Арьс солих: Мэс засалчдын онцлог

Пластик мэс засал гэх мэт эмийн салбар нь харьцангуй шинэчлэгдэж эхэлсэн. Гэсэн хэдий ч өнөөг хүртэл олон тооны нээлт хийсэн байна. Өнөөдрийг хүртэл та бараг бүх эрхтэнийг нэмэгдүүлэх буюу бууруулах боломжтой, хэлбэр, шилжүүлэн суулгах гэх мэт.

Пластик мэс заслаар гүйцэтгэдэг мэс заслын нэг нь арьс шилжүүлэн суулгах явдал юм. Энэ үйл ажиллагаа олон жилийн туршид хийгдэж, жил бүр сайжирч байна. Бараг бүх арьсыг шилжүүлэн суулгасан тохиолдлууд байдаг. Энэхүү процедурын ачаар та зөвхөн согогийг нууж чаддаггүй, бас гаднах байдлыг бүрэн өөрчлөх боломжтой.

Арьс залгаас гэж юу вэ?

Гэмтсэн хэсгийн шинэ арьс хусахаар дермоплизи гэж нэрлэнэ. Мэс заслын тэнхлэгийн нөхцөлд ижил үйл ажиллагаа явуулдаг. Үүний заалтууд өөр байж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь арьсны гэмтэл, өөр аргаар сэргээх чадваргүй байдаг. Дермоплений хэд хэдэн сорт байдаг. Хамгийн түгээмэл арга бол гэмтлийн талбайн нэг хэсэг нь бие махбодийн нэг хэсэг рүү арьс шилжүүлэн суулгах явдал юм.

Сүүлийн үед шилжүүлэн суулгах бусад аргууд идэвхтэй хөгжиж байна. Эмнэлгийн тоног тєхєєрємж, эрдэм шинжилгээний хїрээлэнгїїдэд тусгай нєхцєлд шинэ эсийг "єсгєж" явуулдаг. Үүний ачаар арьс нь "бүтээсэн" байж болохоос гадна өөр газраас авдаггүй. Энэ нь анагаах ухаанд асар том нээлт юм! Өнөө үед ийм арга нь өргөн хүрээг хамрахгүй байгаа хэдий ч энэ чиглэлээр хийгдэх ажлууд хийгдэж байна.

Ямар арьсны халдварт өвчний үед тохиолддог вэ?

Арьс шилжүүлэн суулгах мэс засал нь гэмтсэн эдийг солих, гоо сайхны зорилгоор ашиглах мэс заслын процедур юм. Одоогоор энэ аргыг бараг бүх томоохон клиникүүдэд хийдэг. Арьсны шилжүүлэн суулгах аргыг ямар нэг мэргэжлийн мэс засалч эзэмшдэг байх ёстой. Гэсэн хэдий ч, мэс заслын дараах гоо сайхны гэмтэл байхгүй бол тусгай бэлтгэл шаардагдана. Тиймээс пластик мэс засалчид биеийн гадаргуу болон нээлттэй хэсэгт арьс шилжүүлэн суулгах ёстой.

Ихэнх тохиолдолд ийм мэс засал хийх нь зөвхөн шаардлагатай тохиолдолд (амин чухал заалтуудын дагуу) явагддаг. Ихэвчлэн мэс засал хийлгэсний дараа арьсны нөхөн үржих мэс засал, их хэмжээгээр түлэгдэх, гэмтлийн дараа ордог. Үүнээс гадна хуванцар мэс заслын процессын үед ийм мэс заслын процедур шаардлагатай байж болно. Зарим тохиолдолд хүмүүс арьсыг шилжүүлэн суулгах мэс ажилбарыг хүсдэг бөгөөд энэ нь мэс заслын сорил, эсвэл эдийг пигментаци хийхийг шаарддаг. Зарим тохиолдолд арьсны өнгийг өөрчлөхийн тулд дермопластыг хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч аливаа мэс засал хийлгэхтэй адил энэ үйлдэл нь тодорхой эрсдэлтэй гэдгийг санах нь зүйтэй. Тиймээс ихэнх тохиолдолд зөвхөн шаардлагатай үед л гүйцэтгэдэг.

Dermoplasty-ийн заалт

Арьсны шилжүүлэн суулгах гол шинж тэмдгүүд нь эдийн гэмтэл юм. Шударга ёсыг зөрчих нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно. Dermoplasty-ийн дараах заалтууд ялгагдана.

