Байнгын гүехэн амьсгалын. Хүүхдийн Гүехэн амьсгалын

Хангалттай насанд хүрэгчдийн амьсгалын тоо, үлдсэн өөрийн тодорхойлоход хамаарна, минут тутамд 8 16 амьсгаа авсан юм. хүүхэд нь ихэвчлэн минутанд 44 амьсгалыг хүртэл авч явж байна.

шалтгаан

Байнгын гүехэн амьсгалын дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг:

• уушгины хатгалгаа болон бусад халдварт уушигны гэмтэл,
• багтраа,
• гуурсанцрын урэвсэл,
• гипокси,
• зүрхний дутагдал;
• Нярайн түр зуурын tachypnea;
• цочрол;
• янз бүрийн шинж чанар хордлого;
• Чихрийн шижин,
• тархины эмгэг (анхдагч: CCT, тромбоэмболизмийн, тархины vasospasm, хоёрдогч: Цусны эргэлтийн төвөг, сүрьеэгийн менингит).

Амьсгалын замын эмгэг шинж тэмдэг

• Амьсгалын замын ханшийн өөрчлөлт нь аль нэг нь амьсгалын замын хөдөлгөөний хэт их хурдатгал (энэ тохиолдолд тэнд нь амьсгал богиносох үед амьсгал, маш богино), эсвэл хэт удааширч түүний (амьсгалын замын хөдөлгөөн маш гүн байдаг).
• амьсгалын хэмнэлийг өөрчилдөг: inhalations болон exhalations хоорондын интервал хөдөлгөөн секунд буюу минут, дараа нь сэргээгдэх амьсгалын зогсоох, зарим тохиолдолд өөр өөр байж болно.
• ухамсрын дутмаг. Энэ шинж тэмдэг нь шууд амьсгалын замын асуудалтай холбоотой биш, харин өвчтөний амьсгалын замын эмгэг нь маш ноцтой нөхцөл байдал гарсан тохиолдолд нь ухаангүй байдалд тохиолддог.

гүехэн амьсгал гарч амьсгалын замын эмгэг хэлбэр

• Cheyne Сток амьсгалын.
• Мэдрэлийн шалтгаант hyperventilation.
• Tachypnea.
• Biota амьсгал.

Төв hyperventilation

Энэ нь гүн амьсгаа (гадаргуун) болон ойр ойрхон (БХ минутанд 25-60 хөдөлгөөнийг хүрдэг) юм. Ихэнхдээ дунд тархи (тархи, түүний их бие хагас бөмбөлгүүд хооронд байрладаг) хохирлыг хамт.

Cheyne Сток амьсгал

Дараа нь амьсгал, шинж хонхор, амьсгалын замын хөдөлгөөнийг хөдөллөө эмгэг хэлбэр, илүү өнгөц болон сийрэг гадаад байдал руу болон түр, дараа нь мөчлөгийн давтан эцэст нь тэдний шилжилтийн.

амьсгаагаар Ийм өөрчлөлт нь улмаас амьсгалын замын төв тасалдаж, цусан дахь илүүдэл нүүрстөрөгчийн давхар исэл үүсдэг. өөрчлөлт амьсгалын гэх мэт бага насны хүүхдүүд маш олонтаа ажиглагддаг, нас үйлдлээр байна.

Насанд хүрсэн өвчтөнд гүехэн амьсгалын Cheyne Сток улмаас боловсруулдаг:

• байдал asthmaticus;
• тархины судасны эмгэг (цус алдалт, судасны спазмтай, цус харвалт);
• hydrocephalus (hydrocephalus);
• хордлого янз бүрийн Эхлэл (эмийн хэт их, эмийн хордлого, архи, никотин, химийн);
• дарга гэмтэл;
• чихрийн шижин ухаангүй;
• тархины судасны атеросклероз,
• зүрхний дутагдал;
• (Бөөрний дутагдал нь) uraemic ухаангүй.

