Ахмад настны артерийн гипертензи

Ахмад настны даралт ихсэх

VS Tchistov

Эхний MGMU IM Sechenov

баримт цусны даралт ихсэх, хамгийн ноцтой өвчний нэг юм гэж хуучин насны босгыг давж бараг л хүн бүр мэднэ. Ахмад настан ангилал нь дүрмийн дагуу, 60, 74 жил, 56 74 жилийн настай эмэгтэй хүмүүсийн хоорондын насны хүмүүс байна. Энэ нь мэдээж, цусны даралт ихсэх нь зөвхөн ахимаг насны хүмүүсийн өвчин юм, энэ нь 35 жил, "гуравдагч нас" гэж нэрлэгддэг, ялангуяа байна насжилттай холбоотой өөрчлөлт холбоотой зүрх судасны системийн үйл ажиллагаанд таагүй байгаа нь онцлог юм дараа ямар ч хүнд тохиолдож болно гэсэн үг биш юм , титэм судасны тархины болон бөөрний хүндрэлийн эрсдэлийг шалтгаан нь хаадаг юм.
Цусны даралт ихсэх нь маш өвөрмөц нэгэн шалтгаан гэж үзэж байна. Учир нь хүний эхний үе шатанд зүрх асуудалтай байх нь биш, юу ч, ямар ч толгой өвдөх мэдэрч чадахгүй Түүний олон хүн, дутуу үнэлэх. Өндөр цусны даралт нэн даруй тийм биш өөрөө мэдэрсэн байна. Хүн өөрийн цусны даралт, эрүүл мэндийн тусламж, эсвэл та эмч гэнэт цусны даралтын түвшин хэвийн хэмжээнээс ихээхэн өндөр байна гэж болж очих дараагийн удаа тогтмол хяналт тавих бол энэ нь зөвхөн тохиолдолд боломжтой юм тодорхойлох. Энэ нь цусны даралт гэж нэрлэдэг учраас "чимээгүй алуурчин". Энэ нь ямар артерийн цусны даралт ихсэх, өндөр настан нь нийт нас баралтын талыг үүсгэдэг дагуу, дэлхийн статистик тайлбарлаж байна.
цусны даралт ихсэх гэж юу вэ
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (ДЭМБ) авсан цусны даралт ихсэх, тодорхойлолтоор 140 мм м.у.б гаруй систолын цусны даралт нэмэгдсэн гэсэн үг хэвийн буюу бага зэрэг буурсан диастолын даралт дор - 90-ээс багагүй мм м.у.б тусгаарлагдсан систолын даралт ихсэх - тохиолдолд 2/3 нь 65 75 жилийн насны бүлэг чухал цусны даралт ихсэх, тодорхой хэлбэр гэж оношлогдсон байна. Энэ хэлбэр нь зүрх судасны үйл явдал, цус харвах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг судас даралт нэмэгдэх, дагалдаж байна. ДЭМБ-ын шинжээчдийн ангилалд мөн зааг цусны даралт ихсэх, 149 ммМУБ нь систолын цусны даралт нэмэгдэх хандлагатай байна үед буюу 90 мм м.у.б доор диастолын цусны даралт
өвчин статистик
Хамгийн хөгжилтэй орнуудад, цусны даралт ихсэх нь тоо дэлхийн байнга өсөн нэмэгдэж байгаа ахмад хүмүүсийн 50-60 хувь нь тохиолддог. ОХУ-ын хүн амын тогтвортой насжилт байдаг, мөн ОХУ-ын эрэгтэйчүүдийн дундаж наслалт 60 орчим жил, энэ асуудал, ялангуяа холбогдох болсон байна. Энэ өвчин маш түгээмэл байдаг гэсэн, тэд аль хэдийн өвчтэй маш бага байдаг гэдгийг олон нийтийн мэдлэг холбоотой юм. Ахмад настан хүн зөвхөн цөөн тооны цусны даралт, ерөнхий нэмэгдэх эрсдэлт хүчин зүйл, өвчний хөгжил, явцыг тодорхойлдог тогтмол шалгах хэрэгтэй. Өнөөдөр ОХУ-ын анхны даралт ихсэх хүргэсэн зүрх судасны өвчнөөс нас баралтын Европ дахь газруудын нэг юм.
Шалтгаан болон өвчний нөлөө
Өнөөдөр тэр нас нь АГ-тэй өвчтөнд өсөлтийн тоо харагдаж байгаа хангалттай мэдээлэл авсан байна. Өвчний явц нь зүрх судасны систем зэрэг биеийн насжилттай холбоотой өөрчлөлт болж байна. 40 орчим жилийн, цусанд нь хүн кальци, коллаген, эластин болон glycosaminoglycans хуримтлал эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ, судас хатуурлын гаралтай өөрчлөлт явагдаж. Эдгээр үйл явц нь аорт болон том судасны уян хатан буурсан шалтгаан болдог. цусны судас, уян хатан алдагдал, ямар ч урт систолын болон диастолын үед цусны даралт өөрчлөлтөнд хариу үйлдэл. өөрийн зэрэг заавал даралт нэмэгдэх нь харилцан хамаарал биш юм хэдий ч нөхцөл байдал, атеросклероз нөхцөл байдал улам муудаж.
Үүний зэрэгцээ хөлөг дээрх өөрчлөлт өргөжүүлэх, сунган, тэдний хамгийн бага нь хоол хүнс, биеийн эд эсэд нь муудахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь бага нэвтрүүлэгч болох нь артерийн даралт нэмэгдэж орно. Гэсэн хэдий ч, өндөр настан артерийн даралт ихсэх нь цусны даралт circadian хэмнэлийг тэмдэглэгдсэн. Судалгаанаас өвчтөн нас бүлгийн 50 гаруй% 65-75 жил хангалттай унтаж байх үед шөнө нь цусны даралт бууруулах, хэвийн нөхцөлд 10-20 мм м.у.б-ийн хооронд хэлбэлздэг гэж тэмдэглэгдсэн байна гэж харуулж байна Үүний оронд, даралт шөнө огцом нэмэгдэх, эсвэл ямар нэгэн хэт буурсан байна. Энэ нь бас маш их ихэвчлэн хурдан байдаг, цусны даралт нь өглөө бий зарласан.
