Valproic хүчил: ашиглах, analogs болон үнэлгээний заавар

Valproic хүчил (натрийн valproate) урьд нь antiepileptics химийн бүтэц, үйл ажиллагааны зарчмыг аль аль нь хэрэглэдэг хүмүүсээс ялгаатай, таталтын эсрэг харьцангуй шинэ бүлэгт хамаарагдана.

бодисын тодорхойлолт

Энэ бодис нь аналоги valeric хүчил, доктор В. Бартон нь, 1882 онд нийлэгждэг байна. Энэ нь бууруулсан 2 бүлэг бүрдэнэ. Олон арван жилийн турш, valproic хүчил нь зөвхөн янз бүрийн органик нэгдлүүд идэвхгүй уусгагч болгон лабораторид ашиглаж байна. Protivosudorzhnye түүний шинж чанар нь азтай илрүүлсэн байна.

Valproic хүчил өрөөний температурт шингэн, ил тод байна. Тиймээс энэ нь давс, хатуу бодис юм бий ийм натрийн гидроксид ба магнийн valproate зэрэг суурь нь урвалд чадвартай байдаг. Энэ материал нь, үнэн хэрэгтээ, 2-propylvaleric хүчил ба түүний натрийн давс юм. бусад antiepileptics ялгаатай нь, энэ нь азотын чөлөөт нэгдэл юм. гамма-aminobutyric хүчлийн метаболизм нь тодорхой нөлөө холбоотой энэ хүчил ба түүний давс, үйлдлийн механизм, трансферазын ферментийн нь дарангуйлагч юм.

valproic хүчил бүрдсэн бөгөөд тархины convulsive урвал excitatory моторт газар доошилж байна найрлагаар. Энэ бодис нь мэдрэлийн системийн бүтэц гамма-aminobutyric хүчлийн агуулгыг нэмэгдүүлж байгаатай холбоотой юм. Valproic хүчил, тосны хүчлийн бүлэгт хамаарах нөхцөл эмчилгээнд нь таталтын эсрэг үр дүнг зэрэглэлийг харуулж байна.

valproic хүчил, түүний аналоги шинж чанар

Valproic хүчил, хүний талаарх цогц нөлөөнд заавар тайлбарлах, өөр өөр нэрийн дор үйлдвэрлэж байна. хамгийн сайн мэддэг эм, "Depakine", "Konvuleks", "Konvulsofin нь агуулна", "Orfilin", "Deprakin", "epilation", "Everiden", "Enkorat", "Apilepsin", "valparin XP "," Dipromal ". Бэлэн тун хэлбэр нь натрийн valproate гэгддэг хүчил эсвэл түүний натрийн давс хэлбэрээр байж болно. Энэ эмийг үйл ажиллагаа нь буурсан байна. Valproic хүчил, үүнээс аналог дурдсан байдаг, хоолны дараа амаар нэн даруй авч. Үүнийг агуулсан бүх эм, хурдан шингэдэг байна. Аль хэдийн 2 цагийн дараа хүчил цусан дахь гарч ирнэ. Энэ нь эд саад дамжин нэвтэрч сайн байна. бодисын үлдэгдэл ул мөр тархи нугасны шингэнд болон бусад олон дотоод орчинд тодорхойлно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ураг орчмын шингэн (амнион шингэн) түүний илрүүлсэн.

үйл ажиллагааны зарчим

valproic хүчил үйлдэл хэрхэн болох вэ? Энэ эм өгөх зааварчилгаа түүний эмчилгээний нөлөөллийн механизм гэж юу болох талаар асуултанд тодорхой хариулт өгч чадахгүй байна. Энэ нь мэргэжилтнүүд бүрэн хараахан биш юм натрийн суваг шинж өөрчлөлтийн үзүүлэх нөлөөг судалсан байгаатай холбоотой юм. Энэ тохиолдолд, valproic хүчил хүмүүсийн хувьд нэн чухал, чухал юм эмийн жагсаалтад орсон байна.

