Эм "Kortef" ашиглах, заалт, эсрэг заалт, тун, дүн шинжилгээ хийх заавар

Glucocorticosteroids (GCS) бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын үйлдвэрлэсэн эндоген даавар нь аналог байна синтетик мансууруулах бодис гэж нэрлэдэг байна. үрэвслийн эсрэг болон үнэ цэнэ буурсан, дархлаа дарангуйлах эсрэг химийн хорт болон antishock: GCS хүний биед нөлөө нь төрөл бүрийн байдаг.

Өнөөдөр ОХУ-ын эмийн зах зээлийн тухайн эм нь өргөн жагсаалт юм. Тэдний нэг нь "Kortef" юм. ашиглах заавар өвчин нь хэд хэдэн хамт авч зөвлөж байна.

Бүтэц, зохион байгуулалт, бүтэц

эмийн аман захиргааны зориулагдсан юм. бөөрний дээд булчирхайн үйлдвэрлэсэн нь даавар - гол идэвхтэй хэсэг нь "Kortef" бэлтгэл (зааварчилгаа энэ мэдээллийг агуулсан) кортизолын юм. Системийн болон орон нутгийн хэрэгцээнд эмнэлгийн орчин, байгалийн кортизолын болон түүний эфир ашиглаж байна.

Эм "Kortef" Энэ даавар нь 10 мг хэмжээгээр агуулагддаг байна. Ийм кальцийн стеарит, эрдэнэ шишийн цардуул, сахароз, лактоз, эрдэс тос, зэрэг нэмэлт цухуйж бодисын хувьд сорбины хүчил.

шахмал - гол хэлбэр нь энэ нь хэрэглэгчдийн Kortef "гэж санал болгож байна. ашиглах заавар, бодит эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч болон өвчтөн эмийг өндөр үр ашгийг хэлдэг. гадаргуу дээр нэг мөр бүхий дугуй хэлбэртэй шахмал, үүн дээр товойлгон хаяглагдсан «CORTEF10» хуруу шилэнд харанхуйлж шил (тус бүр 100 ширхэг савласан) руу савласан. зөвхөн эмчийн жороор эм худалдан авч байна.

pharmacodynamics

үрэвслийн эсрэг болон antishock, үнэ цэнэ буурсан эсрэг, харшлын эсрэг, хортой, дархлаа дарангуйлах болон antimetabolite: Өмнө дурдсанчлан, мансууруулах бодис нь хүний биед нөлөө нь урт жагсаалт байна. Тодорхойлолт мансууруулах бодис (заавар) нь мансууруулах бодис нөлөөлдөг нь нь үйл явцын массын тухай мэдээллийг агуулдаг. Энэ нь үрэвслийн медиаторууд суллахыг дарангуйлдаг ба ихээхэн макрофаг болон лимфоцитын-аас цитокинууд (интерферон, интерлейкин) суллахыг удаашруулдаг.

Мөн "Kortef" гликоген хадгалах элэг, өдөөдөг цусанд агуулагдах сахарын хэмжээг нэмэгдүүлж, шингэн удаашруулдаг ба Na + болон K + нэмэгдэж ялгардаг. эмийн шууд оролцоо гистамин үйлдвэрлэл буурч нь (зуучлагч, т. E. Зууч ойрын төрөл харшлын урвал шаардлагатай).

Цаашилбал, Kortef хэрэглэх заавар "бэлтгэх арга үүрэн нэвчилт хялгасан ус нэвтрүүлэх чанар нь багасгах тусалж, лейкоцит ба лимфоцитын дийлэнх үрэвслийн голомт locomotor үйл ажиллагаа (цусны болон тунгалагийн нь эсийн элементийн) тоог бууруулдаг гэж байна. мансууруулах бодис нийлэгжилтийг дарангуйлдаг, уургийн задаргаа хэмжээг нэмэгдүүлдэг.

