Шулуун гэдэсний пролапс: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Шулуун гэдэсний пролапс өвчтөнүүдийн цөөн тооны зовж байгаа асуудал нь нийтлэг биш юм. Гэсэн хэдий ч, сүүлийн жилүүдэд өвчин нь нэмэгдэх хандлагатай байна. Шулуун гэдэсний пролапс нь өөрөө (болохоор энэ өвчин гэж нэрлэдэг) амь насанд аюултай сүйрэл бусад тохиолдолд биш, харин ч өвчтөнд чирэгдэл учруулахаас нь маш их өгдөг. Тийм учраас хүн бүр, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх цаг тухайд нь арга хэмжээ авах, өвчний шинж тэмдэг мэдэх мэдээлэлтэй байх ёстой.

Шулуун гэдэсний пролапс - Энэ юу вэ?

Энэ өвчин нь шулуун гэдэсний бага зэрэг Хошногны амсарт дээгүүр, сунган, даралт нь унах үед хөдлөх болдог доод хэсэг. Алдагдал ихэвчлэн задгайрлын үр дүнд нь салс, бохирын байж болох сул шулуун гэдсээр сфинктер учирсан байна. Pictures болон шулуун гэдсээр Пролапсийг зурагнууд өвчний шинж тэмдэг харуулж байна - шулуун гэдэс түүний навч сувгийн доод хэсэг юм.

Өвчин нь үргэлж хүндээр бие засах үед бие махбодийн өвдөлт, сэтгэл зүйн таагүй, шээсний сфинктер (цус, салст) тодорхойлогддог авчирдаг. Шулуун гэдэсний пролапс хүүхэд, насанд хүрэгчид аль алинд нь аюултай юм.

эмгэг өөрчлөлтийн дагуу бага шулуун гэдэс хавдрын ургалтанд (түүний терминал бүс), урт нь 20 см хүрдэг үг хэлэх харагдах хэсгийг суналт үүсдэг.

өвчин амь насанд аюултай биш ч, шавхах хэцүү байдаг. Шинж тэмдэгээр илрэх амьдрал, өвчтөнд оюун санааны тусгалаа олсон юм чанарыг бууруулдаг. Proctologic өвчний шулуун гэдэсний пролапс өвчин эмгэг нийт жагсаалт жижиг хувь байна. тэр ч байтугай хүүхэд, аль ч насанд оношилж болно. Энэ нь эрэгтэй асуудал нь ихэвчлэн илэрсэн байна гэж ажиглагдаж байна. Эмч нар ноцтой шаардлагатай урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах уриалсан юм.

Шулуун гэдэсний пролапс: шалтгаан

Шулуун гэдэсний Пролапсийг шалтгаан хоёр бүлэг болгон ангилна: үйлдвэрлэл, урьдал.

(Үйлдвэрлэгч) эхний бүлэг нь дараах болно:

• тогтмол ийм ойр ойрхон өтгөн хатах зэрэг шулуун гэдэс хавдрын ургалтанд, хэт их ачаалал;
• төрөх, өгвөл нулимс болон бага аарцгийн цочролд орсон булчинг үүссэн үед хүндрэл;
• үйл ажиллагаа нь нарийн гэдсэнд дээр явуулсан;
• булчингийн систем нь байнга цаг нь хүнд биеийн ажил, доторх хэвлийн даралт нэмэгдэж,
• гэмтсэн ямар нэг байдлаар sacral хэсэг;
• гэдэсний дээр салст шархлаа үүсдэг байна.

Шулуун гэдэсний Пролапсийг бусад шалтгаан байдаг. Зураг болон зураг нь хүний анатомийн онцлог байгааг баталж байна. Энэ тохиолдолд, урьдал шалтгаан байдаг:

• аарцгийн булчингийн эмгэг,
• сфинктер бага булчингийн ая байдаг;
• хэвлийн даралт нэмэгдэж,
• гэдэс нь улам гүнзгийрч,
• гэдэс булчинг сунгах;
• гэдэсний суналт bryzzheyka;
• coccyx босоо юм;
• хэцүү жирэмсэн, хүнд төрсөн.

уламжлалт бус бэлгийн тохиргоонд холбогдуулан гарч эмнэлгийн эмгэг онцгой анхаарал хандуулах. Шулуун гэдэсний Пролапсийг үүссэн түлхэц хүчин зүйл Хошногны амсарт нь хүнд хэцүү сэрэл зогсож болно. Үүний үр дүнд нь зөвхөн өвдөлт, бас шулуун гэдэсний пролапс байна.

Төрөл, үе шат

өвчин нь тэдний хэв шинжид дараах тохируулгуудтай байдаг:

• нь hernial биелэл - Drop урд ханыг шилжүүлэх тодорхойлно. хэвлийн даралт нэмэгдэх нь сул, аарцагны булчинг тохиолддог. шулуун гэдэсний салст шахагдан, гадна байхад арилгасан байна.
• invaginated сонголт юм - салст гургалдай sigmoid, эсвэл шулуун гэдэсний шүдэнд тохиолддог дотор, гадна ямар ч гарц байхгүй.

өвчин механизмын үндэс proctology шулуун гэдэсний пролапс өвчин үе шатанд (цар хүрээ) нь тусгаарлагдсан:

• жижиг шатны нөхөн олговор. Бие зассаны явцад гэдэс нь бага зэрэг eversion тохиолддог. ганцаараа нарийн гэдэс нь анхны байрлалд сандлын үйл явцын эцэст ирдэг.
• Subcompensated, гүнзгий шат. Гэдэс Эхний тохиолдолд нэгэн адил буурч, харин түүний анхны байрлалд хэцүү хамшинж байдаг удаан байхад, цус нь буцаана.
• Багтраа, хүчтэй үе шат нь. нь зөвхөн хүндээр бие засах үед, бас ямар ч доторх нь хэвлийн даралт, хүчдэл нь шулуун гэдэсний пролапс, тэгээд ганцаараа гэдсэнд бууруулах биш. Ихэнхдээ, тавдугаар өтгөнд задгайрлын цус хий гарч ирдэг. Сфинктер нь тайван байдалд удаан цаг хугацаа юм.
• гүн, байнгын үе шат Decompensated. Хэрэв ямар ч байрлалд ямар нэг биет үйл ажиллагаа (сууж, байнгын) алдагдал гэдсэнд тохиолддог. Үхжилт үйл явц нь цус алдалт, загатнах, өвдөх шалтгаан, салст хөгжиж.

Шинж тэмдэг болон өвчний шинж тэмдэг, хүндрэл

өвчний хөгжил удаан хөдөлгөөнд тохиолдож болно, гэнэт тохиолдож болно. Ихэнх тохиолдолд аажмаар пролапс боловсруулдаг. Зөвхөн үеэр хүндээр бие зассаны анх алдагдал нь гэдэсний үед тохиолдож болно. өвчин даамжрах нь хүчдэлтэй байхад унах байрлалыг бууруулахад чухал үүрэгтэй.

Гэнэтийн алдагдал нь бие махбодийн хүнд стрессийн үед гэнэтийн үсрэлт intraabdominal дарамт хүргэж болох юм. хурц алдагдал, хүчтэй өвдөлт, цочролд байдал үүсгэж болох, тэр ч байтугай нурж нь.

Шулуун гэдэсний Пролапсийг шинж тэмдэг:

• гургалдай гадаадын байгууллага мэдрэмж үүсдэг;
• байнга хуурамч хүндээр бие засах нь үйлдэл дээр нь шаардаж байна;
• Хошногны амсарт тогтмол өвдөлт,
• ялгадас болон хийн агууламж ямар ч боломжгүй юм.

цус шархлаа алдагдал үүсэх үед судас гэмтэж бэртсэн. Та Шулуун гэдэсний Пролапсийг наад зах нь зарим нэг шинж тэмдэг мэдэрдэг бол, ардын учирсан гэм хорыг арилгах эмчилгээ танд туслах магадлал бага байна. Нэн даруй мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж ав. Шээсний систем нь асуудал байж болох илрэлийн оройтсон оролцоо, шулуун гэдэсний тэнд зөрчсөн бол.

Аюултай үр дагавар Шулуун гэдэсний пролапс байж болох юм:

• түгжрэлийг гэдэсний;
• Перитонит.

тэр үед биеийн дархлааны хамгаалах эрс бууруулж хүн тахир дутуу болж байна. Мэдрэлийн систем нь өвчтөн цочромхой болох, тогтмол хурцадмал байгаа, идэвхгүй байдал болон мэдрэлийн ажиглагддаг.

оношлогоо

Шулуун гэдэсний пролапс эмч оношлогоонд дэлгэрэнгүй эмнэлгийн түүхийг судалж, anorectal бүс шалгах хэрэгтэй. Энэ шинж тэмдэг нь зөвхөн орчин үеийн шатанд харагддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эхлээд өвчин харагддаг байна. Natuzhitsya өвчтөн "Хел тавих" эсвэл санал болгож байна "гэж сандал дээр." шархлаа онош батлагдсан үед. Энэ нь тоон шалгалт хэрэглэж болно, энэ өвчтөн үзэх сандал байна. үзлэгээр эмч булчингийн ая болон Хошногны амсарт нь уян хатан үнэлнэ. шулуун гэдэс хавдрын ургалтанд хэт их ачаалал хэмжээг огцом нэмэгдүүлдэг бол энэ өвчин харуулж байна.

Шулуун гэдэсний Пролапсийг цар хүрээг тогтоох, defekografiya томилсон. журмын үеэр хүндээр бие засах нь акт загварчилсан байхад нь түүнийг эмч хийсэн рентген зураг, үйл ажиллагааны болон анатомийн хэвийн бус зэрэглэлийг тодорхойлох нь мэс заслын аргыг тодорхойлно.

Anorectal манометрийн, гэдэс орчим байрладаг булчингуудын үйл ажиллагааг үнэлэх, түүнчлэн хүндээр бие засах явцад үүргээ үнэлэхэд тусалдаг.

Мөн ийм colonoscopy, сигмоидоскопи гэж онош хэрэгсэл аргуудыг ашигласан. оношлох арга бүр нь өвчний үе шатыг тодорхой болгох, өвчин зургийг дуусгахын тулд тусалдаг.

консерватив эмчилгээ

Шулуун гэдэсний Пролапсийг эмчилгээний арга оношлох судалгаа үзүүлэлтээр дээр тулгуурласан байдаг. Эмч тодорхой эрүүл мэндийн асуудлыг тодорхойлох ёстой. консерватив болон мэс заслын: Эмчилгээний арга хэмжээ нь хоёр үндсэн хэсэгт хуваагддаг болно.

консерватив аргаар "Шулуун гэдэсний пролапс" эмчилгээний онош нь зөвхөн өвчний эхний үе шатанд зөвтгөгдсөн бол. Ихэвчлэн залуу, дунд эргэм насны өвчтөн томилсон. эмчилгээний гол үүрэг Пролапсийг хөгжилд хүргэсэн шалтгааныг арилгах болно. Үүнд:

• Илрvvлэх болон бүх эмгэг, бүдүүн гэдэсний олддог эмчилгээ.
• өтгөн хэвийн.
• хаталтын арилгах хэрэгтэй.
• биеийн бүх үйл ажиллагааг хасах, ямар ч жин, ачаа өргөх.
• Бэлгийн амьдрал нь аюулгүй байх ёстой (шулуун гэдсээр хэсэгт ямар ч сэрэл оруулахгүй байх).

өвчтөний хувьд энэ нь зөв дасгал, өдөр тутам явуулж болно сонгох нь маш чухал юм, бага аарцгийн шал, perineum булчинг бэхжүүлдэг.

Мөн консерватив эмчилгээнд оруулж болно:

• сорвижуулагч агентууд (тарилгын үнэ);
• шулуун гэдэс хавдрын ургалтанд массаж,
• Физик (сэрэл цахилгаан гүйдэл).

Консерватив эмчилгээний арга өвчин (зөвхөн 2/3 тохиолдол) эхний үе шатанд туслах болно. Ихэнх тохиолдолд өвчтөн мэс засал шаардлагатай.

мэс заслын эмчилгээ

Шулуун гэдэсний Пролапсийг мэс заслын эмчилгээний арга төвөгтэй ба жил бүр сайжирсан байна. Өнөөдөр тавин тухай оролцоо аргууд байдаг. Сонгох үүрэг хамаарч тодорхойлогдоно. нь үйл ажиллагаа явуулах нь дараах хүчин зүйлүүдээс хамаарна:

• өвчин даамжрах зэрэг;
• хувь хүний анатомийн онцлог;
• Өвчтөний нас,
• эрүүл мэнд.

Мэс заслын үндсэн чиглэл нь:

• шулуун гэдэсний дусал доош хэсгийг арилгах.
• бүдүүн гэдэсний нөлөөлөлд өртсөн бүсээс арилгах.
• Хуванцар цогц арга хэмжээ. шулуун гэдэс хавдрын ургалтанд, бага аарцгийн булчин, гэдэсний суваг зарим тохируулах боломжийг suturing зохион байгууллаа.
• олон мэс засал техникийг хослуулан.

Орчин үеийн proctology ихэвчлэн, шулуун гэдэс suturing аргыг практикт энэ нь бага гэмтлийн юм байна. Өвчтөн амархан оролцоо тэсвэрлэж чадна, мэс засал шулуун гэдэсний Пролапсийг нь сэргээх нь богино хугацаанд явагддаг.

laparoscopy - Пролапсийг цусгүй эмчилгээний сайжруулсан арга ч бас байдаг. нөхөх хугацаа хүндрэл эрсдэл хамгийн бага байна хурдасгах юм.

маш эерэг үйл ажиллагаа явуулж урьдчилсан ихэнх нь:

• шинж тэмдэг арилгах.
• Бүрэн сэргээх.
• амьдралын чанарыг сайжруулах.
• сэтгэл зүйн гэмтэл арилгах.

Шулуун гэдсээр сфинктер мэс засал гүйцэтгэлийн аажмаар аяыг сайжруулах, буцаж хэвийн болж байна дараа үйл ажиллагаа нь сэргээсэн байна. эмчилгээ тодорхой үр дүн нь жилийн дараа шүүгдэх болно.

урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ Шулуун гэдэсний пролапс нь маш энгийн байдаг. илүү хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо, шилэн, хоолны дэглэм бага орсон (болж өгвөл гаргах) хагас боловсруулсан бүтээгдэхүүн, тамхи татах, давслах идэж: тийм биш шиг эмгэг байдалд хүргэж, та зөв идэх хэрэгтэй. Ер нь, хоол хүнс нь ходоод гэдэсний замд (GI замын) ажил гэрлийн хувь нэмэр болон хүндээр бие засах нь үйлдэл засаж залруулах ёстой.

Цаг тухайд нь Пролапсийг хүргэдэг ямар нэгэн шулуун гэдэсний өвчнийг эмчлэх. физик эмчилгээ эрхлэх, бага аарцгийн давхарт булчинг бэхжүүлэх дасгал хийнэ. Тэр ч байтугай хүүхэд шиг хүүхдүүд чинь зөв тогоонд урт байх хэцүү биш, түлхэх биш, бие засах газар руу явах заа.

хоорондын хэвлийн даралт нэмэгдэхэд хүргэж, ямар ч биеийн хэт ачааллаас болгоомжил.

нь урьдчилан сэргийлэх байдлаар proctology шулуун гэдсээр бэлгийн хавьталд аливаа хэлбэрээр оролцох нь зүйтэй байна.

хүүхдийн өвчин

Хүүхдийн Шулуун гэдэсний пролапс 1-4 насандаа хамгийн олонтаа илэрдэг. Охид, энэ эмгэг илүү олон удаа (нэг хоёр нь харьцаа) тохиолддог. Пролапс хэвлийн даралт нэмэгдэх нь ходоод гэдэсний өвчнөөс Учир нь ямар нэгэн хүндрэл гардаг. шулуун гэдэсний Пролапсийг хувь нэмэр оруулах хүчин зүйл:

• өөхлөг эдийн хатингаршил, бүдүүн гэдэсний үр дүнд ядуу ХХУ.
• perineum төрөлх laxity.
• Хоол тэжээлийн дутагдал, сульдаа.
• Өтгөн хаталт, суулгалт.
• Цусан суулга.
• саванд Урт оршин суух.
• Анатомийн онцлог.
• Hemorrhoids нь хүндрэл.

Та мөн генетикийн урьдач анхаарах ёстой ба хооллолт, өвчин боломжтой дегенератив өөрчлөлт төрөл.

Эхний шинж тэмдэг нь зөвхөн хүүхэд биш үзсэн. Үед хүндээр бие зассаны салст үйлдэл хэсэгт гарч wriggle болно, тэр даруй байгалийн байр руу буцах. Улаан Сарнай, өгзөг гарч унаж эсэх асуудлыг тодорхойлох, эцэг, эх, өтгөний хүүхэд үеэр гургалдай шалгах хэрэгтэй. нэн даруй асуудал илэрсэн үед эмчид очих хэрэгтэй.

эмчилгээ байхгүй бол, өвчний явцыг эхэлж болно. гипотензи булчингийн шулуун гэдэсний хөгжилд Өтгөн бүр дээр унаж эхэлнэ. Энэ тохиолдолд, энэ нь ямар ч цаашид бие даан гараар хийх хэрэгцээг багасгах боломжтой болно. эмгэг Пролапсийг цаашдын хөгжилд нь, ханиалгах уйлж, инээж, ямар ч хэт их ачаалал нь хүүхэд тохиолдож болно. Улмаас сфинктер булчин сул дорой нь өтгөнд задгайрлын байж болох юм. Зөрчил гэдэс нь зөвхөн эрүүл мэнд ч хүүгийнх нь амь насанд аюул учруулж энэ тохиолдолд зөвхөн мэс засал тусалдаг юм.

хүүхдийн Шулуун гэдэсний Пролапсийг эмчилгээ

эрт үе шатанд хүүхдийн эмчилгээний шулуун гэдэсний Пролапсийг арга консерватив болон sclerotherapy дээр үндэслэсэн байдаг. консерватив эмчилгээний зорилго нь:

• хаталтын арилгах.
• шилэн оруулах нь Diet эмчилгээ.
• ходоод гэдэсний замын ажлын нөхөн сэргээх.
• (зөвхөн нуруун дээр, эсвэл талд) хэвтэж бие засахад. Сууж хориглоно.
• гэдэсний хяналт алдагдах.
• Хошногны амсарт чанд эрүүл ахуй.
• Сайн сонгосон эм эм гэдэсний салст үрэвсэл арилгах хэрэгтэй.

консерватив арга амжилтгүй болвол sclerotherapy нь хүргээд.

арга нь шулуун гэдэс нь нутагшуулах болно эд сорвижуулагч агент нэвтрүүлэх дээр суурилсан байна. эм өртөх Үр дүнд нь өвчтөн atrophied эд сорви болон холбох тогтоц солигдож болно. шулуун гэдэс баттай тогтсон байдаг. арга нь ховор байдаг нь заримдаа хүндрэл үүсгэж энэ нь асар хүүхдийг хүлээн зөвшөөрөхгүй байна, ашиглаж байна.

Бага наснаас нь эхлэн хүүхдэд Пролапсийг урьдчилан сэргийлэх нь тэдний зөв хоол тэжээл нь хяналт тавих ёстой, өтгөн хаталтыг арилгана. хурдан өөрсдийгөө гарахын тулд, тогоонд дээр удаан хугацаагаар сууж байх нь хүүхдийг заа.