Eisenmenger хам шинж: шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Одоогийн байдлаар ерөнхийд нь, ялангуяа төрөлхийн согог-д зүрх судасны тэнд аль хэдийн "нэрлэсэн" нөхцөл байдал хэдэн арван байна. Тэдний зарим нь удаан хугацаагаар тодорхойлсон бөгөөд ante-, нярайн хугацаанд амжилттай эмчилж, гэхдээ ихэнх нь одоо ч судлаач хайж байна. Тэдний нэг нь Eisenmenger өвчин юм. хам шинж нэрт Австрийн эмч нарын хамт хорьдугаар зууны эхэн тодорхойлсон бөгөөд одоо түүний нэрээр нэрлэгдсэн юм.

тодорхойлолт

Eisenmenger хам шинж (Eisenmenger) - зүрхний булчин, ховдол хоорондын таславчийг нь гажигтай байгааг, Аорт otzerkalennoe байр суурь, баруун ховдол хэмжээг нэмэгдүүлэх багтаасан энэ зөрчсөн нярайн хөгжил. Аз болоход энэ согог амжилттай үйл ажиллагаа явуулж болно, хүүхдүүд цаашид тэдний үе тэнгийнхэн нэгэн адил өсч, хөгжүүлэх.

статистик мэдээ

Одоогийн байдлаар хүүхдийн зүрхний хазайлт бүх тохиолдолд ойролцоогоор таван хувь нь Eisenmenger хам шинж болдог. Төрөлхийн зүрхний өвчин төрсөн, бага насны хүүхдүүд, бусад зүрхний өвчин нь хувааж болно. Зарим эмч нар энэ хам шинж ямар нэгэн гемодинамикийн хямрал эмчлэхгүй нэгтгэсэн байна.

Синдром буюу нарийн төвөгтэй

тусдаа цогцолбор болон Eisenmenger хам шинж хуваарилах. Синдром - цусны эргэлт нь нэрлэсэн залруулаагүй зөрчил зүрхний ховдол нь хөндийн хооронд хөгжлийг тойрч байна. Цогц ураг болон нярайн олж тодорхой эмгэг багтана.

шалтгаан

Энэ хам шинж хэрхэн бий болсон үйл явц, төгсгөл нь үл мэдэгдэх хүртэл, эрдэмтэд, эмч нар ч тайлбар олохыг хичээж байна. Гэсэн хэдий ч, тэд Eisenmenger төвөгтэй харагдаж улмаас аль нь хүчин зүйлсийг судлах нь маш сайн удирддаг. дотоод, эсвэл удамшлын, гадаад, байгаль орчны нөлөө: шалтгаан нь хоёр ангилалд хувааж болно.

1. Энэ өвчин байж болохгүй нь шууд удамшлын дамжуулах талаар ярьж, харин нэг эсвэл хоёрдугаар эгнээний хамаатнууд амин чухал эрхтэний үүсэх өнөөгийн хямрал бол, тэнд үргэлж боломж байдаг нь тэд гарч хүүхэд байна.
2. Жирэмсний хяналтад хугацаанд хордлого. Эрсдлийн ангилал жирэмсэн эмэгтэйчүүд, том хотуудад амьдарч буй аюултай ажил ажиллаж, химийн болон физикийн бохирдуулагч шийдвэрлэх багтана.
3. эм авах. аюултай Зарим эм нь чиний жирэмсний үед авах. Бүх хүлээн авсан хөрөнгөөр Тиймээс үзэл баримтлалын өмнө буюу эхний долоо хоногийн дотор Эх барих зөвлөгөө авах нь зүйтэй дараа. Тэр ч байтугай энэ нь зүгээр л нэг толгой өвдөх шахмал юм бол.
4. витамин, эргэлзээтэй чанартай хоол тэжээлийн нэмэгдэл ашиглах. Ихэвчлэн эдгээр бодисууд нь аюулгүй байдаг боловч ховор тохиолдолд тэд хүлээн гэмтэл хараахан хүүхэд, түүний дотоод эрхтний араг ясыг бий чадахгүй байна үүсгэж болох юм.
5. эцэг, эх-тулд-урт хугацааны архаг өвчин нэг эсэх.

