Ledd синдром: шинж тэмдэг, эмчилгээ

дээд гэдэсний, сохор, midgut нь хэвийн бус байдал, хам шинж Ledd нэртэй холбоотой нэг хүнд хэцүү нөхцөл байдал. шалгуур нь энэ өвчин, ямар арга түүний эмчилгээнд удирдагдаж байгаа биед байгаа эсэхийг тодорхойлох ямар дагуу - Энэ асуултад бид энэ зүйлд судлах болно.

Ledd хам шинж

Ledd хам шинж - Ургийн хөгжил (ихэвчлэн 10-12 долоо хоног) үед үүссэн midgut нь cecum volvulus нь дээд гэдэсний шахах юм гэдэсний эргэлтийн хэвийн бус, тодорхой нэр байна.

ICD-10 - ДЭМБ-аас боловсруулсан эмнэлгийн оношийг бичих нийтлэг ангилал. Энэхүү олон улсын ангилал өвчин 10-р хувилбараас дагуу Ledd хам шинж, хоол боловсруулах эрхтэн (анги XI) өвчин хэлнэ. Эмгэг судлалын нөхцөл байдал илүү ихэвчлэн 500 нярай, хөвгүүд ийм онош өөр нэг тохиолдолд илүү гарч болохгүй вэ олон удаа охидыг бодвол хоёр дахин их байна.

, Бага зэрэг бага Ерөнхийдөө онош амьдралын эхний долоо хоногт бага зэрэг өвчтөний онд байгуулагдсан байна - амьдралын эхний сард. нь эмч нарын нэг нь зөв оношлогоо хийх өвчин нь туршлага, өргөн цар хүрээтэй ойлголттой байх шаардлагатай. Үүнтэй холбогдуулан, өвчин нь үргэлж цаг тухайд нь илэрсэн байна. Амьдралын эхний өдрүүдэд өвчний хамгийн тодорхой шинж тэмдэг цөс бөөлжих байна.

Харамсалтай нь, ийм өвчний нөхцөл байдал нь өвчтөний ноцтой гэх мэт дагалдах төрөлхийн, улам болно:

• hypoplastic бөөр болон уушиг,
• зүрхний өвчин,
• уушигны нарийсал болон бусад.

насанд Ledd хам шинж нь маш ховор байдаг. Гэдэсний түгжрэл хэвлийн хөндийд cecum нь хөдөлгөөнт болон наалданги үр дүн байж болох юм. Заримдаа үүсэх ивэрхийн эмгэг урд хэвлийн хана хүргэсэн. Бус, өвчин төрийн үүсэхээс нөлөөлж буй хүчин зүйлсийн дунд хамгийн бага нь гэдэсний янз бүрийн хэлтсүүдийн хоргүй болон хорт хавдар тоглож байна.

өвчний шинж тэмдэг

нярайн Ledd хам шинж тогтворгүй шинж тэмдэг илэрч болно. нярай цөс бөөлжих, гулгих гадна хааяа хэвлийн өвдөлт үүсгэдэг. Зарим тохиолдолд, дахилт гарч, хүүхдийн байдал collaptoid хүртэл, муудах нь гэдэсний түгжрэлийг хурц хүргэж.

хам шинж ерөнхий шинж тэмдгүүд:

• paroxysmal өвдөлт,
• хожимдол сандал, Гэдэс дүүрэх,
• бөөлжих;
• хавдар аюулхайн бүс нутаг ;
• бага хэвлийн татагдах;
• тэмтрэлтээр өвчтөний биеийн байдлын талаар бүрэн мэдээлэл өгч чадахгүй.

Рентген зураг болон хэвлий ходоод, дээд гэдэсний, мөн гэдэсний хий нь бага хэмжээний хоёр шингэн түвшинг харуулж байна. журам хэрэглэсэн үед бол барийн сульфат, үр дүн сунгасан ходоод, дээд гэдэсний онд хит дунд хуримтлагдах харуулж байна. жижиг гэдэсний жигд тарааж гогцоонууд энэ ялгаатай байна.

Ergography нь ихэвчлэн элэгний өөр cecum нь ХХУ харуулж байна. Гэвч тооцооны томограф урвуу ашиглан чацархайн артерийн орчим тодорхойлсон midgut юм.

эмнэл зүйн зураг

Ledd хам шинж - яаралтай мэс заслын оролцоог шаарддаг эмгэг. Өмнө дурдсанчлан, шинж тэмдэг тогтворгүй байдаг бөгөөд хэдэн өдөр, долоо хоног, тэр ч байтугай жилийн зайтай давтаж болно.

Зарим тохиолдолд, өвчин төрийн өөрөө олон жилийн турш мэдэрч, шинж тэмдэггүй байдаг хийж байна. Хүүхдүүд тийм, хоолны дуршил алдагдах зовох бие бялдрын хөгжилд хоцорч байна.

сонгодог хам шинж Ledd гадна, цаашид хоёр хэлбэрийг ялгаж:

1. Эхний тохиолдолд midgut ямар ч урвуу болон cecum, дээд гэдэсний шахаж нь ер бусын байрлал байдаг.
2. Хоёр дахь тохиолдолд бид зөвхөн midgut volvulus тусгаарлагдсан байна.

эмгэг үед (Ledd хам шинж) цочмог болон цочмогдуу (архаг) байж болно. Архаг хэлбэр байдаг, хэвлийн өвдөлт мэдрэгдсэн гэдэс базлалт шиг, заримдаа тэнд бөөлжих, хоол тэжээлийн дутагдал биш юм байна. сандал дээр нь зөрчил. Хуухдийн биеийн байдал хангалттай гэж тайлбарласан байдаг. Таслалаар volvulus түүний цусан хангамж зөрчсөн хүргэж байна. Нарийн гэдэс судлууд нь зөвхөн цусны зогсонгишлын реактив өөрчлөлтүүд байдаг нь ходоод гэдэсний замд тохиолддог.