Эдгээр бүх jetlag тавилан параметрүүдийг цусны даралт хүнд зүрх судасны хүндрэл, өндөр настан эрхтэн хохирол болж үр дүнд нь: тархи, зүрх, бөөр, нүдний зүүн ховдол. артерийн даралт, өндөр тоо нь гэнэт савлуур-д удаан задардаг өсөлт нь бодисын солилцооны anoxia болон нүдний эд хүргэдэг. торлог бүрхэвч нь торлог бүрхэвч болон цус нь зүрх судасны эмгэг сохроход хүргэж болно. Үүний зэрэгцээ, өндөр настан АГ-тэй өвчтөнд, ялангуяа хүмүүсийн талаас илүү хувь нь гипертрофи зовж зүрхний зүүн ховдол нь (зүрхний масс өсөлт), Бөөрний үйл ажиллагаа тархинд цус харвах эрсдэл байдаг.
артерийн гипертензи бүхий өвчтөнүүдэд зүүн ховдолын гипертрофи
Зүрхний архаг дутагдал, зүрхний шигдээс хэлбэрээр ноцтой хүндрэл эрсдэлтэй зүүн ховдлын миокардийн гипертрофи. Энэ өвчин даралт ихсэх учирсан хүндрэл холбоотой бусад бүх эрсдэлт хүчин зүйлсийн хамгийн өндөр нэг дээр зогсож байгаа гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. зүрхний массын өсөлтийн зэрэг нь хэвийн жинтэй талаар тодорхойлно. 134 г / м2 гэж үздэг хүмүүс хамгийн их зөвшөөрөгдөх жингийн индекс утга шигдээс, эмэгтэй нь арай бага - 110 гр / м2. Одоогийн байдлаар, зүрхний гипертрофи судлах хамгийн сайн арга нь улаан хоолойн эхокардиографид гэж үзэж байна. оношлогооны хамгийн алдартай хэлбэр нь зүрх шалгалт - ЭКГ-н, бас зүүн ховдлын гипертрофи илрүүлэх боломжтой, гэхдээ зөвхөн өөрчлөлт нь аль хэдийн аюултай ойрхон байгаа нөхцөлд байна. Маш сайн үр дүн нь ийм СТ, соронзон резонансын дvрслэлийн зэрэг судалгааны арга техникийг өгч байна.
артерийн даралт ихсэх өвчтөнд бөөрний үйл ажиллагаа үнэ цэнийн бууралтын
зөрчсөн бөөрний үйл Артерийн даралт ихсэх нь ихэвчлэн мэдэгдэхгүй, бөөрний архаг дутагдал нь даамжрах гол хүчин зүйл, intrarenal судасны гэмтэл гэх мэт эхний шатанд төрөл бүрийн өвчний шалтгаан, бөөрний цусны урсгалыг үнэ цэнэ даралт ихсэх чухал ач холбогдолтой судасны тохиолддог, тэдний хана битүүмжлэх гэх мэт холбоотой. бөөрний артерийн хамгийн түгээмэл өөрчлөлтийн бас нэг нь hyperplastic уян хатан атеросклероз юм. хөндийгөөс сорвижуулагч судас бөөрний орондоо улмаас буурна. бөөрний эдэд хүчилтөрөгч дутагдалтай - Аль ч тохиолдолд, бөөрний цусны урсгалын гипоксийн хүргэдэг бөгөөд энэ нь буурсан байна. Бөөрний эд atrophies болон холбогч эд, бөөрний үүрэг гүйцэтгэж чадахгүй байна солигдсон байна. Үүний үр дүнд, шээс үүсэх хийж байгаа болон шээс, гаралт нь хорт бодис байгаа, биеийн samootravlyaetsya азотот үхэлд хүргэдэг байж болох uremia хөгжилд хүртэл шаар.
артерийн даралт ихсэх өвчтөнд тархины өөрчлөлт
Артерийн гипертензи тухай тархины гэмтэл нь хэдэн гэж байх ёстой. Ер нь тархины бүтцэд өөрчлөлт тодорхой бус шинж тэмдэг, ахмад настан олонхийн анхаарлыг татах биш үү өвчин нь янз бүрийн онцлогтой болох ба анх өмнө. Тэдний дунд үе үе гарч ирэх ба, толгой өвдөх алга санах ой, цочромтгой, нойр хөндөх, чих шуугих болон бусад олон шинж тэмдэг алдагдал. Энэ хугацаанд, мэдрэлийн системд ямар нэгэн томоохон өөрчлөлт гарч байгаа биш, гэхдээ ёроол торлогийн судасны нарийсал эхлэн харж болно. цусны даралт ихсэх хяналтгүй хөгжүүлдэг бол цаг хугацааны явцад эдгээр шинж тэмдэг нь илүү хүчтэй, тод томруун болон байнгын болдог. Энэ үе шатанд төв мэдрэлийн системийн органик эмгэг тохиолддог. Дараах АГ-ийн Шилжилтийн гурав дахь алхам нь аль хэдийн шууд тархинд цус харвах эрсдэл холбоотой.
Артерийн даралт ихсэх нь Тархины цус харвалт өвчтөн
өвчний дараа нь үе шаттайгаар, артерийн даралт ихсэх төв мэдрэлийн системийн томоохон хэмжээний зөрчил дагалдаж байна. Тэд ноцтой АГ-тэй хямралаас илүү давтамжтайгаар, түүнчлэн цус харвалт гарахаас болж улам хүндрүүлж байна. сэргээгдэхгүй хохирол энэ нь хурдацтай тархины эдэд үр дүнд тархины цусны урсгалыг хөгжүүлж байна - тайлбарлана цус харвалт дараах байдлаар байж болно. тархины эд устгах нь, организм ахмад настан хүн хэвийн ажиллахын тулд зогсоосон. цусархаг болон ишемийн: цус харвалт хоёр төрлийн дэлхийн анагаах ухааны практикт ялгаатай байдаг. Цусархаг харвалт хохирол хэсэгт буюу өөр өөр хэмжээтэй улмаас тархины цус бүхэл бүтэн газар тодорхойлогддог. Үед нь ишемийн гаралтай харвалт нь тархины артерийн нь судас хатуурлын гаралтай товрууны бөглөрөл улмаас цусан хангамжийн зогсоох нь дараагийн тархины хэсгийн мэдрэлийн эс үхэж.