Мэдээж хэрэг, эдгээр шалтгаан Eisenmenger синдром дээр тусгайлан зааж байна. Шинж тэмдэг, түүний оношлогоо, эмчилгээний доор хэлэлцэх болно.

эмгэг жам

хүн ийм анатомийн онцлог нь байгаа юм бол, цусны эргэлтэнд байгаа хямрал байх болно гэдэгт итгэлтэй байх хэрэгтэй. Улмаас ихээхэн дэргэд ховдол хоорондын таславчийн гажиг, түүнчлэн Учир нь гол судасны буруу байрлалд зүрх хөндийд холимог венийн болон гол судасны цусны байна. зүүнээс баруун тийш, өөрөөр хэлбэл цефазолин болон цефазолин бий болсон юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд, уушигны их хэмжээгээр нэмэгдэх даралт, заримдаа ч гол судасны эдгээр илүү ч байж болно. Энэ нь эргээд, уушигны Гүйлгээнд байгаа бэлэн мөнгө жижиг цусны судас нь рефлекс агшилт хүргэдэг. уушигны гипертензи хөгжүүлэх. Энэ нь удаан үргэлжилдэг бол тэнд хялгасан судасны болон цусны зогсонгишлын хана нь нөхөн нягтруулах уушиг тохиолддог байна.

Эмч нар "Цагаан" болон "цэнхэр" Eisenmenger синдром хуваалцсан юм. эсрэгээр - Эхний тохиолдолд, цефазолин нь сонгодог хувилбар, өөрөөр хэлбэл, баруун тийш, мөн хоёр дахь нь юм.

шинж тэмдэг

Нярай болон бага насны хүүхдүүд тусгай мэдээлэл шинж тэмдэг нь хэцүү байдаг. хүүхдийн бие бялдар, оюуны хөгжлийн зовох хэрэггүй. нас эсрэг shunting, амьсгал дараа нь хүн богиносолтгүй, цэнхэр харагддаг бол nasolabial гурвалжин болон мөчийг, ядрах, зүрх дэлсэх буюу зүрхний бах төрлийн хэм алдагдал тэмтрэгдэнэ өвдөлт. зөвшөөрөлгүй газар суурьшиж - Ердийн өвчтөн шинж тэмдгийг багасгах авах нөхцөл байдал юм. Тэгэхээр энэ нь амьсгалахад хялбар болж байна.

нийтлэг өвчин эмгэг нь ихэвчлэн толгой өвдөх, nosebleeds, дээш цус ханиалгах нь гомдлыг сонсож болно. Та улмаас тэлэгдсэн артерийн мэдрэлийн төгсгөлд нь шахалтын дуу хоолойг өөрчилж болно. Ихэнхдээ нэг нь түүнд бэрхшээлийг гатлахад нь цээжний төрлийн protrusion гэх мэт эмгэг ажиглаж, зэрэг хуруу терминал phalanges өөрчилж болно , drumsticks зааж Зүрх судас, дутагдал, Eisenmenger-ийн синдром гэж нэрлэдэг. Шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлох энэ нь зүрх судасны бүр мэддэг.

нарийн төвөгтэй бронхит, уушгины хатгалгаа, төвөгтэй байж болох эндокардит бактерийн уушигнаас цус, шалтгаантай, тэр ч байтугай тэдний зүрх халдлага. эмчилгээ бол хүний өвчтөнүүдэд наслалт гучин гаруй жил биш юм.