"Kortef" өнчин тархины нөлөөлж, corticotropin үйлдвэрлэл (ACTH), ямар ч энэ нь бүрэн бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын үйл ажиллагааг зогсоож болно бууруулдаг.

Анагаах ухаан "Kortef": заавар, програм

Зочин мэргэжилтнүүд бидний өмнө эм анагаах ухааны янз бүрийн салбарт ашиглаж байгаа гэж хэлж байна. Энэ стандарт нь antishock эмчилгээ нь ямар ч үр дүнг авчирсан тохиолдолд хортой, гэмтлийн, түлэгдсэн, зүрхний үйл ажиллагааны цочролд нь өвчтөнийг арилгахын тулд ашиглаж байна. АНУ-ын илүү дэлгэрэнгүй эдгээр оноо авч үзье.

Тэгэхээр яаж өвчтөнүүд заасан ангилал "Kortef?"

ашиглах заавар, тайлбар эм дотоод шүүрлийн өөрийн хэрэглэх боломжийн тухай мэдээллийг хэрэглэгчдэд авчирсан байна. Энд, мансууруулах бодис зэрэг бөөрний дээд булчирхайн гадаргуу нь үйл ажиллагаа,-ийн дутагдал зэрэг өвчний үр дүнтэй байх болно thyroiditis (цочмогдуу хэлбэрээр), бөөрний дээд булчирхайн гиперплази (төрөлхийн мөн чанар), гиперкальциеми, хорт хавдар дэвсгэр дээр үзэгдэв.

Цаашилбал, Rheumatology "Kortef" эерэг bursitis, артрит эмчилгээ (тулай, psoriatic ревматоид), ankylosing spondylitis, өвөрмөц бус теносиновит илэрдэг байна. Сайн үр дүн өвчтөн нь системийн чонон яр, хурц хэрхийн гаралтай зүрхний өвчин, polymyositis, epicondylitis онд "Kortef" авч, хүрсэн байна.

хэрэглээ "Kortefa" болон Арьс салбарт заалт байдаг. Энд эмийн pemphigus, mycosis fungoides, herpetiformis болон эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг эксфолиатив дерматит. Мөн энэ нь хүнд хэлбэрийн хайрст үлд, seborrheic дерматит, улайлт multiforme хүнд урсгалын хувьд тогтоосон байна.

Allergists ийлдэс өвчин, харшлын ринит гарал үүсэл, хэвийн бус, холбоо барих дерматит, гуурсан хоолойн багтраа, эмийн хувь хүний хэт мэдрэг хамт "Kortef" зааж.

өвчин нь олон тооны "Kortefa" томилох үйл ажиллагаа гэж шинжээчид-нүдний эмч. эмийн эвэрлэгийн шархлаа ба харшлын гаралтай коньюнктивит, үрэвсэлийн болон iritis нь үр дүнтэй байдаг, хэзээ, мэдрэлийн, uevite гэх мэт, цусны цагаан бөөмийн заасан Хавдар судлалын GCS "Kortef" -ийн салбарт iridocyclitis мэдрэл-д - .. Олон склероз.

Хаана бас "Kortef" ашигласан хэрэг үү? ашиглах заавар өөрийн өвчтөн pulmonology (шинж тэмдэг саркоидоз fulminant уушигны сүрьеэ, томилж болно гэсэн мэдээллийг агуулдаг хүсэл тэмүүлэл хатгаа) ба цусны (хоёрдогч тромбоцитопени, өвчин болон цус багадалт, эсвэл цус задралын, erythroblastopenia).

Програм ба тун

эмийн "Kortef" аман захиргаа зориулагдсан юм. Гэсэн хэдий ч, уусмалын lyophilizate үйлдвэрлэх "Solu-Kortef" заавар булчинд тарих, удирдан зааварлаж судсаар (bolus эсвэл дусаах) болон periarticular баг.

