Бага молекул жин heparins: эм, хэрэглэх заалт

тромбоз болон тромбоэмболийн үйл явдлын эмчилгээ антикоагулянт, бага молекул жинтэй heparins оруулж ч биш юм. эмийн найрлага дахь эдгээр бодисууд нь улмаар patency сэргээж, цусны нөжрөлийн өөрчлөх.

шууд антикоагулянт сорт

antithrombotic нэгдлүүдийг нөлөө механизмыг харгалзан тэд шууд болон шууд бус үйлдэл гэдгийг тэмдэглэх болно. бодисын хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эхний хэсэг.

бүтэц дээр антикоагулянт шууд нөлөө бага молекул жин heparins болон unfractionated хуваагддаг. Тэд мөн шууд тромбины дарангуйлагч байж болно хэрхэн, жишээ нь, hirudin юм.

Бага молекул жин heparins онцлог

Тэдний дундаж молекул жин нь 4000-аас 6000 дальтоноор нь хэлбэлзэж Тэдний өөр өөр нэртэй fractionated нэгдэл. Тэдний үйл ажиллагаа фермент тромбины үүсэх, үйл ажиллагааны шууд бус дарангуйлах холбоотой. Ийм нөлөө гепарин цусны бүлэгнэлтийн хүчин XA дээр үзүүлж байна. үр дүн нь антикоагулянт болон antithrombotic нөлөө юм.

Бага молекул жин heparins химийн болон ферментийн depolymerization явцад, гахайн гэдэсний хучуур эдээс тусгаарлагдсан unfractionated бодис гаргаж авсан байна. Энэ урвалын полисахарид гинжин нь үр дүн нь анхны урт, антикоагулянт молекул бууруулах тусалдаг нь гуравны нэгээр богиноссон юм байна.

төрөл бүрийн бага молекул жин heparins байдаг бөгөөд энэ ангилал нь давс агуулсан нэгдлүүд авах арга дээр үндэслэсэн.

гаргах

Тэдний томъёо, арьсан дор буюу судсаар удирдлага тариагаар шийдэл юм. Тэдгээр нь ихэвчлэн ampules эсвэл нэг удаагийн тариур савлаж байна.

Бага молекул жин heparins шахмал үйлдвэрлэсэн байна.

Булчинд тарих эм хэрэглэж байгаа бол.

Тодорхойлолт "Gemapaksan" мансууруулах бодис

Энэ нь шууд антикоагулянт нөлөө бүхий эм хэлнэ. идэвхтэй найрлага Enoxaparin натрийн давс, гепарин нь деривативын гэж үздэг хэлбэрээр байдаг. Энэ өөрчлөлт удирдаж арьсан дор, бие даасан бага мэдрэг өндөр шингээх болно.

Энэ нь 0.2, 0.4 болон 0.6 мл-ийн тариур савласан тарилга нь тодорхой өнгөгүй эсвэл цайвар шар шийдэл гэж Италийн компани "Italfarmako SpA" үйлдвэрлэсэн байна.

Enoxaparin натрийн тунг 2000 оны IU 20 мг байдаг; 40 мг, 60 IU-ийн 6000 мг 4000 IU. идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг усанд эм тариа татан буугдсан байна.
Enoxaparin натрийн 1 мг ногдох тунг 28 IU үед цусны бүлэгнэлтийн хүчин XA, бага нөлөө antithrombin өндөр дарангуйлах нөлөө 1 мг тутамд 100 IU нь тун илэрдэг.

төрөл бүрийн өвчний эмчилгээний эмийн концентраци хэрэглэх нь цус алдсан хугацаанд нь нэмэгдэхэд хүргэж байна.

Урьдчилан сэргийлэх натрийн enoksaparinovaya тун, идэвхжүүлсэн хэсэгчилсэн thromboplastin цаг өөрчлөх биш юм сийвэнтэй молекулууд нь ялтасын clumping, тэдгээрийн холболтын үйл явцыг зөрчиж байна.

Бага молекул жин (0.6 мл-ийн 6000 IU) нь илүү их эмийн концентрацийн heparins хэрэглэнэ:

• гүний венийн тромбоз-д эмчилгээнд нь;
• тогтворгүй зүрхний бах болон ацетилсалицилын хүчил хослуулан зүрхний гайхалтай infarcted булчингийн нөхцөлийг бүрдүүлэх;
• бүлэгнэлт урьдчилан сэргийлэх гемодиализын журмын хугацаанд нэмэгдсэн байна.

0.2 болон 0.4 мл-ийн 2000 IU-4000 товч танилцуулга шийдэл арьсан доорх тунг тус тус тромбоз болон венийн тромбоэмболийн нөхцөл системийг сэргийлэхийн тулд ашиглаж байна:

• ортопед мэс заслын үйл ажиллагаа зан үед;
• амьсгалын замын архаг дутагдалтай, эсвэл зүрхний системийн нэгж 3, төрөл 4 өвчтөнүүдэд ор;
• цочмог халдварт болон хэрхийн гаралтай өвчнүүд, цусны бүлэгнэл нь эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол;
• өндөр настай өвчтөнд;
• илүүдэл өөх устгасан байна;
• үед дааврын эмчилгээ нь.

