Сэлбэх - Энэ юу вэ?

А гаруйхны зууны тэртээ хүн төрөлхтөн өөр өөр цусны бүлгийн оршин мэдэж байсан юм. Rh хүчин тухай бид зөвхөн 76 жилийн өмнө нэлээд хожуу мэдсэн юм. Түүнээс хойш сэлбэх байгальд үхлийн байх больсон, журам дэлхий дахинд маш олон хүмүүсийн амьдралыг авардаг бараг энгийн болж байна.

сэлбэх шинжлэх ухаан

Сэлбэх - Энэ гематологи- цус газруудын нэг, цус шинжлэх ухаан юм. Тэр хиймэл цус орлуулагч бүтээл, түүнчлэн Трансфузийн болон Хэрэв дараа аль асуудал эмчилгээ, гадна сэлбэх, лаазлах, цусны салгах суралцаж байна. Гематологийн болон Transfusiology ялангуяа - орчин үеийн анагаах ухааны салбар өссөн байна. Энэ нь гайхах зүйл биш юм.

мэс засалч, эрчимт эмчилгээний мэргэжилтэн, эх барихын, anesthetists болон Transfusiology гэж бий, тухайлбал шинжлэх ухааны хөгжлийг шилжүүлэн нь - энэ нь урагш нь том алхам юм.

Зуун жилийн өмнө цус сэлбэх нь зөвхөн онц ашиглаж байгаа, бид эцсийн арга хэмжээ болгож, хэлж болно. тохиолдолд өвчин эмч, өвчтөн эрсдлийг авах боломжтой ахиц дэвшил хаана байна, болон бусад эрүүл мэндийн болон мэс заслын бүх арга хэмжээ нь амжилтгүй. өвчтөн болон эмч үргэлж амжилтын хувь үхлийн магадлал нь ойролцоогоор тэнцүү гэдгийг мэдэж байсан.

Өнөөдөр Transfusiology - орчин үеийн, хурдацтай хөгжиж байгаа шинжлэх ухаан юм. Энэ нь одоо ч нээлт, шинэ бүтээл нь маш их байдаг.

үндэс сэлбэх

шинжлэх ухаан сэлбэлтийн үндэс нээх 1900 болон 1940 оны цусан төрөл, Rh хүчин зүйл нь тавьсан юм. Энэ нь хүн төрөлхтөн дөрвөн өөр бүлэг газар дээр хүн оршин сурсан гэж тэр байсан юм:

• I - 0.
• II - А.
• III - Б.
• IV - AB.

Хоёр резус хүчин зүйл байгаа эсэх:

• Эерэг (Rh-).
• Сөрөг (Rh +).

Цаашид судалгаа цусны бүлэг (үзнэ үү. Доорх) дээр сэлбэх, дэлгэцийн нийцтэй хүснэгтэд нас барсан шалтгааныг тогтоох боломжийг олгосон юм.

Цусны бүлэг, Rh хүчин зүйл, амьдралын туршид өөрчлөгдөж чадахгүй байгаа бол арьсны өнгө, хүйс хамааралтай биш, хувь хүний шинж чанарыг өвлөн авсан байна. Сэлбэх сэлбэх шаардлагатай өвчтөнүүдийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний мэдлэг ашиглах нь батлагдсан, заасан эмч нар юм.

сэлбэх

Өнөөдөр, хамгаалах, тогтвортой байдлыг ашиглах ямар ч хүний бүх цусыг сэлбэх нь бараг хэзээ ч ашиглаж байна. Ихэвчлэн өвчтөн тусгаарлагдсан бүлэглэх арга нь шаардлагатай бүрэлдэхүүн ашиглаж, тусгайлан эмчилж, хамгийн их хөлдөөсөн. Ялтасын ашиглах, савлаж цусны улаан эс, плазмын, лейкоцит баяжмал.

цусны бүрэлдэхүүн хэсэг нь засаг захиргааны газар дээр нь хамааран сэлбэх (дусаах) нь дараах төрлийн байдаг:

• Судсаар (судлын дамжуулан).
• Intraarterially (артерийн дамжуулан).
• Intraosseous (өвчтөний ясны биед).
• (Арьсанд шууд зүрх, эсвэл пункц руу зүүн ховдол руу) зүрхний дотоод.
• (Rh-зөрчил жирэмслэлт үйлдвэрлэсэн пункц нь эхийн хэвлийд ураг), ургийн.