Цочмог гэдэсний volvulus - нь ноцтой нөхцөл гэж гэдэсний үхжил, эсвэл гангреньд тэргүүлэх таагүй урсгалын тохиолдолд.

хамшинж Ledd эмчилгээ

Архаг-давтах өвчин курс antispasmodic бодис ашигладаг нь нийт өвчтөнийг сайжруулах. Гэсэн хэдий ч, энэ нь зөвхөн түр зуурын арга хэмжээ юм. гэдэсний бөглөрөл эмчилгээнд гол процедур ч мэс засал юм. эмгэг (Ledd хам шинж) -ийн мэс заслын эмчилгээ нь хэд хэдэн алхмуудаас тогтоно:

1. Эхлээд volvulus болон түгжрэлийг арилгах.
2. зүүн тийш - Цаашилбал, нарийн гэдэс нь зөв газар нь ходоод, зузаан байна.
3. Та Париетал хэвлийн гялтан дотор гэдэсний гогцоо засах хэрэгтэй бол, энэ удирдахыг гүйцэтгэнэ. Ийм арга хэмжээ нь өвчтөн хэвийн бус гэдэсний хөдөлгөөнийг бол шаардлагатай.
4. нь мухар олгой гүйцэтгэсэн.

Сүүлийн жилүүдэд эм өргөн оношлогоо, хам шинж эмчилгээний Дурангийн аргуудыг ашигласан. Ийм мини инвазив техник өндөр үр дүнтэй байдаг. Гэвч хэвлийн хөндийн бага хэмжээний, түүнчлэн жижиг амьдралын эхний саруудад хүүхдийн хэвлийн хана зузаан зарим бэрхшээл нь ижил төстэй байдлаар нь сэдэвт мэс заслын арга. Заримдаа эрт мэс заслын дараах үед, хүндрэл үүсдэг:

• Сепсис;
• перитонит,
• гэдэсний цус алдалт,
• ileus.

бүрэн эдгэрэх магадлал үйл ажиллагааны үр дүнгээс хамаарна. ходоод гэдэсний замын бүх бүс нутаг хадгалсан бол, амьдралын чанарын өндөр түвшинд урьдчилсан таатай байна. Гэсэн хэдий ч, тэнд их хэмжээний гэдэсний заслаар тайрч, "богино өлөн гэдсээр" -ийн хам шинж хүргэж байсан бол өвчтөн идэх, хоол тэжээлийн дутагдлыг нь асуудалтай байдаг. Эдгээр үр дүн нь мэс заслын эмчилгээний зорилгоор олон эмнэлэгт хийж байгаа үед судсаар тэжээл. Заримдаа өвчтөн давтан үйл ажиллагааг ирж байна. ileus мэдрэлийн судлын цочмог үрэвслээр дэвсгэр эсрэг боловсруулсан бол таагүй тавилан сэргээх.

хагалгааны өмнөх бэлтгэл

Нярайн гэдэсний түгжрэл (Ledd хам шинж) гэж оношлогдсон нэг удаа, энэ нь мэс заслын эмнэлэг рүү шилжүүлсэн удирдаж байна Хамар-ходоодны гуурс болон тогтмол ус зайлуулах ходоодны агуулгыг хангана. хагалгааны өмнөх бэлтгэл арга хэмжээг гүйцэтгэхэд шаардагдах цаг хугацаа, төрөлхийн гэдэсний бөглөрөл хүчээс хамаарна.

өвчтөн жижиг гэдэсний volvulus сэжиглэж байгаа бол дараах оношлогооны арга хэмжээг гүйцэтгэх:

• бүлэг, Rh хүчин зүйл нь цусны шинжилгээний;
• гемоглобин болон гематокрит түвшин нь цусны шинжилгээний;
• цусны бүлэгнэлт дээр дүн шинжилгээ хийх.

Мэс заслын эмчилгээ яаралтай үндсэн дээр хийгддэг, хагалгааны өмнөх бэлтгэл ажил нэг цаг нь дээд тал нь болдог. хүүхэд тээсэн дусаах эмчилгээ, удирдан hemostatics, өвдөлт намдаах эм, заримдаа агааржуулалтын. катетер төв вен рүү танилцуулж байна.

бага ileus тохиолдолд хагалгааны өмнөх бэлтгэл ажил 24 цаг хүртэл авч болно. Энэ үед төрсөн цаашид эмгэгтэй боломжтой тодорхойлох үүднээс судалсан байна. Тиймээс ходоодны ус зайлуулах үйл ажиллагаа явуулдаг, дусаах эмчилгээ, антибиотик болон алдалтыг зогсоох бодис заасан хуваарилсан массын хэмжээг орно. нялхсын хооллох дүрэм.

мэс заслын дараах үед ихэнх хүүхдүүд удаан хугацаагаар механик агааржуулалт, таван хоног хүртэл үргэлжилж болно зарцуулдаг. Антибиотик эмчилгээ агааргүй бактерийн эсрэг идэвхтэй эм хэрэглэдэг. наад зах нь хоёр удаа Microecological статус хянах нь долоо хоногт. эм нь мэс заслын дараа Хорин дөрвөн цаг гэдэсний хөдөлгөөнийг, түүнчлэн Биологийн сайжруулах.