хүний дээр нөлөө

Зөвхөн эпилепси valproic хүчил хэрэглэж байх. Энэ эм гарын авлага ашиглах талаар энэ нь зөвхөн таталтын эсрэг нөлөө үзүүлдэг болохыг харуулж байна. Энэ нь хүний сэтгэл санааг болон оюун санааны байдлыг сайжруулдаг. Шинжээчид хүчлийн бүрэлдэхүүн хэсэг tranquilizing байлцуулан тухай хэлж байна. Энэ төрлийн бусад бүтээгдэхүүн ялгаатай нь, энэ нь mioleraksantnogo эсвэл тайвшруулах учруулахгүйгээр түгшүүр, бууруулдаг. Энэ postsynaptic мембран дээр түүний үйл холбоотой юм. Тиймээс мэдрэлийн импульс дамжуулах үйл явцыг дарагдсан.

эпилепсийн жижиг хэлбэр нь ихэвчлэн valproic хүчил буюу түүний analogs нэгийг авч хязгаарлагдана. илүү ноцтой тохиолдолд эмийн бусад уналтын эсрэг эм хослуулсан байна.

Valproic хүчил эпилепси

Энэ нь бэлтгэл эпилепсийн өөр өөр хэлбэрээр ашиглаж байна. Тиймээс түүнийг хүлээн авах тогтсон хэв маяг нь эмч дээр суурилсан байна. Valproic хүчил, хэрэглэх заавар өвчин янз бүрийн хэлбэрийн үед түүний үр нөлөөг харуулж, янз бүрийн тунгаар зарим тохиолдолд ашиглаж байна. Мөн энэ нь ихэвчлэн тогтоосон бөгөөд асуудал хариуцсан уналт юм.

мансууруулах бодис хэрэглэх нь

Valproic хүчил, эмийн томилох эмчлэгч эмч, эмийн горим, ийм тохиолдолд хэрэглэх нь хатуу чанд баримталж шаарддаг нь заавар:

• эпилепсийн янз бүрийн хүндрэл урьдчилан сэргийлэх;

• ТМС-ийн талаас зарим өвчний гаралтай convulsive нөхцөл;

• нь мэдрэлийн Tic байгаа эсэх;

• manic-сэтгэл гутралын өвчин, литийн агуулсан эмийн эмчилгээ авахгүй болсон байна;

• Багадаа гаралтай convulsive нөхцөл.

Valproic хүчил, түүнийг агуулсан томъёо, зөвхөн хамрагдаж эмчийн хяналтад байх ёстой. Зөвхөн шаардлагатай бүх судалгаа, тэвчээртэй үнэлгээний мэргэжилтний дараа мансууруулах бодис нь аюулгүй, үр дүнтэй тунг сонгох боломжтой болно.

гаргах маягт

Valproic хүчил, гаргах хэлбэр нь өөр өөр байдаг, янз бүрийн үйлдвэрлэгчид дараах байдлаар савлаж байна:

• шахмал эм, бүрсэн шахмал эм, гэдэс дотор уусдаг. Тэд 150, 200, 300, 500 мг-аар valproic хүчил (натрийн valproate) агуулсан байдаг.

• капсуль 150, 300 мг.

• анагаах ухаан (сироп) 1 мл эмийн 50, эсвэл 300 мл агуулсан.

бусад эм Compatibility

Valproic бусад таталтын эсрэг болон protivoelepticheskih хэрэгсэл, нейролептик, antipsychotics, антидепрессант, болон архи, согтууруулах ундаа нөлөөг дээшлүүлэх нь хүчил чадвартай. Та хүлээн авах үед, хэрэв энэ эмийг согтууруулах ундаа ууж чадахгүй. эмийн Valproic хүчил analogs, салицили хүчил болон антикоагулянт нийлбэр (холбоо) ялтас дээр дарангуйлах нөлөө байдаг. гэдэс шахаж үед эмийн хурдан цусанд шингэсэн байдаг. Тиймээс ямар ч хоол хүнс хослуулан valproic хүчил хэрэглэх нь зарим талаараа үр нөлөөг бууруулдаг.

