Хүүхдийн Parvovirus халдвар: шинж тэмдэг, эмчилгээ, хүндрэл, хоолны дэглэм

Харамсалтай нь, халдварт өвчин бараг нь ховор гэж үзэж болно. Үүнтэй адил асуудлууд нь ихэвчлэн хүүхдийн практикт тулгарсан байж болох юм. Статистикийн судалгаанаас үзэхэд өнөөг хүртэл ихэвчлэн parvovirus халдвар хүүхдэд бүртгэнэ.

Ихэнх өвчин зэргийн юм. Гэсэн хэдий ч, ийм нөхцөл байдал маш аюултай байж болно. Олон эцэг эх нь энэ өвчний тухай дэлгэрэнгүй мэдээллийг сонирхож байгаа учраас тэр юм. түүний шалтгаан нь юу вэ? parvovirus халдварын анхны шинж тэмдэг гэж юу вэ? Ямар бэрхшээл эмчилгээний явцад тулгарч болох вэ? урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга хэмжээ бий юу? Эдгээр асуултын хариулт нь олон уншигчдад ач холбогдолтой байх болно.

Parvovirus халдвар: Энэ юу вэ?

Орчин үеийн анагаах ухаанд ийм нэр томъёо цочмог халдварт өвчин гэмтэл өөр erythroid ясны чөмөг болон тус тус эрхтний үйл явцыг түр зуурын эмгэг дагалдаж байна тодорхойлоход хэрэглэгддэг.

Ихэнх хүүхдүүд parvovirus халдвар оношлогдсон. Үүний шинж тэмдэг температур нэмэгдэж, ерөнхий эмх цэгц болон дуусах улайлт, arthralgias, тэр ч байтугай өвчин болон хямралын өөр байж болох юм. Гэвч өвчин гэх мэт томчууд маш бага байнга тохиолддог.

өвчний гол шалтгаан

Эмгэг parvovirus халдвар - нь parvovirus B19, parvoviruses гэр бүлд хамаатай. Энэ нь зөвхөн вирус омог хүнд аюултай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй юм. Дашрамд хэлэхэд, нөлөөлөгч агент Англид 1975 онд, цусны судалгааны явцад илрүүлсэн байна. нэр нь "B19" гэж тэр ийлдэс дээж, үүнээс хойш анх ялгасан байна хүлээн авсан.

Энэ вирус нь бага байна, диаметр нь 20-25 нм-ээс хэтрэхгүй. Тэр ямар ч гаднах бүрхүүл бөгөөд энэ нь icosahedral капсид хэлбэрээр тодорхойлогддог. Бүтцийн уураг хүрээлэх нэг нь "+", нэг "-" ДНХ-ийн хэлхээ. 16 цаг 60 градусын температурыг тэсвэрлэж чадах - Энэ нь вирус энэ хүчдэл нь гадаад орчинд маш тэсвэртэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

B19 вирус нь амьтны талаар идэвхтэй биш юм. Лабораторийн нөхцөлд энэ нь зөвхөн эритроцитийн урьдал өвчнийг эс, хүний ясны чөмөг, хүйн, эсвэл ургийн элэг үгээс ашиглан таримал болно.

Эдгээр өвчин нь жилийн аль ч үед тохиолдож, харин хамгийн дэгдэлт өвөл, хаврын улиралд элбэг байдаг. Сургууль, олон нийтийн бусад байгууллагын өвчтэй хүүхдүүдийн талаар 20-60% нь тархалтын үеэр. Гэсэн хэдий ч, олон өвчин ямар ч мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг ямар тохиолддог нь халдвар авсан.

Вируст transduction зам хараахан бүрэн ойлгож байна. Энэ нь та халдвар тээгч холбоо үед халдвар авах боломжтой гэж үзэж байна, гэвч түүний өвчин viremia нь тайзан дээр зөвхөн бол (вирус идэвхтэй эдэд ихсэнэ). Вирусын хэсгүүд амьсгалын дээд замын нууц болон салиа хамт байгаль орчинд гаргасан. Үүнээс гадна, халдвар жирэмсэн үед эхээс цус хамт дамждаг болно.

Улмаас вирус өргөн тархах нь, олон эцэг, эх өнөөдөр parvovirus халдварын шинж тэмдэг дагалдан ямар асуудлыг сонирхож байна. Эмчилгээ, хүндрэл, урьдчилан сэргийлэх - энэ бүгд та мэдээж унших хэрэгтэй нь маш чухал мэдээлэл юм.