• Шатаж байна. Энэ нь өндөр температур эсвэл химийн бодисын улмаас арьс үүсэх ихээхэн хэмжээний гэмтэл юм. Түлэгдсэний дараахь дермопли нь хүүхдүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог. Энэ нь хүүхдүүд гэртээ осолд илүү өртөмтгий байдгаас шалтгаалж байна. Дүрмээр бол буцалж буй усанд түлэгдэж байгаа хүүхдүүд гэмтлийн хэлтэст ирдэг. Насанд хүрсэн хүн амын дунд үйлдвэрлэлийн үе шатанд гарсан химийн шаталт нь илүү түгээмэл бөгөөд өдөр тутмын амьдралдаа илүү ховор тохиолддог.

• Арьсны том талбайг эзэлдэг сорвигийн эд байх.
• Гэмтсэн ялагдал. Гэмтсэний дараа арьс шилжүүлэн суулгах мэс заслыг шууд хийхгүй. Юуны өмнө өвчтөний байдлыг тогтворжуулах шаардлагатай. Зарим тохиолдолд дермопласи нь анхдагч сорви үүссэнээс хойш хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сарын дараа илэрдэг.
• Удаан эдгэрээгүй шархны гадаргуу. Энэ бүлгийн шинж тэмдгүүдэд bedsores, судасны эмгэг, чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг илэрнэ.
• Нүүрний гадаргуу дээр хуванцар үйлдэл, үе мөч

Үүнээс гадна арьсны шилжүүлэн суулгалтыг арьсны өвчин, төрөлхийн гажигтай хийж болно. Ихэнх тохиолдолд энэхүү үйлдэл нь витамуз байгаа үед үйл ажиллагаа явагддаг эд эсүүд байдаг. Хиперкератоз ба том хэмжээний шинж тэмдэг нь дермоплетигийн үндэс болдог. Ийм тохиолдолд илрэлийг харьцангуй гэж үздэг бөгөөд хүнд хэлбэрийн эмгэг байхгүй тохиолдолд өвчтөний хүсэлтийг гүйцэтгэнэ.

Арьс шилжүүлэн суулгах аргууд гэж юу вэ?

Арьсны шилжүүлэн суулгах 3 арга байдаг. Аргын сонголт нь согог болон түүний байршлаас хамаарна. Арьсны шилжүүлэн суулгах аргыг эмчийн үзлэгээр эмчийн зааврын дагуу сонгоно. Материалыг шилжүүлэн суулгахаас хамаарч авто-ба алио-импульти нь тусгаарлагдсан байдаг.

Трансплантаци хийх тусдаа хэлбэр нь арьсанд эд шилжүүлэн суулгах явдал юм.

• Autodermoplasty нь биеийн талбайн 30-40% -иас бага хэмжээний гэмтэлтэй. Мэс заслын мэс засал хийлгэхийн тулд нэг талбайгаас нөгөөд шилжих (нөлөөлөлд өртсөн) арьсыг шилжүүлэн суулгахыг хэлнэ. Өөрөөр хэлбэл шилжүүлэн суулгах мэс засал нь ижил өвчтөнөөс авсан болно. Глутамал бүс, нуруу, цээжний хажуугийн гадаргуутай арьсыг нөхдөг. Нүхний гүн нь 0,2-0,71 мм байна.
• Аллодермопласи нь их хэмжээний гажигтай. Ихэнхдээ энэ аргаар 3, 4 градусын шархлуулсны дараа арьсыг шилжүүлэн суулгадаг. Алтоодермопластикаар хандивлагчийн арьсны хуяг эсвэл хиймэл (синтетик) эдийг ашиглахыг хэлнэ.
• Үүрэн дермоплети. Энэ аргыг зөвхөн зарим том эмнэлэгт хэрэглэдэг. Энэ нь лабораторийн арьсны эсийн "тариалалт" -д, түүний шилжүүлэн суулгах зориулалтаар ашигладаг.

Эдүгээ autodermoplasty нь хамгийн тохиромжтой арга гэж тооцогддог. Учир нь өөрийн эд эсийг хурдан болгох нь илүү хялбар байдаг.

Арьс шилжүүлэн суулгах бэлдмэл

Арьсны шилжүүлэн суулгах мэс засал эхлэхээс өмнө та үзлэг хийлгэх шаардлагатай. Хэдийгээр согог нь тийм ч том биш ч гэсэн мэс заслын арга хэмжээ авах эрсдэлтэй эсэх, тодорхой тохиолдол хэр зэрэг өндөр байна вэ гэдгийг үнэлэх хэрэгтэй. Дермопластийн өмнө лабораторийн шинжилгээг хийдэг. Үүнд: UAC, OAM, цусны биохими, коагulogрам.

