Нурууны бүслэлт: төрөл, зорилго, эм, үр нөлөө

Өвдөлт хам шинж булчингийн системийн эмнэл зүйн эмгэг, ялангуяа нурууны гол илрэл юм. цочмог нугаламын өвчин үүсэх ч хөндүүрлэх нь туйлын бэрх нь тэмцэл нь учир шалтгааны эмчилгээ биш юм гэдгийг харгалзан нэн даруй дуудаж байх ёстой. нурууны бүслэлт - Сээр нурууны асуудалд цогц эмчилгээнд болсон үйл явдлын нэг юм.

Ерөнхий ойлголт

Эдгээр дэлгэц нь төв тэмдэгт бүхий эхлэх, учир нь архаг өвдөлт, ар илүү хурц өвдөлтийг зогсоох хэцүү ур чадвартай. Энэ бол өвдөлт гол илрэл нь орон нутгийн рецептор болон тархины өдөөлт түвшинд бий болсон биш юм байна. цаашид энэ байдал Эмчилгээ, антидепрессант болон нейролептик хэрэглэхийг шаарддаг.

Үүнээс сэргийлэхийн тулд өвчний эхний үе шатанд шинж тэмдэг эмчилгээ зэрэг удирдахыг нугасны Бүслэлтийн болгон ашигладаг. Энэ юу вэ, ямар доор тайлбарласан журам байна.

Бүслэлт эмийн өвчин намдаагч хэрэглэх замаар өвдөлтийг тэмцэх механизм ямар ч холбоо гадуурхал гэж нэрлэдэг. эмчилгээний зорилтын гадна, нурууны блок оношлогоонд хэрэглэж байна. Өвдөлт нь тодорхойгүй сайт эмгэг хэлтэст тодорхойлох устгах үйл явцыг олгодог мэдээ алдуулагч нэвтрүүлэх, шаарддаг. Ерөнхийдөө, өвдөлт нэн даруй удирдах дараа "унтраасан" юм.

гэрчлэл

Бүслэлтийн хэрэглэх шаардлагатай булчингийн тогтолцооны өвчин, зовлонтой шинж тэмдэг хамт байх ёстой. эсрэг тохиолдолд, энэ зорилгоор эм хэрэглэх нь холбогдох биш юм. Журам нь дараах эмгэг дор явуулсан байна:

• бага нурууны өвчин,
• байгаа нь herniated дискний зохион байгуулалт;
• хүзүүний deformans;
• radiculopathy;
• гэмтлийн гэмтэл;
• intervertebral зай хавдар;
• нугасны суваг нь хажуугийн багасав.

журам консерватив эмчилгээний ямар ч нөлөө байхгүй тохиолдолд хийж байна. үр ашиг Эхний тариулснаас хойш ирдэг хэдий ч өвчний хүнд хэлбэр 2-3-аас хэд хоногийн зайтай хийсэн 15 удирдах шаарддаг.

бүслэлтийн давуу тал нь дүрмийг олон ашиглах боломж хүндэтгэн байхад хурдан гүйцэтгэл, гаж нөлөө нь хамгийн бага байна. Үүнээс гадна намдаахад авсан, заль мэх сонгосон эмийн хамааран, үрэвслийн эсрэг болон spasmolytic нөлөө үзүүлдэг байна.

Ангилал нугаламын blockades

нэг шатанд танилцуулсан эмийн тоо хамааран удирдахыг ялгаж:

• monocomponent (нэг арга зам бол);
• dikomponentnye (хоёр агентууд);
• буй олон (гурав буюу түүнээс дээш агентууд).

Өвчин намдаагч тариа дараах анатомийн хэсгүүдэд удирдаж байна:

1. нуруу - цээжний, умайн хүзүүний, харцаганы, ууц.
2. Мэдрэл - Суудлын, Дагзны, tibial, suprascapular, нугасны мэдрэлийн хойд салбар.
3. Булчингийн систем - толгой булчин, piriformis булчин, урд нь хачирхалтай.
4. Хатуу хальсны, хатуу хальсны орон зай.
5. Нэг талыг үе.
6. Хамтарсан - sacroiliac болон sacrococcygeal.

нугасны ивэрхий нь бүслэлт хоёр төрөлд хуваагдана:

1. нүх гарах мэдрэлийн төгсгөлд нь эмийн шинж vkalyvaniem transforaminal танилцуулга.
2. intralaminar журам эмийн мөгөөрсний шууд хөтөч нугаламын үйл явцын хоорондын оруулах хэрэгтэй.

заалт

Нурууны бүслэлт эмч үзлэг үед өвчтөн үзэж тодорхой заалт байдаг. Эмнэл зүйн тохиолдол бүр гаж нөлөө боломжтой эрсдлийг тодорхойлох, бие даасан гэж үздэг. журам нь дараах өвчин улс орнуудын хүрээнд явуулж байгаа бол:

• өвчин, цус нь хандлага тодорхойлогддог байна;
• системийн халдварт өвчин, пункц чиглэлээр орон нутгийн илрэл;
• Ухаангүй өвчтөн;
• idiosyncrasy хэрэглэх эм;
• зүрх, судасны өвчин,
• эпилепси,
• гипотензи,
• сэтгэцийн өвчин,
• Хүүхдийн нас,
• Жирэмсэн болон хөхүүл үед;
• элэг, бөөрний органик гэмтэл.

өвчин намдаагч

нь өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлэх бодис, бие даасан хэлбэрээр, эсвэл эм тариа бусад бүлгийн хослуулан мансууруулах бодис ашиглан хаасан нь бүх төрлийн ашиглаж байна.

нурууны Novocaine бүслэлт бусад мэдээ алдуулах илүү ихэвчлэн хийгддэг. "Novocaine" (0.25% -иас 2% хүртэл) идэвхтэй нэгдэл янз бүрийн агууламж тарилгын уусмал хэлбэрээр үйлдвэрлэж байна. өвдөлт намдаах нөлөө бүслэлт явуулж хойш хэдхэн минутын дотор боловсруулдаг. 2-р цаг "Novocain" anaesthetises ашиглан хаягдсан.

"Marcaine" нь бас өвдөлтийг намдаахын тулд ашиглаж байна. төлөөлөгчийн захиргааны үр дүн нь хожуу эхлэл байна. Өвдөлт нь 20 минутын дараа алга болдог, харин үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаа 5-6 цаг хүртэл байж болно. "Marcaine" хэрэглэх нь зөвхөн өвчтөний зүрх, цусны судас нь сайтар шалгасны дараа явуулсан байна.

нугаламын өвдөлт тэмцэх ашиглаж орон нутгийн мэдээ алдуулах, дараа "лидокаин" юм. эмийн үнэ энэ нь хэрэглэхэд бэлэн болгож, хамгийн бага ангилалд (чонын нэг 30 орчим рубль) байна. эмийн хурдан арга хэмжээ болон "Novocaine" -ээс илүү урт хугацаанд тодорхойлогддог.

"Novocaine" болон "лидокаин", ямар үнэ илүү боломжтой, бусад нь орон нутгийн мэдээ алдуулагч илүү өргөн хэрэглэгддэг байна. хувь хүний өвчтөний мэдрэмжийг шалгах Тэдний хэн нэг нь өргөдөл өмнө, харшлын урвал хөгжлийг урьдчилан сэргийлэх.

дааврын эмчилгээ

эмгэгийн эмчилгээнд бэлдмэл гормоны найрлага нь нурууны өөрийгөө захиргааны хэлбэрээр ховор хэрэглэгддэг. Ихэнх тохиолдолд тэд үе мөчний эмчилгээнд ашиглаж байна. нурууны бүслэлт бусад эм (жишээ нь, мэдээгүйжүүлэх) нь кортикостероид хослол шаарддаг. Дааврын бодис, өвдөлт багасгах, үрэвсэл уран сайхны найруулал, хаван болон харшлын урвал бууруулна.

Нуруу хэрэглэдэг эм:

1. "Prednisolone" өвдөлт намдаах эм ( "procaine" "лидокаин" "Novocaine") нэг хольсон байна. нугасны ивэрхий, radiculitis, osteochondrosis нь Бүслэлтийн нь үр дүнтэй байсан.
2. "Кортизолын" мэдрэлийн блок хэрэглэгддэг. Сайтар мэдээ алдуулах өмнө захиргааны хольсон.
3. "Diprospan" өвчин намдаах ямар ч ашиглаж байна. мансууруулах бодис удаан хугацаагаар үйл ажиллагааны үр нөлөөг нь сайн, хурдан хөгжүүлэх юм.
4. "Kenalog" гэсэн утгатай ч эсрэг, харшлын болон үрэвслийн эсрэг нь дархлаа дарангуйлах нөлөө үзүүлдэг байна. Энэ нь бөглөрөл болон үе мөчний эмчилгээний ямар ч ашиглаж байна.

эмийн Бусад бүлэг

Бусад арга өвдөлт намдаах нөлөө үзүүлдэг. Тэд буй олон хаах бүтцэд ашиглаж, дараах бүтээгдэхүүн оруулж байна:

• стероид бус үрэвслийн эсрэг ( "Voltaren");
• В амин дэм,
• фермент ( "Lidaza" "papain");
• "ATP";
• antispasmodics ( "Platifillin");
• "Trombolizin";
• hondroprotektory ( "rumalon").

үйл ажиллагааны нэг жишээ

удирдах жишээг авч үзье. Novocaine бүслэлт Бүсэлхий нурууны аюултай байрлалд хийж гүйцэтгэнэ. нь шахах сайтыг тодорхойлох тэмтрэгдэх, энэ нь ариутгах уусмалаар эмчилсэн байна. нарийн зүү ашиглан мансууруулах бодис нь "нимбэгний хальс" байгуулах intradermally тарьсан байна.

зүү удаан шаардлагатай солигдсон бөгөөд хэдхэн сантиметр нь сээр нурууны хооронд оруулж байна Дараагийн spinous үйл явц нь хажуугийн. зүү шиг оруулах хэсэг уусмалыг бага хэмжээний үйлдвэрлэсэн. үйл явцад бүрэн оруулж байна. зүү дараа нь хэсэгчлэн нүүлгэх байсан ба түүнээс дээш 2-ээс см-ийн гар дор буцаан явуулав. уусмалаас 5 мл нурууны багана сегмент тус бүрийн түвшинд танилцуулж байна.

1-р sacral нүхэнд, 5-р бүсэлхийн болон sacral 1 м-ийн хооронд, 4, 5-р нурууны нугалам хоорондын: бүслэлт хийсэн гол гурван оноо. илэрхийлсэн өвдөх хам шинж нь зургаан оноо ашиглан, хоёр талын удирдахыг эзэмшдэг бол. процедур цаг 40 минут болно. Мэдээ алдуулах дараа хэдэн цагийн турш өвчтөн мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор байдаг.

Хатуу хальсны нугасны бүслэлт - энэ юу вэ?

Epidurit болон sciatica өвдөлт намдаах эм хатуу хальсны удирдлага заалт байдаг. Мэдээ алдуулах lumbosacral үед нуруу өвчтөн ходоод нь авъяас өвдөг дүгнэх, түүний талд байна. Гургалдай ариутгасан алчуур, эсвэл хуудас ашиглан тусгаарлагдсан. эмийн ирээдүйн засаг захиргааны газар талбайг ариутгаж.

бага sacral нүх бэлтгэх хэтийн онд intradermally удирдаж байна. Дараа нь, зүү өөрчилж, sacral суваг руу орох мембран цоолохыг, зэрэгцээ үүнийг тарих. Дараа нь, зүү ихээхэн хэвтээ ямар ч 5-аас дээш см-ийн гүнд, чангалгааны бүлүүр өөр шингэн хяналт зураг бууж байна. мансууруулах бодисын агуулгыг байхгүй удирдаж байна. Өвчтөн coccyx нь даралт, тэлэлтийг мэдрэх болно.

Нэг удирдах гүйцэтгэгддэг эмийн хамгийн дээд хэмжээ нь 60 мл байна. Хатуу хальсны блок ашиглаж болно:

• procaine;
• cyanocobalamin;
• тиамин,
• кортикостероид.

аль болох хүндрэл

Мэдээ алдуулах Бүх төрлийн ариутгасан нөхцөлд мэргэшсэн ажилтан зөвхөн хийх ёстой. Илт бүслэлт тарилгын эм, хээрийн боловсруулах нэгж болон бусад бүх журам ажилбар техник чанд баримтлах шаардлагатай. процедурын хувьд үл тоомсорлон өвчтөний эрүүл мэнд нөлөөлж, нурууны Бүслэлтийн дараа дараах хүндрэл хүргэж болох юм:

• судасны бүрэн бүтэн байдал гэмтэл улмаас цус,
• тарилгын талбай дээр хүнд өвдөлт,
• хит гэсэн үг амьсгалын дутагдал subarachnoid орон зай ;
• харшлын урвал;
• нурж,
• давсаг нь саад учруулах;
• нугасны болон хатгаж талбайн халдвар;
• мэдрэлийн урвал;
• буруу гүйцэтгэсэн журмаар мэдрэл, цусны судас, холбоосуудаар буюу булчингийн аппарат гэмтэл.

дүгнэлт

нь эерэг санал журмыг батлах нурууны бүслэлт, консерватив эмчилгээний үр нөлөөг байхгүй үед бараг л цорын ганц арга зам нь байх ёстой гэж үздэг. Зайлшгүй нөхцөл удирдах явцад asepsis болон антисептикээс дүрэм нь өвчтөн болон чанд баримтлах нь нарийн шинжилгээний таатай үр дүн юм.