шинж тэмдэг болон цусны даралт ихсэх, үр дагаврыг нарийвчлан авч үзэх нь урт хугацаанд, энэ нь өвчин, бас бие нь тусгай нөхцөл, илүү ноцтой, тэр ч байтугай үхлийн аюултай өвчин нь асар олон тооны бий болгодог л биш юм гэж дүгнэж болох юм дараа. Дүгнэхэд, бид цусны даралт ихсэх, зүрхний шигдээс, зүрхний бах болон хэм алдагдалыг, амьсгал болон чихрийн шижин, дегенератив диск өвчин, остеоартрит, Periodontal өвчин, холецистит, гастрит, колит болон өвчин эмгэг ч хэд хэдэн эмчлэхэд эрсдэлийн эх үүсвэр болдог гэж давтана. Энэ утгаараа, энэ нь цусны даралт ихсэх тэр эрт оношлох нь тодорхой байна, түүний хяналт, эмчилгээ, боломжтой бүх арга хэмжээг авч байна. Ахмад настан, АГ-ийн эмэн эмчилгээг туршилтын дараа шууд томилно. эмийн сонгох дансанд хавсарсан өвчний байлцуулан зэрэг хүчин зүйлс нь төрөл бүрийн авч явуулж байна.

Ашигласан материал: 1. Жданов ТУХАЙ Проф. Факультет эмчилгээ Улсын Анагаах ухааны их сургууль. Академид. Павлов "өндөр настан АГ"; Шинжлэх ухаан, практик сэтгүүл "Артерийн даралт", Боть 08 / N 5/2002, M. Publishing House: "Хэвлэл мэдээллийн Медика" 2. Sinkova GM Assoc. Дарга үйл ажиллагааны болон хэт авианы оношлогооны Эрхүү Мерси Кор Монгол байгууллага, "АГ-ийн Эпидемиологи"; Сибирийн зөгийн бал. Сэтгүүл, 2007, 8, 5-10.3. Emelyanova I. A. "Цусны даралт ихсэх. эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх "М орчин үеийн харах. IG "Бүх", 2008-128 p.4. Shakhtar эрхэм "Артерийн даралт", М. "Үйл ажиллагаа", 2009 оны 5: байшин нийтэлж байна. Beevers G. "Артерийн даралт", М. Publishing House: Binom, 2005