Хэрэв та цус сэлбэх шаардлагатай үед

ололт амжилт, агуу их эмнэлзүйн туршлага сэлбэх байгаа хэдий ч, энэ журам нь ноцтой transplantologicheskoy үйл ажиллагаа гэж үзэж байна, урт хугацаанд хүндрэл, эрсдлийн бүрэн байхгүй баталгаа өгч чадахгүй.

Гэсэн хэдий ч, сэлбэх тодорхой заалт байдаг:

1. заалт үнэмлэхүй (нас барах өндөр эрсдэлтэй донорын цусыг өвчтөнд ямар, ямар ч заалт байдаг):

• хүнд цусны алдагдал;
• гэмтлийн дараа шок;
• терминал улсын (нэмэгдэж эдийн үхэл).

2. заалт харьцангуй (цус сэлбэх ямар нэгэн өвчтөний амьдрах болно, мөн энэ нь эмчилгээний эмч, тэвчээртэй анхааралтай боломжтой заалт авч үр дүнг болзошгүй эрсдлийг ойлгож, хүлээгдэж буй ёстой л нэг хэсэг юм.)

• цус улмаас цус багадалт,
• алхам нь цусны цагаан бөөмийн архаг цус багадалт,
• хөлөг онгоцны дотор тараах бүлэгнэлтийн хам шинж,
• 30% -иас дээш цусны алдагдал;
• зөрчсөн цус бүлэгнэлт, эмчилгээ авахгүй болсон байна;
• hemophilia, цирроз, цочмог гепатит, хангалтгүй цусны нөжрөлийн учруулах;
• цусны хорт хавдар болон бусад зарим хавдар,
• хүнд хордлого;
• Сепсис.

Та нар цус transfuse чадахгүй байна вэ?

сэлбэх бүх шууд заалт - зүрх судасны систем, цусны эргэлтийн дутагдал, атеросклерозын, тархины цус харвалт, сүрьеэ 2-р, 3-р үе шат, сэдрэлийн хугацаанд нь хүнд өвчин, чиг хандлага нь цусны бүлэгнэл, багтраа, үе мөчний, харшил, уушигны хаван үүсгэдэг . Аливаа сэлбэх төв ийм эмгэгтэй өвчтөн хүлээн авч, эмчилгээний бусад эрсдэл багатай арга замыг хайх зөвлөж татгалзсан.

журам

элсэлтийн-нд түүний цусан дахь цусны хүрээлэнгийн өвчтөн болон цус сэлбэх төрөл, Rh хүчин тодорхойлох авчээ. Энэ нь хурдан тодруулах шинжилгээ нь ихэвчлэн хүний нүдэнд шууд хийсэн байна. Мөн оношлогооны дагуу шалгана нэг мөч, цус хэмжиж цусны даралт, зүрхний цохилт, биеийн температур нь эмнэлзүйн шинжилгээ авсан байна. гэж биологийн дээж хүлээн авагч болон цусны бүрэлдэхүүн хэсэг нь нийцтэй хийсний дараа transfused болно. Өвчтөний судал нь 15 мл бүрэлдэхүүн болон зам хариу удирдаж байна.

Хэрэв бүгд зүгээр болвол, нэг бага эмч бүрэлдэхүүн хэсэг (халуун, гэсгээн) багцуудыг бэлтгэж, тэвчээртэй шаардлагатай баримт бичиг гарын үсэг зурав. Цусны сэлбэх эмчийн сонгосон аргын дагуу асгасан.

журам томилогдсон дараа ор үлдсэн, хүлээн авагчийн тогтмол үзлэг шалгалт (гурван удаа цаг хүртэл өдөр үед), биеийн температурын хяналтын цус, шээсний шинжилгээ хийсэн.

сэлбэх ашиглаж цус гэж юу вэ

Мэдээж хэрэг, цаашид боловсруулах, бүрэлдэхүүн бэлтгэх цус гол эх үүсвэр нь хандивлагчид юм. Гэвч бусад эх үүсвэр байдаг.