аман захиргааны хувьд эхний тунг оношлогдсон өвчин, өвчтөний нөхцөл байдал хүнд хөнгөнөөс шалтгаалан өдөрт 20 240 мг-аас өөр өөр байж болно. тохиолдол бүрт оновчтой тун эхэндээ Хамгийн бага хүссэн нөлөө үзүүлэх болно гэж баталсан бууруулах сонгосон байна.

цочмог нөхцөл байдал, яаралтай эмчилгээ санал болгож судсаар эм менежмент "Solu-Kortef" шаардлагатай байна. ашиглах заавар нь дараах стандарт схемийг тайлбарлах болно. 100 мг (эхний тунг) хагас минутын турш удирдаж эхний шийдэл. 500 мг-д мансууруулах бодис нь дараагийн хэмжээ 10 минутын дотор хэрэглэж эхэлсэн байх ёстой. Цаашилбал, 2-6 цаг тутамд, журам, тасралтгүй өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах мартах ч давтан хийх хэрэгтэй.

Бид өндөр тунгаар, "Sol-Kortef" нь зөвхөн өвчтөний тогтворжуулах хугацаанд хэрэглэж гэдгийг санаж, харин 3-аас доошгүй хоногийн ямар ч урт нь байх ёстой.

V / м "Kortef" 125-250 мг / өдөрт нэг хэмжээгээр гүйцэтгэгддэг. Эерэг эмийн нөлөө процедурын дараа 6-25 цагийн дараа илэрдэг бөгөөд хэдэн долоо хоногийн хэдэн өдөр нь үргэлжлэх болно.

Шаардлагатай бол "Kortef" тариа багийн хоорондын хамтарсан, эсвэл periarticular байсан бол. том үе (мор, өвдөг, гуя) үр дүнтэй тунг 25-50 мг-аар, харин хурц нөхцөлд, 100 мг хүрч болох юм. жижиг үе (тохой, бугуй, phalanges) 10-20 мг хангалттай шахах хэмжээ байх болно 1 цаг хийсэн байна. 1-3 долоо хоног тутамд (- 3-5 хоног бүр заримдаа шаардлагатай бөгөөд илүү олон удаа) санал болгосон журмыг давтан хийнэ.

Ер нь, эмийн эмчилгээний талаар "Kortef" Тун болон захиргааны зөвхөн эмчлэх эмч сонгож болно. Гэнэт дахилт нь өндөр магадлал эмчилгээ хүсмээр зүйл биш юм зогсооно. эмчилгээ Гүйцэтгэлийн аажмаар тунг бууруулах замаар явагддаг.

"Kortefa" ашиглах заалт

авч үзэх дор эм нь авах нь зөвшөөрөгдөөгүй байх үед өвчин, организм, нөхцөл жагсаалт байдаг. , Вируст мөөгөнцрийн буюу нянгийн гаралтай Энэ паразит, халдварт өвчин (мөчид явагдаж, сүүлийн үед шилжүүлсэн).

өвчтөн, цочмог үе шатанд психоз оношлогдсон бол decompensated чихрийн шижин буюу хүмүүс гипотероидизм, hyperthyroidism, цусны даралт ихсэх, пепсиний шархлаа нь ходоод гэдэсний өвчин, арьсны гэмтэл, пепсиний шархлаатай зовох, эсвэл халдварт шинж чанар байна, түүнийг томилох хэрэггүй.

intraarticular шахах "Solu-Kortef" эм нь заалт жагсаалт байдаг. эм зааж болохгүй, мөн зүрх судасны систем, зүрхний шигдээс сүүлийн үеийн түүхийг багтаасан нь асуудал хэд хэдэн байна.

нэг тунгаар нь, тэр ч байтугай хэрэглэх нь "амин чухал" хэрэгцээ заалт эмийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь бие даасан хэт мэдрэгшил юм.