халдварын эмгэг жам

Хүүхдийн Parvovirus халдвар хоёр үе шаттайгаар боловсруулж байна. Эхний үе шатанд идэвхтэй байдаг вирус хуулбарлах, хордлого, түүнчлэн байгаль орчинд вирусын хэсгүүдийн сонголт (энэ үед эерэг өвчтөн маш их халдвартай байдаг).

биеийн халдвар хойш гурван хоногийн ердийн өвчин, хүйтэн адил төстэй, хордлого нийтлэг шинж тэмдэг гарч ирдэг. Тухайлбал, өвчтөн даарах, бие бага зэрэг халуурах, ядаргаа болон булчингийн өвдөлт, явлаа, бага зэрэг загатнах, толгой өвдөх нь гомдоллож байна. мөн үеийнхээс орчим, гемоглобины түвшин, 7-10 хоногийн турш үргэлжилдэг нь бага зэрэг буурсан байна. цус судалгаагаар бага зэргийн нейтропени, тромбоцитопени, тунгалагийн харж болно.

халдварын дараа-ий 17-18 хоногийн дараа өвчний хоёр дахь үе шат эхэлдэг. Хуулбарлах болон вирус тусгаарлах дуусгавар. үе мөчний өвдөлтийг - 20-22 өдөр хүүхэд нь шинж чанар нь арьсны тууралт хүлээн авч болно, хэдхэн хоногийн дараа ч гэсэн. Нөгөө талаар, эдгээр шинж тэмдэг нь бүх тохиолдолд биш юм - Зарим хүүхдүүд нь нийтлэг өвчний талаар өвчин зовлон.

иммуноглобулин М, G, нэр зөв оношлогоо маш чухал юм - хүүхэд, хоёр дахь үе шатанд насанд Parvovirus халдвар өвөрмөц эсрэгбием үйлдвэрлэл дагалдаж байна. Дашрамд иммуноглобулинууд G цусанд маш удаан хугацаагаар, заримдаа амьдралд хадгалагдаж байна. Лабораторийн судалгаагаар тэдний ихэнх нь өвчин анзаарахгүй өнгөрч ч талаас илүү хувь нь дэлхийн хүн ам, эдгээр биет байна гэж үзэж байна.

хүнд цус багадалт буюу дархлалын (ХДХВ-ийн халдвар гэх мэт) болж зовж шаналж өвчтөн шилжүүлэх өвчин их төвөгтэй юм. Ихэнхдээ parvovirus үйл ажиллагааны суурь эсрэг ясны чөмөг өргөн устгах, улмаар амь насанд аюултай нөхцөл байдалд эрхтний хүртэл хэвийн үйл явцын нэг зөрчил ажиглагдсан. Түүнээс гадна, дархлааны системийн үйл явц нь дутагдалтай өвчтөнд viremia дуусгавар биш юм, вируст хуулбар үргэлжилж байна, биеийн илүү хүнд гэмтэл хамт.

халдварт улайлт

хүүхэд (фото) -д Parvovirus халдвар ихэвчлэн улайлт харагдах дагалдаж байна. Ийм төрийн халдвар хамгийн нийтлэг илрэл гэж үзэж байна. Түүнээс гадна, энэ нь ихэвчлэн "тав дахь өвчин" гэж нэрлэдэг байна. Энэ нэр нь ижил төстэй өвчин зургаан хамгийн түгээмэл халдварт өвчин, арьс илрэлийн дагалдаж байгаа нэг нь байсан юм шиг сүүлээр 19-р зууны орчим иржээ.

Ихэнх тохиолдолд энэ нь хүүхдэд parvovirus халдвар гэх мэт харагддаг - нь дэлбэрэлт ихэвчлэн хацар дээр (энэ шинж тэмдэг "алгадах хацар" гэж нэрлэдэг) гарч ирэх тод өнгө, том толбо хэлбэрээр байдаг. Ихэнх тохиолдолд maculopapular тууралт гарах, заримдаа энэ нь цэврүүт, эсвэл цусархаг байж болно. Зарим хүүхдүүд амархан бусад хүнд загатнах нь гомдоллож, харин халдвар тэвчиж чадна. тууралт нь мөчирт хурдан тархдаг, гэхдээ ихэнх тохиолдолд энэ нь хэдхэн хоногийн дараа өөрөө алга болдог.

Гэсэн хэдий ч, дараагийн хэдэн долоо хоногийн турш та нар давтаж дэлбэрэлт зэргийг хүлээн авч болно. Ихэнх тохиолдолд энэ бие махбодийн үйл ажиллагаа, хэт халалт, гипотерми, усанд сэлэлт, цаг уурын нөхцөл, эсвэл дарамттай нөхцөлд огцом өөрчлөлтийн дэвсгэр эсрэг болж байна.

халдвартай цочмог үрэвсэл болон артралги

Нэн даруй тэр хүүхэд нь ховор хамтарсан өвчин дагалдаж байна parvovirus халдвар байна гэсэн үнэ цэнэтэй юм. Гэсэн хэдий ч, энэ хүндрэл боломжтой хэвээр байдаг бөгөөд ихэвчлэн өсвөр тохиолддог (охид энэ үзэгдэл илүү өртөмтгий байдаг).

Хамтарсан хохирол нь вируст өвчний ерөнхий дэвсгэр дээр аль аль нь тохиолддог, тийм болохоор түүний цорын ганц илрэл байж болно. Хамгийн их хохирол үе бугуйн гар, шагай, өвдөг нь ажиглагдсан онолын хувьд өвчин ямар ч үений үрэвсэл үүсгэж болох боловч. Заримдаа өвчтөн өглөө хөшүүн чанар хамт arthralgias, байна. Гэсэн хэдий ч, энэ нь артрит бүрэн хөгжүүлэх боломжтой юм.

Энэ нь зарим тохиолдолд хүүхдийн parvovirus халдвар гэж юу юм. Эдгээр хүндрэл Гэхдээ мөчний мөгөөрсний устгах дагуулна биш бөгөөд ихэнхдээ өөрсдөө хэдэн долоо хоногийн дараа өнгөрч. Хааяа үе мөчний өвчин, хөшүүн чанар сар, заримдаа бүр жил хэвээр байна - энэ тохиолдолд нэмэлт оношлогоо, эмчилгээний арга хэмжээ.

өвчин болон хямрал

Parvovirus халдвар маш олонтаа гэж нэрлэгддэг өвчин болон хямралын шалтгаан болж байна. Энэ нь нэлээн аюултай нөхцөл байдал хэвийн эрхтний тасалдуулсны дагалдаж байдаг юм. тодорхой эрсдэл бүлэг нь хямралын магадлал зэрэг байдаг их өндөр байна. Тухайлбал, ийм нөхцөл байдал байнга архаг цус задралын цус багадалт, аутоиммун цус багадалт, thalassemia, fermentopathy өвчтөнүүдэд ажиглагдаж байна. Эрсдлийн хүчин зүйл мөн хадуур эсийн цус багадалт болон paroxysmal шөнийн hemoglobinuria болон удамшлын microspherocytosis орно.

эрхтний зөрчсөн - Энэ хүүхдүүд parvovirus халдвар хүргэдэг юм. өвчин болон хямралын шинж тэмдэг - хүнд цус багадалт, хүнд сул дорой болох, нойрмоглох, арьс эрс цонхигор дагалдаж байна. Судалгааны та ясны чөмөг нь erythroid эс байхгүй гэдгийг олж болно. Ихэнхдээ бага гемоглобины түвшин огцом уналт, амьдрал үзүүлэлт аюултай байдаг. Ийм тохиолдолд энэ нь цус сэлбэх ч хийх боломжгүй юм.

вирус үржүүлэн хурдан, цусанд орж, бусад эд довтлох - Энэ нь бас өвчин болон хямралын хүрээнд идэвхтэй viremia байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ онош нь өвчтөнүүдэд халдвар тээгч байдаг.

Ургийн халдвар, түүний үр дагавар

эмэгтэйчүүдийн болон эх барихын практикт заримдаа ургийн parvovirus халдвар, шинж тэмдэг мэдэгдэл нь илүү хэцүү байдаг бүртгэнэ. Нэн даруй энэ нь ихэнх тохиолдолд жирэмсэн үед эхийн халдвар ургийн халдвар хүргэж биш гэдгийг болон урагт ямар нэгэн хор нөлөө чадахгүй байна тэмдэглэх нь зүйтэй юм.

Гэсэн хэдий ч, эрсдэл ч байдаг. статистикийн мэдээ, эмч хянан үзэхэд ихэвчлэн вирус анх удаа эсвэл хүндрэл хүргэдэг хоёр дахь гурван сард жирэмсний. тохиолдолд 13% -д нь (ялангуяа normoblasts болон erythroblasts-д) ургийн эд халдвар аяндаа үр хөндөлтийн хүргэж байна.

бусад зарим хүндрэл байдаг. бус дархлааны hydrops хүүхэд хөгжүүлж халдвар өсөн нэмэгдэж буй суурь эсрэг. Та мөн ургийн үхэлд хүргэдэг, хүнд хэлбэрийн цус багадалт, зүрхний дутагдал хүлээн авч болно.

Нөгөө талаас, хэрэв өвчний оролцох боломжтой эрт үе (ашиглан хэт авиан) зохих эмчилгээг тодорхойлж, байх, хүүхэд (заримдаа бие махбодийн хөгжилд хоцорч биеийн жингийн саатал залгах) аливаа хүндрэлээс гадна эрүүл төрсөн юм. Зарим тохиолдолд, хүүхэд төрсний төрөлхийн цус багадалт болон hypogammaglobulinemia, Гэсэн хэдий ч, амь нас, эмчилж нийцтэй байдаг оношлогдсон нэн даруй дараа.

Энэ тохиолдолд, нэг жирэмсэн эмэгтэй халдвар авсан хүмүүстэй холбоотой байгаа бол, энэ нь тогтмол хэт авиан шинжилгээ хийх, түүнчлэн альфа-fetoprotein болон эсрэгбие нь титр түвшинг тодорхойлохын тулд цусаа зөвлөж байна - энэ нь эрт үе шатанд асуудлыг илрүүлэх нь тусалдаг, мөн амжилттай, бүрэн эдгэрэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

оношлогооны орчин үеийн арга

Хүүхэд болон насанд Parvovirus халдвар нарийвчилсан оношлогоо шаарддаг. Юуны өмнө, эмч түүх, шинжлэв цуглуулдаг. Энэ тохиолдолд эмнэлзүйн зураг бусад зарим өвчний адил юм, тийм болохоор лабораторийн нэмэлт шинжилгээ хийх хэрэгтэй.

Ялангуяа, хүүхдийн явуулах цусны дээж, эд, Дүрмээр бол тодорхой иммуноглобулинууд М болон G-ийн титр хэмжих IgM хэмжээ халдварын идэвхжүүлэх хойш гурав дахь өдөр нь амилах. Гэвч иммуноглобулин G нэмэгдсэн хэмжээ халдварын дараа ч жил ажиглагдаж байна. дээжинд өвчин болон харвалт уураг нь зөвхөн өндөр хэмжээний зогсохгүй вирус болон түүний ДНХ-г тодорхойлно хэрэгтэй. Үүнээс гадна, ясны чөмөг судалгаа erythroid hypoplasia болон шинж чанар нь аварга том erythroblasts байгааг илрүүлж болно.

дархлаа дарангуйлагдсан өвчтөнд өвчний оношлогоонд эсрэгбиеийн олж чадахгүй байгаа байх, гэхдээ энэ нь вирусын тоосонцор нь олон тооны хуваарилах боломжтой юм.

Энэ нь ургийн халдварын оношлогоо холбоотой болоод ирэхээрээ, шаардлагатай нарийвчилсан хэт авиан шинжилгээ байдаг (ургийн hydrops илрүүлэхэд туслах). Мөн вирусын ДНХ-ийн дэргэд, тодорхой эсрэгбие нь эхийн цус, ураг орчмын шингэн сорилтын лаборатори хийсэн.

Хүүхдийн Parvovirus халдвар: эмчилгээ

Хэрэв та ийм өвчин өмнө нь ч гэсэн өчүүхэн сэжиг хараад эмч лавлах хэрэгтэй. Зөвхөн мэргэжилтэн нь parvovirus халдварыг хэрхэн эмчлэх мэддэг.

Энэ нь бага зэргийн тохиолдолд, хүүхэд ч эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй юм. Гэсэн хэдий ч, эрүүл чийрэг хүмүүс нь холбоо хязгаарлах ёстой өвчний эхний үе шат нь маш халдварт юм. Хүүхдийн гэр parvovirus халдварын үед энэ нь хэрхэн хандаж байна вэ? Коморовскийн, алдартай хүүхдийн эмч, ор үлдсэнийг нь зөвлөж байна. (Хордлогын шинж тэмдгийг арилгах) Хүүхдийн хэмжээний шингэн уух, амрах хэрэгтэй. Харин идэвхтэй тоглох, бие махбодийн үйл ажиллагааны эсрэг заалттай байдаг. Эцэг, эх, журмыг дагаж мөрдөж байх ёстой эрүүл ахуйн дүрэм, , хүүхэд холбоо дараа гараа угаах тогтмол хийх , нойтон цэвэрлэгээ орны цагаан хэрэглэл, Т өөрчлөгдөж. Д.

эмчилгээний ямар ч багагүй чухал хэсэг нь хоолны дэглэм юм. parvovirus халдвар хүүхэд өндөр илчлэг, амархан шингэцтэй хоол хүнс баялаг тэнцвэртэй хоолны дэглэм хэрэгтэй үед. Энэ нь тусламж амин дэм, эрдэс нь дархлааны системийг бэхжүүлэх шаардлагатай хангалттай хэмжээгээр өнөөгийн хоол (цэсэнд жимс, жимсгэнэ, хүнсний ногоо зэрэг мартуузай) авах шаардлагатай байна. Түүнчлэн, хүнсний өвчин цус багадалт болон гемоглобины түвшин буурсан хамт байна гэж, төмөр, амьтны уураг баялаг байх ёстой.

Дүрмээр бол, өвчин шинж тэмдэг нь 1-2 долоо хоногийн дараа өөрөө алга болдог. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд энэ нь илүү тодорхой эмчилгээ шаарддаг. Жишээ нь, хэрэглээний өндөр халуурах antipyretic эм шаардлагатай бол ( "Аспирин", "Парацетамол", "Analgin" нар.). хэдэн долоо хоногийн турш түүний шинж тэмдэг байсаар өвчтөн боловсруулсан артрит бол энэ нь стеройд бус үрэвслийн эсрэг эм ( "Ибупрофен", "diclofenac", "Nurofen" гэх мэт. Н) нь зүйтэй хэрэглээ юм.

Энэ нь дархлаа дарангуйлагдсан өвчтөнд эмчилгээ ирэхэд, энэ нь боломжтой юм судсаар иммуноглобулин, B19 вирус тодорхой эсрэгбие агуулж байна. Энэ арга нь бүрэн эмчлэх хангаж чадахгүй, гэхдээ энэ нь халдвар үйл ажиллагааг таслан зогсоох тусалдаг. Хүнд өвчин болон хямрал нь цусны улаан эсийн сэлбэх нь илрэл юм.

parvovirus халдвар архаг хэлбэр

Зарим тохиолдолд, эмчлэхгүй буюу зохих ёсоор эмчилгээ өвчний архаг хурц хэлбэр болдог бол. түүний шинж тэмдэг бага, тод томруун байгаа зэрэг нь төр, маш аюултай юм. Энэ нь оношлох, эмчлэх хэцүү байдаг. Архаг parvovirus халдвар цус багадалт, долгион тохиолддог дагалдаж байна. Ихэнх тохиолдолд, өвчин энэ хэлбэр шалтгаан тодорхойгүй ясны чөмөг aplasia erythroid яс шалтгаан болдог. Энэ өвчний салахыг маш хэцүү байдаг. Цус сэлбэх болон иммуноглобулин удирдлага хэвийн биеийн үйл ажиллагааг дэмжих нь туслах.

урьдчилан сэргийлэх гол арга

Энэ нь хүүхдийг parvovirus халдвар нь үнэхээр аюултай байж болно гэдгийг тэмдэглэх болно. Тиймээс олон эцэг эх үр дүнтэй арга байх эсэх талаар асуулт сонирхож байна.

Харамсалтай нь, вирусийн эсрэг вакцин одоогоор байхгүй байгаа. Гэсэн хэдий ч өвчний хөгжлийг нөлөө үзүүлэхгүй байх нь эмийн боломжийг идэвхтэй судалж, гэхдээ immunogenic шинж чанартай байдаг. Ийм эмчилгээ нь одоо ч гэсэн ойрын ирээдүйд гарч ирэх боломжтой юм.

Зарим тохиолдолд хүмүүс судсаар иммуноглобулин нь эмчилгээ санал болгож байна халдвар холбоо дараахь. Тухайлбал, ийм журам жирэмсэн эмэгтэй, архаг цус задралын цус багадалт, эсвэл дархлаа дутмагшилтай өвчтөнд үзүүлсэн байна. Гэсэн хэдий ч өнөөдөр нарийн, хатуу биш юм нь үнэхээр үр дүнтэй байдаг ийм урьдчилан сэргийлэлт эсэх.

вирусын эсрэг хамгаалах цорын ганц арга халдвар тээгч, харамсалтай нь, тийм болохоор амар байж чадахгүй байна хандах явдал юм. Үүнээс гадна, энэ нь идэхээсээ өмнө, ийм өвчтөнүүдэд холбоо дараа гар угаах нь сайн хувийн эрүүл ахуй, ажиглах, гэх мэт зөвлөж байна. Д.

архаг өвчин, түүнчлэн өвчин хямралыг ажигласан хүмүүст өвчтөнд идэвхтэй дистрибьюторууд халдвар юм. Тэд халдварт хэлтэст нэн даруй эмнэлэгт хэвтэх, эмчилгээ дуустал эрүүл хүмүүстэй шууд харилцах дутмаг байх хэрэгтэй байгаа юм.