Сэргээгдэх - хүйн болон ихэс бүх цус нь анхны тохиолдол юм. хүүхэд төрж байна дараа нь цуглуулсан байна. хүйн бууруулах нь, үлдсэн цусны ариун нөхцөлд тусгай чийдэнгийн шилжүүлсэн. хүргэх бүрийн дараа 200 мл дунджаар цуглуулсан. Шинжлэх ухаан хурдацтай хөгжил нь одоо тусгай банкуудад тэдний хүүхдүүдэд зориулан хадгалах зөвлөж байна. Энэ нь ойрын ирээдүйд эмч нь эмчилж байх боломжтой байх болно гэж үзэж байна хүйн цусны өвчин нь асар олон тооны.

Cadaver - эрүүл хүмүүсийн цус, гэнэт (Аюулт үзэгдэл, осол, зүрхний шигдээс, шок, үр дүнд нас барсан тархины цус, зүрхний дутагдал, гэх мэт). хашаа зургаан цагаас илүүгүй хугацаанд нэг дөрвөн литр хэмжээгээр нас барсны дараа хийсэн байна. Хэзээ ч халдварт өвчин, хавдрын хүмүүсийн цусыг ашиглаж, ХДХВ, сүрьеэ, тэмбүү, хордлого нас баржээ.

Autohemotransfusion - Өмнө нь хураан авсан цэвэршүүлсэн өвчтөний цусанд нь юм сэлбэх. Энэ нь бас боломжтой хэвлийн гэмтэл, өргөн цар хүрээтэй дотоод цус алдалт нь биеийн хөндийд дахин өвчтөнд удирдаж цэвэршүүлэх дараа цус цуглуулах izlivshuyusya юм. Энэ нь татгалзсан боломжийг оруулаагүй Энэ процедур нь илүү найдвартай байдаг.

хандив

Манай улсад эмнэлгийн бүр цусны хэрэгцээ байнга байдаг. гэж нэрлэгддэг өнгөрч донор өдрүүдийг, тэнд хүн Хандивлагчид идэвхтэй хандивлагч, тэр ч байтугай хүндэт донорууд ч гэсэн хэдий ч, нөөц утгагүй дутагдаж байгаа юм.

18 55 насандаа улс орныхоо оршин суугчдын харьцангуй эрүүл мэндийн бүр амь насыг аврах туслах хөтөлбөрт оролцож болно. Энэ нь зөвхөн шаардлагатай цус сэлбэх нь хамгийн ойр станцад хэрэглэнэ. ямар нэг шалгалт үнэ төлбөргүй явуулж өмнө (тэмбүү, гепатит, ХДХВ зэрэг). сайн дурынхан ихэнх нь үнэгүй цусаа өгч, харин санхүүгийн урамшуулал аргууд ч бас бий. Бүх донор цусны өглөөний болон өдрийн ба оройн хоолондоо, санхүүгийн нөхөн төлбөр, түүнчлэн нэмэлт бүтээгдэхүүний өдөр заавал үндэслэлийг хүлээн авах болно. Цусны жилд таван удаа хүртэл найман долоо хоног бүр авч болно.

Гематологийн болон цус сэлбэлтийн эрдэм шинжилгээний хүрээлэн

Цусны сэлбэх - Өнөөдөр эмнэлгийн олон журмын боломжтой. Харин ОХУ-д цусны Оросын эрдэм шинжилгээний хүрээлэн болон цус сэлбэх FMBA, улс орны шинжлэх ухаан, эрүүл мэндийн байгууллагуудын тэргүүлэх төв гэж үздэг байна. Энэ нь, 16 2-р Sovetskaya гудамжинд үед Санкт-Петербург хотод байрладаг.

Сэлбэх эрдэм шинжилгээний хүрээлэн нь орчин үеийн эмнэлгийн тусламж холбоотой асуудал, цусны холбоотой өвчин бүх төрлийн олгодог. түүний хана хорт хавдар, үүдэл эс, дээж авах, эрхтэн, хүний биеийн эд хадгалах хадгалах эмчилгээ эрхэлж байна хүрээнд. Мөн хүрээлэн, согог болон Гэмтэл, Цацраг, радиологийн тасаг, мэс заслын хэлтэс зохион байгуулж, лабораторийн оношлогоо олон төрлийн үйл ажиллагаа явуулдаг.