Зүрхний үрэвсэл: халдварт эндокардит

Халдварт эндокардит - зүрхний дотоод бүрхүүл, зүрхний хавхлаг, аортын хананд үрэвсэл. Энэ өвчний сонгодог шалтгаан нь ногоон стрептококк юм. Өмнө нь энэ өвчин нь септикийн халдварт эндокардит гэж нэрлэгддэг байжээ. Ихэнх эмч нар энэ нь хэрэхийн хөгжлийн сүүлийн шатыг гэж үздэг. Одоо халдварт эндокардит нь бие даасан өвчин бөгөөд өөрчлөгдсөн, гэмтээгүй эндокарди үүсгэдэг.

Сүүлийн жилүүдэд халдварт эндокардитын тохиолдлын тоо хэд дахин нэмэгдсэн байна. Энэ нь популяцийн дархлааны урвалыг бууруулж, антибиотикийг зохисгүй хэрэглэсний үр дүнд эмгэг төрүүлэгч эмгэг төрүүлэгчдийн тоо өссөнтэй холбоотой юм. Эрэгтэйчvvдийн ихэнх нь євчтэй байдаг, хожим нь зvрхний халдварт євчний євчний ємнєх халдварт євчин їїсдэг.

Этологи

Infectious эндокардит, стрептококк, стафилококк, пневмококк, салмонеллын омог, мөөгөнцрийг боловсруулах нь маш чухал юм. Зовлонт эндокардит нь зөв зүрхэнд нөлөөлдөг бөгөөд эргэлзээтэй цэвэршилтийн бодисын эмийн донтогч давтан судсаар тарина. Баруун талын эндокардитын өөр нэг шалтгаан бол зүрх судасны кардиологийн аргууд юм. Энэ өвчний үед angiogenic sepsis бүхий өвчтөнүүдэд зүрхний шигдээс бүхий зүрхний ховдолын дотор байрлах тромбо түрхсэн байдаг.

Хөгжлийн үйл ажиллагааны хүчин зүйл бол шүд, хоол боловсруулах эрхтэн, шээс ялгаруулах оношлогоо, эмчилгээний журам, түлэгдэлт, булчирхайн үйл ажиллагаа юм.

Клиникийн зураг

Ихэнхдээ халдварт эндокардит өвчтөний хувьд эргэлзээтэй байдаг. Ерөнхийдөө өвчин намдаах, сулрах, халуурах, халуурах, толгой өвдөх Заримдаа эндокардит үүсэх нь цочмог, хумхаа, бруцеллёз, тархитай төстэй . Ховор тохиолдолд өвчин нь гапига, нурууны өвчин, ярианы эмгэгээс эхэлдэг . Энэ нь тархи, бөөр, дэлүүгийн эмболийн эмболийн үр дүнд үүсдэг.

Өвчтөнд арьсны өнгөний өөрчлөлтийг тодорхойлох үед Тэрбээр энэ өвчний синдромын кофены сүүдрийг энгийнээр олж авдаг бөгөөд энэ нь дэвшилт цус багадалтын илрэл юм. Дараа нь хаван болон нүүрний талбайн байдал гарч ирдэг. Хөлний дээр цус алддаг тууралт байдаг. Хуруу солигдох нь ердийн зүйл юм: тэдгээр нь таймпаник саваа, хадаас хэлбэрийг авдаг.

Өвчтөнүүд зүрхний өвчин, амьсгаадалт, зүрх дэлсэх зэрэг өвдөлтийг гомдоллодог. Гэдэсний, митрал эсвэл гурвалжин хавхлагт нөлөөлөх үед тэдгээрийн бүтэлгүйтлийн шинж тэмдэг илэрдэг. Миокардийн ялагдал нь тонн, тахикарди, гипоптозын деастолик хэмнэл, хэмнэлийн эмгэг, хэм алдалт зэрэг нь илэрдэг. Хавхлагыг цоолох боломжтой.

Халдвартай эндокардит нь ихэвчлэн цусны даралтыг нэмэгдүүлж, хаван үүсэх, шээсний хам шинж илэрч байдаг фокол, сарнимал гломерулонефрит үүсэх бөөрөнд ихэвчлэн нөлөөлдөг . Дэлхий дээрх дэлүүний шигдээс, уушигны артерийн тромбобололизм, infarct-уушгины үрэвслийг хөгжүүлэх боломжтой.

Оношлогооны тест

Этокардит, ЭКГ, echocardiography, цээжний рентгенийг оношлоход ашигладаг. Лабораторийн шинжилгээнээс цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ, цусны өсгөвөрийг тодорхойлно.

Эмчилгээ

Хэрэв халдварт эндокардитыг эмнэлзүйн сэжигтэй гэж үзвэл эмчилгээг антибиотик эмчилгээг томилж нэн даруй эхлэх хэрэгтэй. Эмгэг төрөгчийг тодорхойлохын өмнө өвчтөнд өргөн тархалттай антибиотикийг хэрэглэдэг. Антибиотикийн эмчилгээг судсанд ба судсаар булчинд тарих хэрэгтэй.

Өвчин эмгэг нь эмгэг төрүүлэгчийн төрөл, антибиотикт мэдрэмтгий байдал, хүндрэлтэй байдал, өвчтний наснаас хамаардаг.