа хэвлий дэх доо.

SVD зөв онош

автономит мэдрэлийн системийн somatoform үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг нь өвчин нь эмчилгээ зонхилох шинж тэмдэг хамааран бие даан сонгогдсон байна. SVD оношлогоо, өвчтөний гомдол ч зааж өгөөгүй байх дээрх шалгуурыг хангахын тулд 2 ба түүнээс дээш жил илэрч болно. Төрөлхийн (эсвэл олдмол) зүрхний гажиг, хэм алдагдал, бамбай булчирхайн өвчин, ходоодны шарх (эсвэл 12 гэдэсний шархлаа), ходоодны үрэвсэл, Кроны өвчин: Энэ нь бүх органик өвчнийг арилгах нь чухал юм diverticulosis гэдэс.

Энэ нь аль болох зайлсхийх нь бас чухал юм сэтгэцийн өвчин, somatoform эмгэг илэрдэг. Энэ нь өвчтөн зарим нэг судалгаа хийх хэрэгтэй гэсэн үг юм: ерөнхий болон биохимийн цусны шинжилгээ, шээсний, цусан дахь сахар, гормоныг schitovdidnoy булчирхайн хийх ЭКГ бичиж, эхокардиографигаар гүйцэтгэх, FEGDS, brachiocephalic артерийн болон бамбай булчирхай нь хэт авиан. судалгааны үр дүн нь оношлогдсон эсэх шинж тэмдэг илрэл SVD ижил бусад өвчний хамаатай гэж дүгнэжээ.

Somatoform автономит үйл ажиллагааны алдагдал: эмчилгээ

SVD Эмийн витамин эмчилгээ, биеийн, мэргэжлийн эмчилгээ, физик эмчилгээ ашигт малтмалын балансын бэлдмэл холбох хэд хэдэн аргаар эмчилж байна. Эмийн эмчилгээний чухал cardiotropic нь nootropics (эсвэл антидепрессант) тэнцвэржүүлэх. Үүний жишээ нь 250 мг тунгаар хослол бэлтгэх "Phenibutum" буюу "Noofen" 2 сарын турш "Thiotriazoline" 100 мг-аар өдөрт 2 удаа 2 сарын хугацаанд өдөрт гурван удаа юм. антидепрессант томилох өвчтөнд эмийн нас, potenialnuyu аюулыг үнэлэх болно Сэтгэцийн эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

автономит мэдрэлийн системийн somatoform үйл ажиллагааны алдагдал зэрэг нь өвчин нь эмчилгээ мөн mineralotherapy орно. Жишээ нь, нь гэдгийг батлах митрал хавхлага Пролапсийг , эсвэл завсрын магнийн тэнцэл алдагдахаас холбоотой цорго бусад дутагдал. өөрийн түвшинд сэргээдэг зүрхний гомдол, гипотензи, эсвэл цусны даралт ихсэх, ноцтой шинж тэмдэг илэрч бууруулах тусалдаг.

Витамин, ялангуяа нөхөн сэлбэх витамин С, Е ба С, түүнчлэн B1, B2, В5 болон В6 оновчтой шаардлага юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр бодисууд муу coadministration үед витамин шингээж байна. Шаардлагатай солилцооны эмчилгээ 1 сар бүлэг витамин С, Е болон D, дараа нь 1 сар витамин В1, В2, дараа нь 1 сар В6 болон B5 учраас. Мэдээж хэрэг, хүний их өгөгдөлтэй гэдэсний шиг витамин өөрсдийгөө, мөн дулааны эмчилгээ ямар ч цэвэр хүнсний ногоо, ургамал идэх ёстой нэгтгэсэн байна.

SVD хөгжлийн өөрийн эрүүл мэнд, бие үл хайхрах нь бага ашиг сонирхлын үүрэг гүйцэтгэдэг учраас амин дэм, эрдэс нөхөн сэргээх, өвчний шинж тэмдэг хүндийн зэргийг бууруулахад тусална. Хөдөлмөрийн эмчилгээ сувиллын эмчилгээний явцад (эмнэлэгт төлөх гэх мэт SVD олгосон эрхийн бичиг өвчтөн биш юм) илүү тогтвортой нөлөө үзүүлж болно. Харин өвчтөн сайн амрах үеэр ямар нэгэн санал гомдол байсан, учир нь тэр ч байтугай үлдсэн хэсэг нь наад зах нь түүнийг эмчлэх гэж тайлбарлаж байна.

автономит мэдрэлийн системийн Somatoform үйл ажиллагааны алдагдал (ICD-10)

1993 оноос хойш тэнд өвчний олон улсын ангиллын байна. Энэ эмгэг нь дэлхий даяар байдаг ба тухайн арьс өнгө, үндэстний шинж хамаардаг байна. ICD 10 somatoform автономит үйл ажиллагааны алдагдал шинэчилсэн V болон VI гарчиг. "Neurotic, стресс холбоотой болон somatoform эмгэг" (кодлогдсон F45-F48 код) - анхны "сэтгэцийн болон зан үйлийн эмгэг" (кодлогдсон код F0-99), хоёр дахь орно.

somatisation эмгэг, Ялгаралгүй somatoform эмгэг, шууд somatoform автономит үйл ажиллагааны алдагдал, hypochondriacal эмгэг, тогтвортой somatoform өвчин эмгэг, мэдрэлийн журмын бусад тодорхойгүй эмгэг: F45 Ангилал дараах эмгэг хамаарна. Тэр автономит үйл ажиллагааны алдагдал F45.3 код нь кодлогдсон байгаа бөгөөд захын ургал мэдрэлийн системийг innervated өвчтэй эрхтэн арилгах шаардлагатай somatoform.

дүгнэлт

Олон эрдэмтэд одоо somatoform автономит үйл ажиллагааны алдагдал илүү дэлгэрэнгүй авч үзэх нь зүйтэй гэж үзэж байна. Энэ өвчин нь өвчтөний нийгмийн дасан зохицох нөлөөлдөг. тохиолдолд хэд хэдэн SVD болон sedrtse бүтцийн согог нийлмэл илэрхийлэл нь батлагдсан. эхокардиографигаар өргөн практик зүүн ховдол ба митраль хавхлагын илүү хөвч оролцоо бага регургитацийн нь бага зэрэг пролапс болохыг олж мэдэх боломжийг олгосон юм. нас нь зүрхний архаг дутагдал нь сүүлийн үеийн эмгэг төвөгтэй хэм алдагдалууд, хар тугалга.

Энэ нь somatoform автономит дисфункцийг шинж тэмдгийн хам шинж (хам шинж) гэж үзэж, эмчийг цаашдын оношлохыг шаардана. Цэвэр хэлбэрийн хувьд SVD нь мэдрэлийн өвчин бөгөөд симпатик болон парасимпатик захын мэдрэлийн системийн хоорондын тэнцвэргүй байдлаас хамаардаг. Мөн патологийн нийгмийн ач холбогдлын хувьд SVD-ийн оношлогооны шалгуурыг тогтоох нь чухал юм. Ингэснээр цэрэг дайны яаралтай тусламжийн үйл ажиллагаа явуулахдаа сэтгэл зүйн болон соматик өвчинг ялгах боломжтой болно.