мансууруулах бодис түүний Арын болон anterolateral бүсэд, хэвлийн хана руу арьсан дор ашиглаж байна.

Эм, цус, нөжрөлийн эмгэг, ходоод, дээд гэдэсний, цочмогдуу салст шархлаат өвчин, тромбоцитопени нь эсрэг заалттай байдаг нянгийн гаралтай эндокардит, чихрийн шижин, чихрийн шижин, өндөр мэдрэмтгий болон жирэмсэн.

"Gemapaksan" Эм: үнэ

955 рубль зургаан ширхэг 0.2 мл 2000 оны IU тариур агуулсан шахах зардал.

илүү их тунгаар нь эм "1500 рубль зургаан тариур нь багцаас Gemapaksan" үнэ хэлбэлзэж байна.

Тодорхойлолт "Clexane" мансууруулах бодис

Энэ нь Enoxaparin натри үндсэн дээр ижил арга хэлнэ. өнгөгүй, эсвэл бага зэрэг шар tint хамт байх болно нэгэн тариагаар тодорхой шийдэл Францын компани "Sanofi Aventis" үйлдвэрлэсэн.

Тэнд Тун "Clexane" 10000 бэлтгэх, 8000, 6000, 4000 болон 1.0 нь Enoxaparin натри 2000 оны IU; 0.8; 0.6; 0.4; тус тус шингэн эмийн 0.2 мл. уусмал дахь идэвхитэй орц 1 мг 1,000 IU юм.

Бага молекул жин heparins шилэн тариур, савлалтын 2 буюу 10 ширхэг байж болно үйлдвэрлэсэн байна.

Эмийн согог болон гемодиализ холбоотой мэс заслын оролцох үеэр ХДХВ-ээс сэргийлэх цусны эргэлтэд тромботик болон судсаар тромбоэмболийн эмгэг дээр "Clexane".

шийдэл нь гүн уушиг болон артерийн дотор венийн цусны эргэлтэд тромботик орнуудын арилгах үед арьсан дор зохион байгуулдаг байна.

шахмал "Аспирин" хамтран зүрхний гайхалтай болон зүрхний булчингийн Эмийн амттан ангина тогтворгүй шинж чанар.

"Clexane" Эм: үнэ

тариур 2000 IU 0.2 мл агуулсан тарилга зардал 175 рубль юм.

495 рубль - 0.8 мл тутамд 440 рубль, 8000 IU - рубль 280 0.4 мл нь 4000 IU нэг нэгж тунг 0.6 мл тутамд 6,000 IU төлөх хэрэгтэй болно.

20 мг, 40 мг, 80 мг тунгаар 10 ширхэг нэгж бэлтгэх "Clexane" үнэ 1685, 2750, 4000 рубль юм.

Тодорхойлолт "Fragmin" мансууруулах бодис

эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг гепарин бодисын дериватив dalteparin натри төлөөлж байна. Энэ нь үйл ажиллагаа өөр depolymerization замаар олж авсан бол азотын хүчлийн ион солилцооны хроматографийн ашиглан цэвэршүүлэх, дараа нь. Dalteparinovaya натрийн давс таван мянган дальтоноор дундаж молекул жин нь sulphation өртөж полисахарид сүлжээ бүрдэнэ.

Туслах бүлгүүд ус шахах, натрийн хлорид давс цухуйж. Бельгийн эмийн "Fragmin" гарын авлага нь шийдэл гэж дүрсэлсэн тарилгын Арьсан дор шингэн хэлбэр нь ил тод, өнгөгүй, эсвэл шаргал tint болон судсаар захиргааны.

0.2 мл-ийн 2500 IU-ийн monodose шилэн тариур дахь хувилбар; 0.2 мл-т 5000 IU; 0.3 мл-т 7500 IU; 1.0 мл-ийн 10,000 IU; 0.5 мл 12,500 IU; 0.6 мл тутамд 15,000 IU; 0.72 мл тутамд 18,000 IU.

Эм "Fragmin" гарын авлага нь мэс засалд бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, бөөрний дутагдлын эмчилгээнд чиглэсэн гемодиализ болон haemofiltration үйл ажиллагаа цусны нөжрөлийн механизмын хяналт тавих, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг ашиглан зөвлөж байна.

эмийн тромбоэмболийн гэмтэл хэвтэрт өвчтөн арилгах удирдаж байна.

Шийдэл амттан зүрхний бах, тогтворгүй булчин болон infarct зүрхний гайхалтай төр, шинж тэмдэг венийн тромбоэмболизмийн.