хүсээгүй нөлөө

Хэд хэдэн шалтгааны улмаас эхлэн энэ давтамж, гаж нөлөө, үүний жагсаалт "Kortef" зааварт нь мансууруулах бодис агуулсан хурц гэрэлтэй хамаарна. Заалт, тун, суралцаж эмчийн заасан мэдээж үргэлжлэх хугацаа нь амжилтгүй ч ажиглаж байх ёстой. Зарим нь ач холбогдол бас сахих хавсаргасан байна circadian хэмнэлтэй очих (өдөр, шөнө өөрчлөлттэй холбоотой өөр өөр биологийн үйл явцын хэлбэлзэл эрчимтэй) байна.

"Kortefa" хүлээн авч хариуд нь дотоод шүүрлийн систем нь бөөрний дээд булчирхайн дарах нь үйл ажиллагаа, глюкоз нь мэдрэмтгий буурах, чихрийн шижин стероид байгаль хөгжилд хариу өгөх боломжтой юм. Cushing-ийн хам шинж хөгжүүлэх боломж байдаг гол шинж тэмдэг нь нүүр, таргалалт хавирган сар хэлбэртэй хэлбэр, цусны даралт түвшин нэмэгдсэн өнчин тархины төрөл, myasthenia gravis, эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн янз бүрийн эмгэг юм.

ходоод гэдэсний замын урвалд дотор муухайрах, бөөлжих, нойр булчирхайн үрэвсэл, болон хоол боловсруулах замын янз бүрийн стероид шархлаа, цус алдалт, түүний (GI) хана, цооролт, шалбархайт улаан хоолойн үрэвсэл зэрэг шинж тэмдэг байж болно.

зүрх судасны гаж урвал талаас "Kortef" (хэрэглэгч энэ мэдээллийг баталж) хэм алдагдал, брадикарди, тромбоз, цусны даралт үзүүлэлтийн өсөлт юм байна. "Kortef" зүрхний шигдээс нь цочмог ба цочмогдуу хэлбэр төрх эсрэг үхжил, сорви эд үүсэх дарангуйлах, зүрхний булчингийн урагдал хүргэж болно тархалтыг хүргэж болох юм.

Ер нь "Kortefa" нэг байдлаар ашиглах нь сөрөг хариу үйлдэл эсвэл өөр эрхтэн, хүний биеийн тогтолцоо нь олон янзын байж болно. төв мэдрэлийн систем ба мэдрэлийн эрхтэнvvдэд, бодисын солилцооны эмгэг ба яс-булчингийн системийн боломжит илрэл. Тэд харшлын урвал нь төрөл бүрийн харуулах болно. хамгийн бүрэн мэдээллийн хэрэглээ "Kortef" заавар нь эмийн багтсан байна.

Жирэмсэн болон хөхүүл

Жирэмсний болон хүүхэд чанд хөхүүл үед эмийн "Kortef" заавар хориглодог. Тодорхойлолт эм бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны дутагдал, амьсгал байдал, нас барсан гэх мэт үеүдэд "Kortefa" ашиглах боломжит үр нөлөөг зэрэг мэдээллүүдийг агуулж байдаг (эм benzyl архи, согтууруулах ундаа зарим хэлбэрийн өмнө нь өөрийн ярьдаг).

Хүүхэд, жирэмсэн үед кортизолын авч албадан байна эхчүүд, бөөрний дээд булчирхайн дутагдал шинж тэмдэг эрт илрүүлэх зорилгоор эмнэлгийн ажилтнуудын ойр хяналтан дор байх ёстой.

Та юу анхаарах ёстой вэ?

мансууруулах бодис хэрэглэх нь эмчилгээний онд "Kortef" Хэрэглэгчийн Програм давс хэрэглээг хязгаарлах нь хоолны дэглэм санал болгосон байна. Үүнээс гадна, биеийн хангалттай уураг хүлээн авах ёстой. Мөн энэ хугацаанд энэ вакцин нь ямар ч төрлийн барих хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм. Энэ нь цусны даралт үзүүлэлтийн байнгын хяналт тавих, цус, түүний нөжрөлийн дахь глюкозын агууламж хийх шаардлагатай байна. Энэ нь өвчтөний шээсний гаралтыг ба жин нь хяналт тавих нь чухал юм.