tachypnea

Энэ бол амьсгаадалт нэг төрлийн хэлнэ. Энэ тохиолдолд гадаргууг амьсгалж, харин түүний хэмнэл өөрчлөгдөж байна. Улмаас амьсгалын замын хөдөлгөөнийг shallowness хэдэн хоногийн турш хангалттай агааржуулалт, саатал удаа боловсруулдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь гүехэн амьсгалын бие хүнд дарамт, эсвэл мэдрэлийн стресс эрүүл өвчтөнүүдэд тохиолддог. Энэ нь дээрх хүчин зүйлсийг арилгах нь алга болон хэвийн хэмнэл рүү хөрвүүлсэн. Ховор тохиолдолд зарим эмгэг байлцуулан боловсруулдаг.

Biota амьсгал

Ижил төсөөтэй: atactic амьсгал. Энэ зөрчил disordered амьсгалын хөдөлгөөн тодорхойлогддог. Энэ гүн амьсгаа нь гүехэн амьсгал, амьсгалын замын хөдөлгөөний тасалданги бүрэн байхгүй руу шилждэг. Atactic амьсгалын тархины ишний ар хохирлыг хамт.

оношлогоо

өвчтөн амьсгалын ямар ч давтамж нь өөрчлөлт орсон / гүн бол яаралтай Ийм өөрчлөлт нь нэгтгэж, ялангуяа бол эмчид хэрэгтэй:

• Ихсэх (дулаан);
• хөдлөхөд буюу бусад цээжний өвдөлт амьсгалах үед / exhaling;
• саад амьсгалын;
• Эхний tachypnea босож,
• сааралдуу эсвэл цэнхэрдүү өнгийн арьс, уруул, хумс, periorbital талбай, бохь.

гүехэн амьсгал үүсгэдэг эмгэг оношлох, эмч судлалын хэд хэдэн явуулж:

1. Эрүүл мэндийн түүх, гомдлыг:

• хөөн хэлэлцэх хугацаа ба шинж тэмдэг (жишээ нь, сул гүехэн амьсгалын) шинж чанар;
• ямар нэг чухал үйл явдлын зөрчил илэрч аас өмнө: хордлого, гэмтэл,
• хурд дэлгэцийн ухамсрын алдсан тохиолдолд амьсгал disordered.

2. шалгах:

• гүн, түүнчлэн амьсгалын замын хөдөлгөөнийг үйлдвэрлэсэн давтамж тогтоох;
• ухамсрын түвшин тогтоох;
• тархины ишний ялагдал тэмдэг, өргөн сурагчид хандах хэрэггүй - гэрлийн муу урвалд цэг нь (нарийн) сурагчдын: тархины гэмтлийн шинж тэмдэг (шээлүүрийн рефлюкс булчин, Хялар, эмгэг рефлекс төрх, сурагчдын төрийн болон гэрэл тэдний урвал байгаа / байхгүйг тодорхойлох гэрэл - тархины гэмтэл хоёрдогч заалт;
• хэвлийн талбай, хүзүү, толгой, зүрх, уушгины шалгалт.

Цус (нийт болон биохимийн) 3. шинжилгээ, креатинин, мочевин ялангуяа тодорхойлох, түүнчлэн хүчилтөрөгчийн ханалтын.

4. цусны хүчил суурь бүтэц (цус хүчиллэг байгаа / байхгүйг).

5. Toxicology: хорт бодисын (эм, эм, хүнд металлууд) байгаа / байхгүйг.

6. MRI, CT.

neurosurgeon 7. зөвлөгөө.

8. Цээжний газар.

9. Pulse oximetry.

10. ЭКГ.

нь бадралт баг агааржуулалт ба шингэн сэлбэх өөрчлөлтийн 11. Scan уушиг.