гаж нөлөө

эмийн заримдаа дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил алдагдах, мөн ходоод өвдөх нь ноцтой, суулгалт зэрэг гаж нөлөө үүсгэдэг. Эдгээр нөхцөл enveloping эсвэл antispasmodics хэрэглэнэ шийдвэрлэх. Valproic хүчил нь ерөнхий сэтгэл гутрал болон ядрах шалтгаан болдог тул энэ нь бараг идэвхтэй бие махбодийн болон сэтгэл санааны ажил эрхэлдэг хүмүүст заасан байна. мансууруулах бодис хүлээн авах заримдаа мөчид, хуваах зураг, үзүүлэн, эвдрэл, нойрмоглох, толгой өвдөх, толгой эргэх, ухуулга, идэвхгүй байдал болон сэтгэл гутралын байдалд нь чичиргээний хэлбэрээр өөрсдийгөө илэрхийлэх мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг, хүргэдэг.

Зарим тохиолдолд энэ нь эмийн хэрэглээ нь дараах үр дагаварт хүргэдэг: буурч, биеийн жин нь нэмэгдэж, харшлын урвал, түр зуурын үс унах, сарын тэмдэг тогтмол бус, hemogram өөрчлөлт дүр төрх. Энэ хүлээн авах арга ховор боловч маш ноцтой гаж нөлөө бууруулах, элэг болон нойр булчирхайн доголдлоос тооцогддог цусны нөжрөлийн. clonazepam, фенобарбитал нэгэн зэрэг энэ эмийг хүлээн авах үед элэг хордуулах нөлөө нь хамгийн их магадлалтай юм.

valproic хүчил ашиглаж байгаа үед чихрийн шижинтэй өвчтөнд энэ кетон байгууллага, түүний агуулгыг нэмэгдүүлэх, шээсний шинжилгээний үр дүнг гуйвуулж болно гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. эмчилгээний явцад янз бүрийн хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор байнга агуулгыг тодорхойлох билирубин, цусанд элэгний ферментийн, тромбоцитын тоо.

заалт

Valproic хүчил, эмийн жорын ямар лангуун дээр зарагдаж байгаа ноцтой заалт байдаг. Эдгээр нь:

• нойр булчирхай, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;

• Porphyria;

• цусархаг diathesis;

• idiosyncrasy;

• Жирэмсний эхний улиралд;

• хооллох хугацаа (эм хөхний сүүгээр руу дамжуулдаг).

Жирэмсний II болон III гурван сард, энэ нь эмийн энэ нь ихэс дайрч өнгөрдөг ба төрөөгүй хүүхдийг нөлөөлж болох учраас бага тунгаар, зөвхөн ноцтой шалтгаанаар заасан байна.

хүлээн авах valproic хүчил анхааралтай ажиллаж элэг хяналтын цусны нөжрөлийн болон тромбоцитыг хяналт тавих ёстой. эмчилгээний үед бэлгийн идэвхтэй байдаг энэ эмийн эмэгтэйчүүд, жирэмслэлт, жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн найдвартай аргыг урьдчилан сэргийлэхийн тулд ашиглах хэрэгтэй.

схемийн програм

Энэ хүчил агуулсан бэлдмэл, янз бүрийн схем авсан байна. Оновчтой тунг нь тус тусдаа сонгосон байна. тунг горимыг сонгох нь өвчтөний биеийн байдал, жин, насны нөлөөлдөг. Ихэнх тохиолдолд эрт өдөрт 10-15 мг / кг-д зохион байгуулдаг 25 гаруй кг жинтэй насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд нь мэдээж юм. 30 мг / кг - Дараа нь эмийн долоо хоногийн тунг хамгийн үүнийг авчирч, 5-10 мг / кг-аар нэмэгдсэн байна. Хүүхдэд зориулсан өдөр тутмын тун - 20-50 мг / кг. бусад таталтын эсрэг эм нь valproic хүчил эмчилгээ эмчилгээ шилжилтийн аажмаар буурсан байна. valproic хүчил хамгийн их тун нь 50-аас дээш мг / Өдөрт кг байх ёстой.