Их хэмжээний гэмтэл авсан тохиолдолд, бүхэл бүтэн эм шаардлагатай үед илүү олон туршилтыг гаргана. Эцсийн эцэст өөр хүний (эсвэл синтетик материал) арьсаас шилжүүлэн суулгах нь татгалзах шалтгаан болдог. Өвчтөний нийт цусны уургийн хэмжээ 60 г / л-ээс хэтрээгүй бол мэс засал хийхэд бэлэн байна. Мөн гемоглобины түвшин хэвийн хэмжээнд байх нь чухал.

Мэс заслын техник

Шатаж буй арьсанд шилжүүлэн суулгах мэс засал шууд хийгддэггүй боловч шархны эдгэрэлт болон өвчтөний байдлыг тогтворжуулсны дараа. Энэ тохиолдолд дермопласти хоцорч байна. Арьсны гэмтэл хаана байгаагаас хамаарч талбайн хэмжээ, гүнд ямар хэмжээтэй байхаас шалтгаалан мэс заслын арга хэмжээний талаар шийдвэр гаргана.

Эхлээд шархны гадаргууг бэлтгэ. Энэ зорилгын үүднээс үхэл, ноосны бүсийн бүсийг зайлуулна. Дараа нь гэмтэлтэй талбайг давстай хольно. Үүний дараа нөлөөнд өртсөн эдийг гэмт хэрэгт хамруулах болно. Орж шилжүүлэн суулгах зорилгоор авсан арьсан хий нь цаг хугацаагаар багасдаг гэдгийг анхаарч үзвэл зохино. Эрүүл эд, шилжүүлэн суулгах ирмэгийг хатаана. Дараа нь antiseptics, эдгэрэлтийн эмчилгээ, диоксин тосоор боолтыг боож өгнө. Энэ нь мэс заслын дараах шархны халдвараас сэргийлэхэд тусалдаг. Дээр нь хуурай боолтыг тавь.

Дермоплейлийн төрлөөс хамааран үйл ажиллагааны онцлог

Мэс заслын гүн, газарзүйн байршлаас хамаарч үйл ажиллагааны техник нь арай өөр байж болно. Жишээлбэл, арьсны шилжүүлэн суулгах мэс засал нүүрэнд хийж байвал автоматаар аутодермопласт хийх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд арьсны хучилтыг хуваах хэрэгтэй. Энэ зорилгын дагуу шилжүүлэн суулгах төхөөрөмжийг тусгай төхөөрөмжөөр авна. Туслах тусламжтайгаар та арьс хуваах зузааныг тохируулж болно. Хэрэв мэс засал нүүрэнд шаардлагатай бол эсийн дермоплети хийж болно.

Арьсны нөөц их хэмжээгээр түлэгдэх, түлэгдэх нь арьсанд хангалттай биш байдаг. Тиймээс allodermoplasty хийх шаардлагатай байдаг. Их хэмжээний шарх гадаргуутай хөлийг шилжүүлэн суулгах нь синтетик материалыг ашиглан хийдэг.

Дермопластийн дараа ямар хүндрэл тохиолдож болох вэ?

Арьс шилжүүлэн суулгах үед хүндрэл гардаг. Ихэнхдээ энэ нь шилжүүлэн суулгах татгалзах явдал юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь оёдлын оёдолоос болж үүсдэг. Автодримпластикын дараа татгалзах нь бага байдаг. Өөр нэг хүндрэл нь шархнаас цус алддаг.

Арьс солих: Зургийн өмнө болон дараа

Арьсанд шилжүүлэн суулгах нь ихэвчлэн хийгддэг. Мэс засал хийхийн өмнө мэс засал хийхээс өмнө болон дараа нь зураг авах нь зүйтэй. Ихэнх тохиолдолд чадвартай эмч нар үр дүнг урьдчилан таамаглаж, өвчтөн шилжүүлэн суулгах үедээ гэмтсэн талбай хэрхэн харагдахыг харуулсан зургийг өгнө.

Үйл ажиллагааны хүндрэлийг урьдчилан сэргийлэх

Арьс шилжүүлэн суулгах мэс засал хийсний дараа хүндрэл үүсэх хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Тэдгээрийн дотор хүүхдийн нас болон өвчтөний нас, соматик эмгэгүүд илэрч , дархлааг бууруулсан байна.

Шилжүүлэн суулгахаас татгалзахын тулд бэлдмэлийн дааврын бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж байна. Цус алдалт, үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор "Пирогенал" ба антибиотик эмийг томилно.