ямар ч дарамттай нөхцөлд бол "Kortefa" нь эмчилгээний курс хийлгэсэн хүмүүс кортикостероид тунг нэмэгдүүлэх хэрэгтэй. идэвхитэй шатандаа явж байна сүрьеэ өвчнөөр зовж шаналж талаар өвчтөн, зөвхөн үндсэн өвчний эмчилгээ чиглэсэн харгалзах эмчилгээний зэрэгцээ "Kortef" авах ёстой. сүрьеэ онд далд хэлбэрээр явагдаж, эсвэл нугалах явцад туберкулин шалгадаг нягт өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах, шаардлагатай бол зохих chemoprophylaxis тодорхойлоход шаардлагатай эмнэлгийн ажилтнууд.

эмийн томилох дунд бөөрний дээд булчирхайн дутагдал хөгжлийг түргэссэн бол, энэ нь аажим аажмаар тунг бууруулах замаар байдлыг хэвийн болгохын тулд боломжтой юм. эмчилгээ дууссаны дараа, тэр ч байтугай хэдэн сар дутагдал нь энэ төрлийн харж болно. Энэ хугацаанд гарсан стресстэй нөхцөл байдал очих GCS дахин сэргээж хувьд илрэл юм.

Нүднийх нь энгийн герпес халдварын хувьд, "Kortef" (хэрэглэгч, хэрэглээ, бодит шинжээчид дугаар зүйлд тооцогддог), мөн бусад кортикостероид, их болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй энэ нь эвэрлэгийн цооролт хөгжүүлэх боломжтой юм оноос хойш.

Эрүүл мэндийн ажилтан эмчилгээ "Kortefom" явцад зарим халдварт өвчин далд хэлбэрээр, шинж тэмдэггүй байж болно, хүндийн янз бүрийн зэрэгтэй байдаг гэдгийг мэдэж байх хэрэгтэй. ашиглаж кортикостероид тунг нэмэгдүүлэх нь далд халдвар хөгжиж буй магадлалыг нэмэгдүүлдэг. E. халдвар нь "Kortefa" snizhet эсэргүүцэл нөлөөн дор, халдварын эх үүсвэр нутагшуулах боломжийг бууруулдаг.

дархлаа дарангуйлах тунгаар "Kortefa" буюу аливаа бусад кортикостероид томилогдсон хүмүүс салхин цэцэг, эсвэл улаанбурхан хүмүүстэй харилцах орж ирсэн биш зөвлөж байна. Ийм харилцаа холбоо нь газар авч байсан бол, та нэн даруй тэдний эмчлэх эмч холбоо барих хэрэгтэй.

SCS сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаан байж болно, эсвэл одоо байгаа солиорлын илрэл, сэтгэл санааны тогтворгүй байдал нэмэгдсэн бэхжүүлэх.

"Kortefa" (эсвэл бусад кортикостероид) -ийн дэвсгэр дээр зарим өвчтөнд Капошийн-ын саркома боловсруулсан мэдээлэл байна. Гэсэн хэдий ч, энэ эмийн хүчингүй дараа эмнэлзүйн ангижралыг ажиглагдсан.

мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа хүндрэл үргэлжлэх хугацаа, тун хэмжээгээр шууд хамааралтай байдаг учраас, шийдвэр эмчилгээний курс, түүний хугацаа, зөвшөөрөгдөх тун түүний өвчтөн болон эмийн болзошгүй эрсдлийг сэжигтэн үр өгөөжийг үнэлэх үед эмч авч эхлэх нь.