оношлогоо

Харамсалтай нь, Энгийн үзлэг өвчнийг илрүүлэх үед боломжгүй юм. гэж таамаглаж онош баталгаажуулах зорилгоор судалгааны тусгай арга хэрэглэх шаардлагатай:

1. цээж, зүрх тойм болон гол судасны харааны өөрчлөлтийг харуулах болно рентген.
2. судасны хөгжлийн дүрслэл техник шиг ангиографи гажуудалд зохицон ихэвчлэн хэрэглэгддэг боловч энэ тохиолдолд энэ нь тодорхой биш, зөвхөн өөрчлөлтийг маш их туршлагатай мэргэжилтэн илрүүлж болно.
3. Энэ нь хяналт тавих Holter дор зохион байгуулж байгаа бол ЭКГ, энэ тохиолдолд илчилдэг. Дараа нь мэдээллийн эмч нь таван минут, шалгалт, бүрэн өдөр байх болно, тэр хүүний түвшний өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжтой болно.
4. Эхокардиографигаар - зүрхний хэт авиан юм. Зүрх, цусны эмгэг хөндийн доголдлыг илрүүлэх маш сайн арга.
5. Зүрх сэтгүүрдэх, энэ тохиолдолд - судалгааны хамгийн тохиромжтой бөгөөд найдвартай арга. Энэ нь бүх согог тодорхойлох нэг зүрхний шинж чанарыг тодорхойлж, эмчилгээг хөгжүүлэхэд тусалдаг.

Энэ Eisenmenger синдром оношлох ийм хэцүү. Шинж тэмдэг (өвчин эмчилгээний олон үе шаттай, цаг хугацаа шаардсан) өөрийн өвөрмөц бус эмгэг нийтлэг өвчин зэрэг өнгөлөн далдалсан, ерөнхий эмч анхаарлыг зугтсан байна.

эмчилгээ

мэс засалч, эмч хоёрын хооронд мөнхийн сөргөлдөх байгаа хэдий ч энэ өвчний тохиолдолд тэд өөрөө хүссэн үр нөлөө өгөх биш, ба шуурхай тогтвортой ангижралыг хангаж чадахгүй хамтын хүчин чармайлт консерватив эмчилгээ гэж үзэж байх хэрэгтэй гэж үзжээ. Тиймээс арга хэмжээний багц Eisenmenger синдром арилгах зорилготой байна:

1. Цус (орчин үеийн тохой нь энэ "phlebotomy" гэж нэрлэдэг). Энгийн болон асуудалгүй үнэ төлбөргүй арга. эмгэг жилд хэд хэдэн удаа батлагдсан нь Энэ нь өвчтөнд хэрэглэдэг. Өмнө болон заавал тогтоосон журмын дараа цусны зуурамтгай чанар ба гемоглобины түвшин.
2. амьсгалсан хүчилтөрөгчийн хэрэглээ. хөхрөлт болон гипоксийн дунд шийдвэрлэх нь нэмэлт болон эмчилгээнд хэрэглэнэ. Үүнээс гадна, тэд өвчтөнд дээр сэтгэл зүйн нөлөө үзүүлдэг.
3. Антикоагулянт. Тэд оронд цус шингэлэх түүний бүрэн nesvorachivaemost авч галд хайруулын тавган гарч авахын тулд аль болох нотлох баримт хангалттай түвшинд байхгүй бол, мөн.
4. Бусад эм:
   - уушигны хаван арилгах шээс хөөх эм,
   - гемодинамик сайжруулах шийдэл.
5. Мэс заслын техник:
   - хэм алдагдалыг нөхөн төлөх хэм үүсгэгч тавих;
   - нь ховдол хоорондын таславчийн гажиг хаах бүрэн зайлуулах болон хэвийн бус цефазолин.

Яг таны эмч, тэр ч байтугай хэд хэдэн мэргэжилтнүүдийг хэрхэн Eisenmenger синдром эмчлэх авч үзэх хэрэгтэй. Тэгэхээр яаж өгөх амжилтын баталгаа ямар нэг арга байж болохгүй.