эмчилгээ

гүехэн амьсгалын эмчилгээний гол зорилго нь тухайн нөхцөл байдал төрхийг учруулсан үндэс шалтгааныг арилгах явдал юм:

• Хоргүйжүүлэх (саармагжуулах бодис, дусаах), витамин С, B, uremia (бөөрний дутагдал) -д гемодиализ болон менингит тохиолдолд - антибиотик / вирусын эсрэг бодис.
• тархины хаван (шээс хөөх эм, кортикостероид) арилгах.
• тархины эрчим хүч (Metaboliki, neyrotrofiki) сайжруулах гэсэн үг юм.
• нь агааржуулалтын систем дээр орчуулга (шаардлагатай бол).

хүндрэл

Гүехэн амьсгалын өөрөө ямар нэгэн хүндрэл ноцтой шалтгаан, харин улмаас амьсгалын замын хэмнэлтэй өөрчлөлтийн гипоксийн (гипокси) хүргэж болох юм. Энэ нь биед хүчилтөрөгч зохистой урсгалыг хангаж чадахгүй оноос хойш бол, гадаргын огт үр ашиггүй амьсгалын замын хөдөлгөөн юм.

Хүүхдийн Гүехэн амьсгалын

хэвийн амьсгалын түвшин өөр өөр насны хүүхдүүдэд зориулсан өөр өөр байдаг. 25-40 хүртэл 3 жил - - 25 (30), 4-6 жил - хэвийн нөхцөлд 25 амьсгалыг хүртэл Жишээ нь, нярай минутанд 50 амьсгалыг, нэг жилийн хүрээнд хүүхэд хүртэл байна.

хүүхэд 1-3 жил 35-аас дээш амьсгалын замын хөдөлгөөнийг боловч 4-6 жил хийдэг бол - минутанд 30-аас дээш, ийм амьсгал өнгөц, ойр ойрхон гэж үзэж болно. гэрэлд агаарт хангалттай хэмжээний нэвтэрч, түүний гол масс хийн солилцоонд оролцох биш юм гуурсан хоолойн болон цагаан мөгөөрсөн хоолой үлдсэн байна. Амьсгалын замын хөдөлгөөнд зөв агааржуулалт нь хангалттай биш юм.

Энэ нөхцөл нь үр дүнд хүүхдүүд ихэвчлэн SARS болон ДДИ ажиглагддаг. Үүнээс гадна, амьсгал гадаргуу хэсэг нь гуурсан хоолойн багтраа буюу asthmatic бронхит хөгжилд хүргэдэг. эцэг эх нь ямагт хүүхэд амьсгалын давтамж / гүнзгий өөрчлөлтийн шалтгааныг тодорхойлохын тулд эмчид ёстой учраас.

Цаашилбал өвчин зэрэг амьсгалын өөрчлөлт улмаас хөдөлгөөний дутагдал, таргалалт, бүтээж бөгтийн зуршил нэмэгдсэн хий, байрлалд нь эвдрэл, алхах дутмаг, хатуужуулж, спортын байж болох юм.

Цаашилбал, хүүхдийн амьсгал гадаргуу хэсэг prematurity нь (дутмаг өнгөц) ихсэх (дулаан) буюу стрессийн улмаас үүсч болно.

амьсгал ихэвчлэн хүүхдэд дараах эмгэг нь хөгжүүлж богиносолт зүрх дэлсэх:

• гуурсан хоолойн багтраа,
• хатгаа;
• харшил,
• гялтангийн үрэвсэл,
• ринит,
• laryngitis;
• сүрьеэ,
• архаг бронхит,
• зүрхний өвчин.

Эмчилгээ гүехэн амьсгалын, насанд хүрсэн, түүнчлэн үүнийг үүссэн шалтгааныг арилгахад чиглэгдсэн байна. Ямар ч тохиолдолд, энэ нь зөв оношийг тогтоох, хүүхдийн эмч үзүүлэх, зохих хандлагыг тодорхойлоход шаардлагатай байна.

Та дараах мэргэжилтэн зөвлөлдөх хэрэгтэй байж болох юм:

• хүүхдийн эмч,
• pulmonologist;
• сэтгэл мэдрэлийн эмч,
• Аллергиний эмч,
• хүүхдийн зүрхний.