бусад эмийн харилцан үйлдэл

Тиймээс бид "Kortef" юуг хэлэлцсэн байна. ашиглах, заалт болон заалт болон эмийн гаж нөлөө заавар мөн гэж үзэж байна. Энэ нь кортизолын бодис нь янз бүрийн урвалд байгаа өвчтөнд эмийн томилох чадварлаг хүмүүсийн мэдэж байх ёстой болохыг анхаарна хэвээр байна, эдгээр нэгдлүүд биед ноцтой хохирол учруулж болох юм.

Нэгдүгээрт, кортизолын pharmaceutically бусад эм болон холболт оролдлого insolubles байгуулж болно нийцэхгүй. Хоёрдугаарт, энэ нь зүрхний гликозид нь хоруу чанар нэмэгдэж үр дүнд цусны калийн бууралт хөгжүүлэх гэх мэт байж болно, дараа нь хэм алдагдалыг өсөлт эрсдэл байдаг.

шууд оролцоо "Kortefa" нь (ялангуяа, түүний гол бүрэлдэхүүн хэсэг) ацетилсалицилын хүчил (ASA), цусны буурч түүний агуулга түвшинд ялгаралтыг хэмжээг нэмэгдүүлдэг.

амьд вирус вакцины дэвсгэр дээр кортизолын ашиглах вирус идэвхжүүлэх болон халдварын хөгжлийг хүргэж болох юм.

"Kortefom" хослуулан шүтдэг парацетамол элгэнд байж болох юм. урт хугацааны захиргааны үед биед нь фолийн хүчлийн агууламжийг нэмэгдүүлдэг. өндөр тунгаар үед кортизолын somatropin (өсөлтийн даавар) үр ашгийг бууруулдаг.

Үүнээс гадна, гол идэвхтэй орц hypoglycemic эмийн үр дүнг бууруулдаг боловч coumarin деривативын антикоагулянт нөлөө нэмэгдэж байна. "Kortef" гэдэсний хөндийд нь Ca ₂ + шингээх үйл явцын талаар витамин D-ийн үр нөлөөг бууруулдаг. кортизолын нөлөөн дор циклоспорин болон ketoconazole нь хоруу чанар нэмэгдэж байна.

Ийм эфедрин, теофиллин, рифампицин зэрэг бодис дэргэд нь, GCS нөлөө буурч ямар ч эмчилгээний үр нөлөө барбитурат. Батга болон hirsutism хөгжлийн (терминалын хэт өсөлт - хатуу, хар - эмэгтэй, эрэгтэй хэв маяг үс) бусад кортизолын стероид дааврын эм (анаболик стероид, estrogens, аман жирэмслэхээс) хамт хүлээн хүрээд байна.

эмийн талаар хэрэглэгчдийн санаа бодол "Kortef"

"Kortef" хэтэрхий төвөгтэй мансууруулах бодис ямар ч сөрөг санал байх. Эерэг олон дахин их хэдий ч. Тодорхойлолт эм "Kortef" (эрүүл мэндийн ажилчдын үнэлгээнүүд энэ үнэнийг батлахын) хэрхэн өргөн түүний хамрах хүрээ нь та ойлгох боломжийг олгодог учраас жагсаалт урт, сөрөг үйл явдлууд юм. өвчтөнд өөрсдийгөө нь хянан үзвэл, хэн нэг нь тэр даруй зовлонгоос, амьдралын чанарыг сайжруулах нь үр дүнд чөлөөлөгдсөн ч, хэн нэгэн сөрөг сэтгэгдэл маш их нөлөөлсөн бөгөөд өвчтөнүүдийн мэдрэмж ямар ч нөлөө байхгүй байсан.

Ийм "Kortef" гэж хэрэгсэл хэтэрхий явцуу асуулт - Энэ мансууруулах бодис нь муу эсвэл сайн байдаг. Энд гол нь - оролцож эмчийн туршлага, туршлага дээр тулгуурлан болон түүний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх.