Сатрик BAS. Эмиотроп хажуугийн склероз: эмчилгээ

1869 онд Францын сэтгэцийн эмч Charcot ийм өвчний талаархи үнэн зөв тайлбарыг amyotrophic lateral sclerosis хэлбэрээр гаргасан.

Энэ өвчин гэж юу вэ?

Энэ өвчний хөгжил нь мэдрэлийн системийн гол замын захын болон төв мэдрэлийн эсийн доройтол үүсдэг. Зарим элементүүдийг глаээр солино. Пирамидын туяа нь ихэвчлэн хажуугийн багануудад илүү их сонирхолтой байдаг. Тиймээс хонгилыг хажуугийн. Захын мэдрэлийн хувьд энэ нь өмнөд эвэрний бүсэд ихээхэн нөлөөлдөг. Тиймээс өвчин нь өөр нэг эпитет - амиотрозын хамт дагалддаг. Үүний зэрэгцээ, нэр нь булчингийн хатуурлын эмгэгийн нэг шинж тэмдгийн нэгийг онцлон тэмдэглэдэг. ALS-ийн хам шинж нь ноцтой өвчин юм. Charcot-ийн зовлон зүдгүүрийг нэрлэсэн нэр нь бүх онцлог шинж чанарыг илэрхийлдэг: хажуугийн баганад байрлах пирамидын баганын ялагдал нь булчингийн хатуулагтай хослуулсан шинж тэмдэг юм.

Өвчний шинж тэмдэг

Өнөөдөр олон хүн АЛС-ийн хамшинж болох ийм өвчинтэй хамт амьдрахыг албаддаг. Энэ өвчний шинж тэмдэг маш олон янз байдаг. Өвчин эмгэгийн нийтлэг шинж тэмдгүүд нь бараг нөлөө үзүүлэхгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. ALS дангаараа боловсруулсан. Эрт үе шатанд энэ өвчин үүсэхийг тодорхойлж болох зарим шинж тэмдэг байдаг.

1. Хөдөлгөөний эмгэг. Өвчтөн ихэвчлэн бүдэрч, эд зүйлээ бууруулж, сул дорой байдал, хэсэгчилсэн булчингийн хатингаршил зэргээс болж унадаг. Зарим тохиолдолд зөөлөн эдүүд мэдрэлгүй болдог.
2. Илтгэлийг зөрчих.
3. Булчингийн булчин. Ихэнх тохиолдолд энэхүү үзэгдэл нь тугалын талбайд тохиолддог.
4. Фашикуляци нь булчингийн багахан эргэлт юм. Энэ үзэгдлийг "галууны овойлт" гэж нэрлэдэг. Голдуу алгоритмуудыг ихэвчлэн фармакулизаци илэрдэг.
5. Хөл, гарны булчингийн эдүүдийн хэсэгчилсэн хатингиралдаг хэсэгчилсэн мэдрэмж. Ялангуяа иймэрхүү үйл явц нь мөрөн, бүслүүр, морины бүсэд эхэлдэг.

ALS-ийн хам шинж нь хүн бүрт өөрийн гэсэн хэлбэрээр хөгждөг. Энэ өвчнийг эрт үе шатанд оношлох нь маш хэцүү байдаг. Хэрвээ хүн амиотрофын хажуугийн склерозын шинж тэмдэг илэрвэл оношийг батлаагүй тохиолдолд өвчтөн өөр өвчнийг бүрэн амсах болно.

ALS-ийн бусад шинжүүд

ALS-ийн хам шинж нь дэвшилтэт хөгжлөөр тодорхойлогддог. Өөрөөр хэлбэл дээрх булчингийн хатингиршил, сулрал нь зөвхөн нэмэгддэг. Хэцүү хүнд товчлуурыг товчлуур дээр дарвал цаг хугацаа өнгөрөхөд тэр үүнийг хийж чадахгүй байсан. Энэ нь бусад ур чадварт хамаатай.

Өвчтөн аажим аажмаар алхах чадвараа алддаг. Эхлээд энгийн алхагч, дараа нь тэргэнцэртэй байх хэрэгтэй. Үүнээс гадна сулардаг булчингууд өвчтөний толгойг зөв байрлалаар дэмжиж чадахгүй. Тэр үргэлж түүний цээжинд унах болно. Хэрэв өвчин бүх биений булчинг хамардаг бол тухайн хүн бодит байдлаасаа гарч чаддаггүй, урт удаан хугацаанд сууж чаддаггүй, мөн талаас нь эргэлддэг.

Үг ярианы хувьд асуудал бас гарах болно. Өвчтөн ALS-ийн хамшинжийг аажмаар хөгжүүлдэг. Энэ өвчний шинж тэмдгүүд нь огт өөр байж болно. Эхний шатанд өвчтөн "хамар дээр" ярьдаг. Түүний яриа ялимгүй ялгаатай болж байна. Үүний үр дүнд энэ нь бүрэн алга болно. Хэдийгээр олон өвчтөн амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд ярих чадвараа хадгалсаар байгаа ч

Бусад бэрхшээлүүд

Хэрвээ оношлогоо хийгдсэн, өвчний шинж тэмдэг нь ALS-ийн хам шинж байдаг бол уугуул өвчтөн хүндрэл бэрхшээлийг даван туулахад бэлтгэдэг. Хүмүүс нүүн шилжих чадвараа алддаггүйгээс гадна хоолонд асуудал үүсч эхэлдэг. Зарим тохиолдолд илчлэг ихэсч болно. Энэ үзэгдэл нь маш их төвөгтэй бөгөөд маш аюултай байдаг. Эцсийн эцэст, хоол идэхийн зэрэгцээ өвчтөн том хэмжээний шүлсийг залгиж болно. Зарим үед органик тэжээл шаардлагатай байж болно.

Аажмаар амьсгалын тогтолцооны ажилтай холбоотой янз бүрийн зөрчил байдаг. Ийм учраас амьсгалын дутагдал эхэлдэг. Төв мэдрэлийн тогтолцооны ийм өвчин олон асуудал үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнд толгой өвдөх , амьсгал боогдох тохиолдол байдаг. Маш олон удаа амиотрофын хажуугийн сөө өвчтэй хүмүүс хар дарсан зүүдэнд өртдөг. Хүчилтөрөгчийн дутагдалаас болж өвчтөнүүд хий үзэгдэл, мөн эмзэг мэдрэмжийг мэдэрдэг.

Магадгүй амиотрофын хажуугийн склероз байдаг

Олон эмч нар энэ өвчинийг доройтол гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч амиотрофын хажуугийн склерозын шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байна. Зарим шинжээчид энэ өвчин нь шүүлтүүрээр үүсгэгдсэн халдвар юм. ALS-ийн хамшинж нь харьцангуй ховор тохиолдох бөгөөд энэ нь 50 орчим жилийн хугацаанд хүн төрөлхтөн хөгжиж эхэлдэг.

Нэлээд туршлагатай эмч нарын хувьд тэд нугасны бүх органик өвчнийг өвөрмөц, системийн шинж тэмдгээр хувааж хийдэг. Амиотрозын хажуугийн склерозын хувьд, зөвхөн моторт арга нь энд нөлөөлдөг боловч эмзэг хэсэг нь хэвийн хэвээр байна. Гистопатологийн судалгаануудын үр дүнд тогтолцооны өөрчлөлтүүдийг урьдаас ойлгож байсан.

Тэгэхээр тархины болон нуруу нугасны энэ болон түүний эмгэгийг тайлбарлаж чадах уу? Зарим өвчний улмаас системийн шинж чанар нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

1. Тодорхой мэдрэлийн тогтоц бүхий токсин буюу вирусийн онцгой шинж чанар. Мөн энэ нь боломжтой. Эцсийн эцэст, хортой бодисууд нь өөр өөр химийн шинж чанартай байдаг. Үүнээс гадна төв мэдрэлийн тогтолцоо нь энэ талаархи нэгэн төрлийн зүйлээс хол байна. Магадгүй энэ нь амиотрофын хажуугийн сөөх шалтгаан юм.
2. Түүнчлэн хүний мэдрэлийн системийн зарим хэсгийн цусны хангамжаас болж өвчин үүсч болно .
3. Энэ шалтгаан нь нурууны суваг дахь лимфийн цусны эргэлт, төв мэдрэлийн систем дэх архины эргэлтэнд үйлчилдэг.

Тэгэхээр, яагаад ALS-ийн хам шинж байдаг вэ? Үүний шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байна. Дэлхийн өнцөг булан бүрээс ирсэн эрдэмтэд таамаглал дэвшүүлж байна.

Өвчин эмгэг

Ихэнх тохиолдолд амиотротийн хажуугийн склерозыг оношлох нь зарим хүндрэл учруулдаг. Эцсийн эцэст энэ өвчин тархины нугасны шингэний өөрчлөлт, шалтгаан, нейросифмит, голдуу pupillary шинж тэмдгүүдийн өөрчлөлтөөс хамаардаг. ALS-ийн синдромыг оношлох нь хэд хэдэн шалтгаантай байдаг.

1. Энэ бол ховор өвчин юм.
2. Хүний өвчин тус бүр өөр өөр байдаг. Энэ тохиолдолд нийтлэг шинж тэмдэг илэрдэггүй.
3. Амиотрозын хажуугийн склерозын эхний шинж тэмдэг хөнгөн, жишээлбэл, бага зэрэг сунжирсан үг хэллэг, гартаа залхах байдал, эвгүй байдал үүсдэг. Энэ тохиолдолд жагсаалтын шинжүүд нь бусад өвчний үр дагавар байж болно.

Гэсэн хэдий ч амиотрозын хажуугийн склерозын оношлогоонд олон тооны өвчлөл нь моторын бүтэцэд сөрөг нөлөөлөл үзүүлдэг болохыг санах хэрэгтэй. ALS-ийн синдромд өвчтөн хүзүү нутгуудад өвдөлттэй байдаг ба CSF-ийн уураг эсийн диссертаци, миелограмм дээр блоклох, эмзэг мэдрэмтгий байдлыг алдагдуулдаг.

Хэрэв эмч сэжиглэж байгаа бол өвчтөнийг мэдрэл судлаачдад хандуулах хэрэгтэй. Зөвхөн дараа нь оношлогооны хэд хэдэн цуврал судалгаанд хамрагдах шаардлагатай байж болно.

ALS-ийн эмчилгээ

Өмнө дурьдсанчлан, ALS-ийн хам шинж нь эдгэршгүй өвчин юм. Тиймээс дэлхийд энэ өвчнийг эмчлэх аргагүй юм. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгийг арилгахад туслах олон арга хэмжээ байдаг. Жишээ нь, Европ, АНУ-д "Рилузол" эм хэрэглэж байна. Энэ бол хамгийн анхны бөгөөд цорын ганц эм юм. Гэсэн хэдий ч, манай улсад энэ эм нь хараахан бүртгэгдээгүй байна. Эмч түүнийг албан ёсоор санал болгож чадахгүй. Энэ арга нь өвчинийг багасгахгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэхдээ энэ нь ALS-ийн хамшинжтэй өвчтөнүүдийн дундаж наслалтад нөлөөлдөг. Энэ эм нь шахмалаар гардаг. Өдөрт хэд хэдэн удаа аваарай. Хэрэглэхийн өмнө та товхимлыг сайтар судлах хэрэгтэй.

Рилусол хэрхэн ажилладаг вэ?

Мэдрэлийн импульс дамжих үед глютамат суллагдана. Энэ бодис нь төв мэдрэлийн системд химийн зууч юм. "Рилузол" эм нь танд глутаматын хэмжээг багасгах боломжийг олгодог. Судалгааны үр дүнгээс харахад энэ бодисыг хэт их хэмжээгээр нуруу нугасны болон мэдрэлийн мэдрэлийн гэмтэл учруулж болно.

Эмийн клиникийн туршилтууд "Рилузол" эмийг хэрэглэдэг өвчтөнүүд бусдаас хамаагүй удаан амьдардаг болохыг тогтоосон. Үүний зэрэгцээ тэдний дундаж наслалт 3 орчим сараар нэмэгджээ (плацебо хэрэглэсэн хүмүүстэй харьцуулахад).

Өвчний эсрэг антиоксидантууд

Амиотрозын хажуугийн склерозын шалтгаан тодорхойгүй тул өвчний эсрэг эм байдаггүй. Эрдэмтэд ALS-ийн синдромд өртөж байгаа хүмүүс чөлөөт радикалуудын сөрөг үр дагаварт илүү өртөмтгий байдаг гэж үздэг. Сүүлийн үед тусгай судалгаа шинжилгээний ажил эхэлсэн бөгөөд энэ нь антиоксидант агуулсан нэмэлт бодисуудыг хэрэглэхэд хүргэж байна. Ийм эмийг хэрэглэхээсээ өмнө мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Антиоксидант нь чөлөөт радикалуудаас бүх төрлийн хохирлоос урьдчилан сэргийлэхэд хүний бие махбодид туслах шим тэжээлийн тусгай анги юм. Гэсэн хэдий ч клиникийн туршилтаар батлагдсан зарим нэмэлт тэжээлүүд нь эерэг үр дүнг өгдөггүй. Харамсалтай нь төв мэдрэлийн тогтолцооны зарим өвчин эмгэггүй болно. Чамд ямар ч хамаагүй.

Хамтарсан эмчилгээ

Хамаарах эмчилгээ нь ALS-ийн хамшинж бүхий хүмүүст амьдралыг ихээхэн хөнгөвчлөх боломжтой. Энэ эмгэгийг эмчлэх нь удаан хугацааны эмчилгээ юм. Тиймээс, зөвхөн үндсэн өвчний эмчилгээ биш, түүнчлэн дагалдах шинж тэмдэг нь чухал юм. Мэргэжилтнүүд ядаж айдсын талаар мартаж, сэтгэлийн түгшүүрийг арилгах цагийг бүрэн дүүрэн өнгөрүүлдэг гэдэгт шинжээчид итгэдэг.

Өвчтөний булчинг сулруулахын тулд рефлексологи, үнэрт болон массаж хэрэглэж болно. Эдгээр процедур нь лимф болон цусны эргэлтийг хэвийн болгож, өвчин намдаахаас чөлөөлнө. Эцсийн эцэст, эдгээр нь эндоген өвдөлт намдаах ба төгсгөлийн хувирлыг өдөөдөг. Гэсэн хэдий ч төв мэдрэлийн системийг зөрчих бүрт хувь хүний хандлагыг шаарддаг. Тиймээс үйл явцыг эхлэхээс өмнө мэргэжилтнүүд шалгаж үзэх хэрэгтэй.

Дүгнэлт

Өнөөдрийг хүртэл олон эдгэршгүй өвчин байдаг. Энэ нь ALS-ийн хамшинжийг хэлдэг. Амиотрозын хажуугийн склероз бүхий өвчтөнүүдийн зургийг зүгээр л цочирдуулсан байна. Эдгээр хүмүүс маш их зовлон амссан боловч ямар ч хамаагүй, тэд амьдардаг. Мэдээжийн хэрэг, өвчнийг бүрэн арилгах боломжгүй боловч зарим шинж тэмдгүүдийг арилгах боломжтой байдаг. Анхаарах гол зүйл бол ALS-ийн синдромд зовж буй хүн тусламж болон байнгын хяналтанд байдаг. Хэрэв танд шаардлагатай ур чадвар байхгүй бол нарийн профессор, физик эмчилгээний мэргэжилтнээс тусламж хүсч болно.