эмийн Тодорхойлолт "Anfibra"

Түүний бага молекул жин heparins ОХУ-ын компани OJSC "Veropharm" гэж нэрлэх нь бий. Тариа нь тодорхой шийдэл, өнгөгүй, эсвэл шаравтар tint байж болох юм байна.

арга суурь Enoxaparin натрийн давс, 0.2 мл-ийн 2000 оны IU агуулагдаж байж болох юм; 0.4 мл-т 4000 IU; 0.6 мл-т 6000 IU; 0.8 мл-т 8000 IU; 1.0 мл 10,000 IU. нэрмэл ус уусгагч болгон ашиглаж байна.

Энэ нь ampules эсвэл 1 мл-ийн тариур, 2, 5, 10 ширхэг картон багц савлаж байгаа юм нь савласан.

гүн хэвтэж саванд нөж үүсэх эмчилгээнд удирдахыг болон гемодиализын үйл ажиллагаа явуулж байгаа үед эм "Anfibra" сургалт тромбоэмболийн нөхцөл, урьдчилан сэргийлэх арга санал болгож байна.

нь ЭКГ ямар ч шүд Q зүрхний бах, зүрхний булчингийн infarct төрийн тогтворгүй шинж чанарыг эмчлэх шийдэл.

"Fraksiparin" -ийн танилцуулга

Гэхэд бага молекул жин харьяалагдаж heparins nadroparin кальци, depolymerization явцад олж авсан байна. Түүний молекулууд glycosaminoglycans бөгөөд дундаж молекул жин 4,300 дальтоноор тэнцүү байна.

түүний найрлага дахь бэлтгэх "Fraksiparin" (арьсан дор тариа) кальцийн гидроксид, давс nadroparin, тариагаар усанд ууссан хадгалж байдаг.

идэвхтэй бодисын тунг 2850 0.3 мл ME байна; 3800 ME 0.4 мл; 5700 ME 0.6 ME 1 мл мл, 0.8 ME 7600 мл, 9500.

бэлтгэл ажил нь ил тод, эсвэл бага зэрэг opalescent шингэн нь цайвар шар өнгө болон бүрэн өнгөгүй байдаг юм.

Nadroparinovaya давс сайн уураг antithrombin III, хүчин зүйл нь XA эрчимтэй дарангуйлдаг шалтгаан нь холбодог. бодис эдийн хүчин зүйл шилжилтийг хангах дарангуйлагч, цусны зуурамтгай чанар болон нэмэгдсэн ялтас мембран ус нэвчүүлэх чадвар болон granulocytic эсийг бууруулдаг идэвхжүүлнэ. Тэгэхээр энэ нь эмийн antithrombotic нөлөө хийсэн байна.

Тариа "Fraksiparin" зан чанар, гемодиализ нь ортопед удирдахыг үйл ажиллагаа явуулж байх үед тромбоэмболийн нөхцөл байдлыг урьдчилан сэргийлэх заасан. мансууруулах бодис нь цусны нөж үүсэх, амьсгалын замын цочмог дутагдал, зүрхний өвчин, тогтворгүй зүрхний бах pectoris, Q-давалгаа дутагдаж нь зүрхний гайхалтай зүрхний булчинд өндөр эрсдэл бүхий өвчтөнд удирдаж байна.

хүүхэд үүрэх нь антикоагулянт ашиглах

Бага молекул жин жирэмслэлт, эмгэг, цус, цусны даралт preeklampsicheskomu тулд үр хөндөлт хүргэж хүнд цус алдалт нь хүүхдийн суудал хальсыг ихсийн цусны бүлэгнэл бий болгоогүй байна өвчтөнд өгсөн байдаг бага учруулж, умайн дотор үр хөврөлийн өсөлт удааширч heparins хүүхдийн жин.

Ийм антикоагулянт эмэгтэйчүүдийн хувьд гүн судсаар нөж үүсэх боломжит эрсдэл бүхий байрлалд, жишээ нь доод мөчийг, түүнчлэн уушигны артерийн бөглөрөл заасан байна.

LMWH эмчилгээ нь хүнд хэцүү үйл явц нь жирэмсэн өвчтөн хэвлий дээр арьсан дор өдөр эм ордог байна.

Гэсэн хэдий ч, үед эмнэлзүйн санамсаргүй ийм антикоагулянт ашиглах нь ихэнхдээ эерэг нөлөө таатай биш гэдгийг нотолж туршилтын үр дүнг гарган авсан байна. Мөн бага молекул жин эмчилгээ ээжийн бие нэмэгдсэн цус алдалт холбоотой болон хөдөлмөр өвчин буурсан хохирол учруулж болох heparins болохыг тогтоосон байна.

Эдгээр судалгаа нь хүүхэд гүйцэтгэж байхдаа антикоагулянт эмчилгээ устгах шаардлагагүй өвдөлт шинж тэмдэг нь олон эмэгтэйчүүдийг аварч чадна гэдгийг харуулсан байна.

бага молекул жинтэй гепарин эмчилгээ дээр суурилсан бэлдмэл хэрэглэх заавар жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг.