Эм "амиодарон": аналог, заавар, үнэлгээ

Зүрх, та дараах зүйлсийг мэдэх гэж, манай гол байгууллага боловч энэ нь ихэвчлэн чадахгүй. түүний хэвийн үйл ажиллагааг сэргээх зорилгоор мансууруулах бодис нь төрөл бүрийн ашигладаг. Тэдний нэг нь "амиодарон" юм. гадаадад үйлдвэрлэсэн, үргэлж үр дүнтэй биш юм байна гэж Analogs, илүү үнэтэй байдаг.

эмийн найрлага ба хэлбэр

амиодарон гидрохлорид - эмийн "амиодарон", янз бүрийн хянаж идэвхтэй бодисын 200 мг нэг таблет нь бүрдэнэ. бэлтгэл шийдэл, 3 мл-ийн идэвхтэй бодисын 5% нь илүү хийсэн байна.

Нэг таблет бүрдсэн Туслах бүрэлдэхүүн хэсэг байна: төмсний цардуул, талст microcellulose, лактоз, maltodextrin, primelloza, polyvinylpyrrolidone, магни стеарит.

шахмал бага зэрэг, нарийн тос сүүдэрт цагаан өнгийн паалантай хучигдсан байдаг. Тэд тосон болон нэг талыг болон тосон хэлбэртэй байна. Тиймээс, хэрэв шаардлагатай бол, тэд амархан хоёр тэнцүү хэсэгт хувааж болно.

картон хайрцаг зарж Эмийн, хаана нь арван шахмал нь нэг буюу хоёр цэврүү. мансууруулах бодис нь мөн шил, полимер ба хуванцар сав, 30 эсвэл 100 шахмал байна үйлдвэрлэсэн байна.

мансууруулах бодис үйл ажиллагааны эмийн механизм

Хэм алдагдалын эсрэг болон antianginal шинж зарим тохиолдолд "амиодарон" аналог түүнийг сольж болно тодорхойлогдоно. cardiomyocytes - Түүний эсрэг arrhythmic үйл ажиллагааны мембран эс өртөж үед калийн ионы бууруулах гүйдэл дээр суурилсан байна. Энэ нь синусын зангилааны брадикарди үүсгэдэг нь бууруулах шалтгаан болж байна.

эм "амиодарон" (эм) ашиглах, боловсруулахад т вэгтэй нь зүрхний дамжуулах механизм уртыг нэмэгдүүлэх болно. Wolff-Parkinson-Цагаан хам шинж нь хүнд хам шинж бүхий өвчтөнд хоёрдогч арга зам дамжуулах тушаа болж байна. Хариуд нь antianginal эмийн нөлөө зүрхний хүчилтөрөгчийн хэрэглээг багасгах, артерийн булчин үзүүлэх нөлөөллийг бууруулах барьсан байна. иод, тоон хэрэглэх, бамбай булчирхай даавар агуулгыг өөрчлөлт буурсан байна миокардид тэдгээрийн нөлөөллийн зэрэг үр дүнд нь бүрдсэн юм.

"Амиодарон" нь хуримтлагдсан нөлөө үзүүлдэг, түүний хэрэглээний талаар хүчтэй, тод томруун нөлөө нь зөвхөн эм тогтмол хэрэглэх нь нэг долоо хоногийн дараа гарч, хоёр гурван долоо хоногийн дараа дээд тал нь болж байна.

Дотор нь тунг уух 40% -ийг шингээж, Cmax плазмын 3-7 цагийн дараа. Нөлөө хэдэн долоо хоногийн турш үргэлжлэх боломжтой юм байна. бодисын солилцооны үйл явц нь гол төлөв элэг, идэвхтэй элемент dezetilamiodaron үүсдэг үндсэн метаболит болох, газар авна. удаан хугацаагаар эмчилгээ, эмийн 3,2-20,7 цагийн нэг тунгийн дараа - - ялгардаг цөс, шээс, t1 / 2 нь буцаах 53 ± 24 цагийн дараа.

Анагаах ухаан "амиодарон:" хэрэглэх заалт

хэм алдагдалын урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээ, Эдгэршгүй хүний амь нас, түүнчлэн ховдлын хэм алдагдал, мөн мансууруулах бодис хэрэглэсэн тогтворгүй динамик ховдолын трепетани аюул учруулж болох нь мансууруулах бодис тодорхойлоход "амиодарон."

Заалт нь мансууруулах бодис хэрэглэх боломжийг зөвшөөрдөг:

• тосгуурын трепетани;
• ховдолын дээрх хэм алдагдалууд;
• Wolff-Parkinson-Цагаан хам шинж,
• тахикарди үүсэх;
• боломжтой ховдолд fibrillyatsionnogo;
• Зүрх ба титэм судасны дутагдал улмаас үүссэн хэм алдагдал,
• Зүрхний титэм судасны өвчний архаг хэлбэр;
• зүрхний шигдээс.

"Амиодарон" хэрэглэх заавар

Шахмал нь хоолны дараа 15 минутын дараа аман захиргааны зориулагдсан болно.

Эмчийн зөвлөсөн ховдолын фибрилляци өвчин тун үеэр өдөрт 800-1200 мг байна. Энэ нь 3-4 хүлээн авалтууд хуваагдаж байх ёстой. өвчтөний тогтвортой байдал сунгаж болно хангахын тулд энэ тохиолдолд эмчилгээний талаар 5-10 хоног үргэлжилдэг бөгөөд үнэ өдөрт 600-800 мг доошилж болно. Энэ нь эрчимтэй эмчилгээ, дараа нь урьдчилан сэргийлэх үргэлжлүүлнэ, эмийн агуулга нь бага тунгаар.

Эмчилгээний засвар хугацаа 200-400 мг авч эмийн энэ цаг үед, 7-14 хоног байна. Ийм эмийн хэмжээ poslereabilitatsionny хугацаанд өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтворжуулах оноосон.

Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ "амиодарон" өвчтөн эмнэлэгт байгаа бөгөөд түүний техник эмч хянаж чаддаг байх үед тогтоосон. Энэ нь аль болох эмийн тунг тохируулах нь тус тусдаа гаж нөлөө багасгах болон болгодог.

эмийн өвчин ангина нь 200 мг-д хоёр удаа өдөрт хэрэглэх үед. Хоёр долоо хоногийн дараа, тунг өдөрт нэг удаа болгон бууруулсан. 1200 мг - дээд тал нь нэг тун тун 400 мг, өдөр тутмын хэтрэхгүй байх ёстой.

хүүхдүүдэд эдгээр эм томилох онд эм хүүхдийг нөлөөлөх санаж байх ёстой насанд хүрсэн хамаагүй хурдан байдаг. Тиймээс тун хүүхдийн жин дээр үндэслэн тооцно. Тиймээс жингийн нэг килограмм эмийн 10 мг унах ёстой. Энэ нь тун арав хоногийн эмчилгээний хугацааны туршид, эсвэл өвчтөний биеийн байдал сайжирч хүртэл хадгалж байх ёстой. Цаашид энэ тодорхойлолт нь хүүхэд кг биеийн жин тутамд 5 мг эзлэх хувийн жинг бууруулах. Урьдчилан сэргийлэх засвар үйлчилгээ тун авсан, эмийн 2.4 мг нэг кг дээр суурилсан "амиодарон."

заасан эм заалт зүрхний цочмог хэм алдагдал нь амиодарон гидрохлорид идэвхтэй бодисын дээр суурилсан шийдлийг ашиглах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд эмийн аажмаар дусаагуур биеийн шахаж, судсаар удирдаж байна. Үүнийг хийхийн тулд 5% нь 250 мл-ийн глюкозын уусмалд 1 болон 2 аажмаар кг биеийн жин тутамд 5 мг эмийн тунг тарьсан байна. Энэ үед өвчтөн ЭКГ аргаар болон цусны даралт хэмжих заалтыг хянаж байна.

гаж нөлөө

Тиймээс маш олон жор эм манай улсад "Amidaron". Analogs үргэлж түүнийг орлох чадахгүй байна. Гэхдээ хүний биед эм эерэг нөлөө ч, тодорхойлж, гаж нөлөө байна.

Сөрөг шинж тэмдэг эмийн хордлогын нь голлон нөлөөлжээ байна. Ийм брадикарди, синусын зангилааны үйл ажиллагаа дутагдал, зүрхний блок, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах гэх мэт зүрх судасны системийн Энэ зөрчсөн. Мөн амьсгалын системийн хэсэг дээр сарнисан завсрын уушигны фиброз, харж байсан завсрын уушгины хатгалгаа, баян, цээж өвдөх, уушгины фиброз, tachypnea, bronchopulmonary спазмтай - Hamm хам шинж. "Amidaron" бэлтгэл хүлээн авах үед элэгний дутагдал ажиглагдаж байна. Ховор тохиолдолд шахмал шарлалт, гепатит, элэгний хатуурал, заримдаа шалтгаан болдог.

тун биелүүлээгүй бамбай булчирхайн даавар, distireoza болон Гипотиреодизмын ихээхэн тэнцвэрт бус байдлыг болон нэмэлт кг багцыг хүргэж болох юм. Хэт их сурагч эвэрлэг дахь липидийн хуримтлал үүсгэж, харааны аппарат тасалдуулсны хүргэдэг. Мөн, арьс, гэрэлд, чонон хөрвөс, эсвэл улайлт нь хүчтэй, тод томруун пигментийн байна. Бага тууралт нүүр, халцрах, дерматит харж байна. Гаж нөлөө нь мөн эрэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа нөлөөлсөн байна. Энэ тохиолдолд orchitis, бэлгийн сулрал, болон төмсөгний хэтийн үрэвсэл байдаг. Нэлээд ховор тромбоцитопени, бөөрний дутагдал, эсвэл Ангиоэдемийн судасны.

ашиглах заалт

"Амиодарон" (санал үргэлж эерэг биш байсан) хатуу тус тусдаа сонгосон байна. Энэ эм тус болохгүй байсан гэж хүмүүс байдаг, эсвэл тэд эрүүл мэндийн байдал нь ямар ч өөрчлөлт анзаарсан байгаа юм биш, зарим нь үүнийг хэрэглэнэ дараа багалзуурдаж алах эхэлсэн мэдэрсэн зүрх зүрх дэлсэх. Тэдний хэлбэл, Propafenone энэ гормон нэмэгдүүлэх дотоод шүүрлийн систем саад боломжтой юм. Тийм учраас биш, зөвхөн анхааралтай зааврыг унших ёстой, гэхдээ бас заалт, гаж нөлөө, заалт анхаарч энэ эмийн бүтээгдэхүүн авахаас өмнө.

Тиймээс мансууруулах бодис хэрэглэж байх ёстой зүрхний цочролд орсон тосгуур ховдолын блок ангийн 2-3, hyperthyroidism байгаа бол. Бэлтгэл "амиодарон" идэвхтэй бодис болон iodo түүний өндөр мэдрэг ашиглаж байна. Бан зүрхний дамжуулах ноцтой зөрчил болон syncope нь брадикарди нь тохиолдолууд байдаг. Жирэмсэн болон хөхүүл үед эмийн бүү хэрэглэ. эмийн эмчилгээний үед саалийн хехеер хооллолтыг зогсоох ёстой.

тодорхой зөвлөмж

анхааралтай эмч эмчилгээний эмчилгээний эм "амиодарон" хяналт тавьж байх ёстой. ашиглах заавар элэг, уушгины рентген судалгааны дараа ЭКГ-ийн шахмал ашиглахыг зөвлөж байна. Ийм хяналт өвчтөн эм авч байна уу, ирээдүйд хийж байх ёстой.

сөрөг арга хэмжээ ноцтой ихэнхдээ тун, өвчтөнд хэрэглэдэг шалтгаална. Аль болох ба бага хэмжээгээр шиг хааяа мансууруулах бодис хэрэглэхийг хичээх хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд ээлжит бус зүрхний цохилт цуцлах "амиодарон" эмийг шалтгаан болж байна.

ашиглах заавар - эмийн фармакологийн үйлдэл нь хүчингүй дараа өөр хоёр долоо хоногийн турш хадгалж байна гэж - сэтгэгдэл гаж нөлөө байгаа хэдий ч, энэ эмийн нэгээс илүү амийг аварсан байна гэж хэлж байна.

Шахмал иод, хуримтлал хэмжээнд хувь нэмэр оруулдаг агуулсан radioiodine-ийн бамбай булчирхай юм. Иймээс эмчилгээний эмчилгээний эхэнд, явцад болон эцэст та нар бамбай булчирхайн дааврын хэмжээг байнга шалгаж байх хэрэгтэй.

эмчилгээний оролцоо удаан хугацаагаар наранд зайлсхийх шаардлагатай үед энэ нь нээлттэй нарыг авах шаардлагатай биш юм. эмийн ерөнхий мэдээгүйжүүлэг буюу хүчилтөрөгчийн эмчилгээний явцад өндөр настай хүмүүст болгоомжтой хэрэглэнэ. болгоомжтой энэ нь тээврийн хэрэгсэл, түүний мэргэжил тодорхой агууламж холбоотой байдаг хүмүүсийн драйверуудыг ашиглах ёстой.

хэтрүүлснээс тохиолдолд гаж нөлөө, түүнчлэн гипотензи, хэм алдагдалыг нь муудаж мэдрэх болно. AV дамжуулалт нь брадикарди, эсвэл алдаа гарч болно. Аж overabundance элэгний үйл ажиллагааны алдагдал хүргэж болно.

Энэ тохиолдолд бид нэн даруй ходоодны lavage, бүртгэлийг идэвхжүүлсэн нүүрс зөвлөж, давстай туулгалт шийдлийг санал болгосон байна. атропинаас нь брадикарди тариа, бета-адренерг рецептор ашиглаж агонистууд, хэм үүсгэгч үйлдвэрлэсэн бол.

бусад эмийн бэлдмэлтэй хамт харилцаа

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ эмийг нэгэн зэрэг эмийн, тэд хэм алдагдалын эсрэг ижил бүлгийн байна, ялангуяа ашиглах хэрэгтэй. Энэ нь хүлээн авах "эритромицин", "pentamidine" болон үүнийг нэгтгэх шаардлагатай биш "vincamine." "Sultopride" хослуулан полиморф ховдолын тахикарди нь эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь "Amphotericin B" болон шээс хөөх эм нь laxative нөлөө үзүүлж эмийн хэрэглээ CCB болон бета-хориглогч нэгтгэх санал болгож байна. тусламж нь кортикостероид, антидепрессант, "Astemizole" хослуулан эм хэрэглэх "terfenadine." ихээхэн "варфарин", "Фенитоин", "такролимус зэрэг багтдаг" буюу "Digoxin" зэрэг эмийн нөлөөг сайжруулах боломжтой. хамт хэрэглэх үед "cimetidine" биеийн бодисын солилцооны үйл явцыг удаашруулдаг.

Амьдрал, хадгалах стандартууд

эмийн "амиодарон", түүний үйл ажиллагааны тахикарди, ховдолын фибрилляци, tachyarrhythmia ба тосгуурын трепетани бууруулах арилгахад чиглэсэн байна, бэлтгэл зэрэг "В" бүлгийн хэлнэ. эмийн Хадгалах амьдрал дээр гурван жил бага байна. Шахмал нь сэрүүн, харанхуй, хүүхдийн гар хүрэхгүй газар хадгална.

"Амиодарон" эм хэрэглэх нь хатуу хянаж байх ёстой. жор нь эмч бичиж хэрэглэх. Энэ тохиолдолд, өөрийгөө бүрэн оруулахгүй байх ёстой.

Analogs эмийн

Та гэнэт эмийг зохих байсан бол "амиодарон" analogs ямар нэгэн эмийн сангийн олж болно. Тэдний дунд зэрэг эм нь: "амиодарон Belupo" болон "амиодарон Aldaron", "Angoron" болон "Atlans" болон эм болох "Kordaron" буюу "Kordinil" үүнийг солих хэрэгтэй. Хүний бие "Medakoron" дээр түүний нөлөө "амиодарон" болон "Palpitin" төстэй. Зарим тохиолдолд эм "Sedakoronom" болон "Sandoz" солигдсон байна.

Эдгээр эм нь аль нэг идэвхтэй бодис, эм "амиодарон" тэдний хэм алдагдалын эсрэг нөлөө ижил төстэй байдаг. Аналог нь ихэвчлэн гадаадад үйлдвэрлэсэн хэд дахин илүү үнэтэй байдаг.

Гэрчилгээ,

Олон өвчтөн эм, "амиодарон" авсны дараа тэдний байдал тогтвортой байдлыг хэлж байна. ашиглах заавар - ихэвчлэн мансууруулах бодис analogs организмын хувь хүний шинж чанар дээр үндэслэн сонгосон - зүрхний цохилт, даралтыг хэвийн гэж амласан. Үед бага тунгаар тасалданги хүлээн авах, ерөнхийдөө ямар ч асуудал, мөн үр дүнтэй эмийн актаас бүрдэнэ.

зарим өвчтөнд эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь амьсгал, зүрх зүрх дэлсэх, бухимдал болон сэтгэл гутрал, сэтгэлийн савалгааны давхцах, бамбай булчирхайн даавар нэмэгдэж, ходоод гэдэсний замын нэг эмгэг гарч, зарим тохиолдолд, дотор муухайрах, бөөлжих нь дараа.

Маш олон хүмүүс бах эмчилгээнд ашиглах, энэ нь импортын бодвол ямар ч муу юм болохыг анхаарна. Зарим хүмүүс энэ нь тэдэнд байдаг учраас тэр хорт хавдар нь хэд хэдэн учруулах чадвартай, мансууруулах бодис авч айж байна. Энэ нь эмийн бусад бүх тохиолдолд, тэр өөр нэг хувилбар нь харагдах ёстой, зөвхөн хүний амийг заналхийлж нөхцөлд авч үзэх ёстой гэж үзэж байна. Үүнээс гадна, таблет, эрэгтэй нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа, мөн түүнчлэн тэдний хүлээн авах үед авч үзэх юм сөрөг нөлөө байж болно.

Гэсэн хэдий ч олон эм "амиодарон" гэсэн энэ нь мундаг, талархал аль нь өвчин намжихийн байна, гэхдээ хүн амьд үлдсэн. аналог адил үр дүнтэй байх болно гэсэн үг биш баримт. Тиймээс зүрхний өвчний эмчилгээнд, мансууруулах бодис нь унтраах, эмч үүнийг санал болгож байна, ялангуяа хөнгөлөлт байхгүй.