эмийн суллах янз бүрийн хэлбэр байдаг. Судсаар захиргааны өдөрт 400-800 мг натрийн valproate хүлээн авах явдал юм. Эмчилгээний явцад цусан дахь эмийн түвшинг тодорхойлох шаардлагатай. шинжилгээний дагуу тохируулга эмчилгээний горимын хийж болно.

схемийн үзүүлэлт:

• Хүүхдүүд 3 насны: уудаг 1 P 150 мг-аар эхний долоо хоногт байна. нэг өдөр, хоёр дахь нь - 2 х 150 мг. 3-р 150 мг - өдөр, гурав дахь нэг. Өдөрт.

• Хүүхдүүд 3 - 10 жил: Хоёр дахь нь, 450 мг авч эхний долоо хоногт - 600 мг, гурав дахь нь - Өдөрт 900 мг. 1, 2, 3, 4 долоо хоногийн хэлхээг 300, 450, 600, өдөрт 900 мг тус тус хүлээн авч өөр гэнэ.

• 10 жилийн дараа: уудаг 600 мг эхний долоо хоногт, хоёр дахь нь - 900, гурав дахь нь - Өдөрт 1200 мг. 1, 2, 3, 4 долоо хоногийн хэлхээг 300, 600, 900, өдөрт 1200 мг тус тус хүлээн авч өөр гэнэ.

өвчтөнүүдэд өмнө нь бусад эмчилсэн таталтын эсрэг, хүчил valproic жижиг тунгаар удирдан. Үүний зэрэгцээ бусад хэрэгслээр тоо буурсан байна. Насанд хүрэгчдэд зориулсан засвар үйлчилгээ тун - 900-1200 мг. Valproic хүчил, шахмал, капсул, дараа нь 10 жил заасан байгаа 2-4 тунгаар авсан. Хүүхдэд зориулсан хамгийн олон удаа энэ эм нь эм, сироп тогтоосон.

"Depakinum" (valproic хүчил)

Худалдах-нд хүчлээр янз бүрийн эм байдаг боловч хамгийн түгээмэл нэг юм "Depakine." эмийн сан нь эмийн хэд хэдэн төрөл байдаг: "Chrono", "300 Enterik", "Hrononosfera талстыг" болон бусад. Тэд бүгд бага зэрэг ялгаатай нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг агуулга, хэлбэр нь юм. "Depakine" гэж таталтын эсрэг болон сэтгэл санааны байдал, тогтворжуулах эм гэж заасан. Энэ нь сайн эпилепсийн, туйлт эмгэг, ерөнхий тоник-clonic уналт, myoclonus, сэтгэл гутрал, мигрень толгой өвдөх эмчилгээ онд байгуулагдсан байна. Энэ нь бас эмчилгээнд ашиглаж байна невропат өвдөлтийн. Саяхан, мансууруулах бодис хорт хавдар, ХДХВ-ийн халдвар тодорхой төрлийн эсрэг эм болгон судалж байв.

Valproic хүчил агуулах

valproic хүчил эм дунд "Depakine" болон түүний аналог өндөр эрэлттэй байна. Энэ нь удаан хугацаагаар нөлөөлж байна байгаатай холбоотой юм. Энэ бэлтгэл ашиглах convulsive уналт үүссэн давтамж нь бууруулахад хүргэдэг. Энэ нь бас тэдний хүндийн багасгаж, урсгалыг дэмжлэг үзүүлдэг. "Depakine" илүү ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Үйл явц metabolization valproic хүчил нь элэгний эд эсийг хийсэн байна. бодисыг хүлээн авах үед зуршил болсон хагас задралын хугацаа нь ойролцоогоор 6-8 цаг байна. Орчин үеийн эм 16 цаг биеийн идэвхтэй бодисын эмчилгээний концентраци хадгалж болно. valproic хүчил ялгаралтыг түвшин ихээхэн элэгний үйл ажиллагаа хамаарна. Valproic хүчил, өөрийн дээр өвчтөн тус бүр дээр нь илүү эерэг үр нөлөө тухай хянана. Энэ нь байгууллага бүр өвөрмөц бөгөөд норм зарим хазайлтын энэ эд авч болно байгаатай холбоотой юм.