Анафилакс төст урвал: шинж тэмдэг, оношлогоо, ангилал

харшлын гарч байгаа (анафилаксын) урвалын экзоген бодис улмаас, мөн ойрын төрөл хэт мэдрэг өөрийн урсгал шинж чанар. биеийн хариу онцлогтой арьс, амьсгалын замын болон Зүрх судасны үйл ажиллагааны амь насанд аюултай эмнэлгийн нөхцөл байж болно дүрэм, байна. эсрэгтөрөгч эхний холбоо дараа түүний зориулалтаар тухайн үеийн IgE эсрэгбие эхэлнэ. Тэд дархлаа үйл явцыг хариуцдаг эс нь нийлүүлэх бөгөөд эсрэгтөрөгч нь мэдрэмжтэй байна.

Хэрхэн харшлын урвал вэ?

Өөр нэг хит ялангуяа гистамин, биологийн идэвхт бодисын дархлааны эсүүд нь бат бөх байдлын төлөө хариуцлага харшил суллахыг дэмждэг. эмгэг физиологи хиймэл өөрчлөлт химийн үйл явц шилжих шилжилтийн үед голдуу цусны судасны тусгагдсан, тунгалагийн зангилаа, хөгжил, эдгээр хам шинжийн эрт илрэлийн хувь нэмэр оруулдаг гуурсан хоолойн гөлгөр булчингийн:

• судасны өнгөөр бууруулах;
• гэнэт агшилт гөлгөр булчингийн эд гэдэс, гуурсан хоолой, умайн;
• krovosvortyvaemosti зөрчсөн;
• үрэвсэл, цусны судасны хаван.

харшлын, Анафилакс төст урвал, ихэвчлэн псевдо-анагаах ухаан, базофил ямар ч IgE-тулгуурласан эсрэгбиеийн гэж нэрлэдэг ялгаатай байна. Хэдий ч шинж тэмдэг ижил төстэй үйл явцыг хариу аль аль нь организмын ерөнхий хэт мэдрэгшил хариу илрэл юм.

Эмийн харшил үүсгэдэг Анафилакс төст урвал

Анафилакс төст урвал - энэ нь бас гистамин гаргах, ихэвчлэн аль хэдийн цочроодог анхны холбоо байна. Pseudoallergic одоо нэлээн өргөн цар хүрээтэй болж байна. Хачирхалтай, биеийн энэ урвал нь ихэвчлэн мансууруулах бодис авч байх үед хэрэг болдог харшил чөлөөлөхгүй.

Анафилаксын болон Анафилакс төст урвал ойрын төрөл булчин сулруулагч, антибиотик, мэдээ алдуулах эм, опиоидын, өвчин намдаагч эм, вакцин, даавар эмчилгээ, атропинаас, В витамин харшил нь нэвтрүүлэх дараа маш олонтаа тохиолддог ч бас эрүүл мэндийн болон оношлогооны зорилгоор ашиглаж ийлдэс, эсрэгтөрөгчийг оруулах арьс, бэлгийн замын өвчин илрүүлэх. харшлын тохиолдол бүтээгдэхүүн, латекс байна. Нийтлэг үзэгдэл нь ихэвчлэн хэрэглэгддэг мэдээ алдуулах эм болгон лидокаин нь Анафилакс төст урвал гэж үздэг боловч нарийн төвөгтэй химийн найрлага тэр ч байтугай эрүүл организм, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд нь харшил ердийн биш юм нь гаж нөлөө үүсгэж болно.

Nemedikametoznye сэдээлт

Бид төрийн бус эмийн шинж чанартай өдөөгч нь биеийн хариу тохиолдлыг авч үзвэл, тэнд "асуудал" хүнсний байж болно ихэвчлэн юм:

• гүзээлзгэнэ,
• хясаа,
• зөгийн бал,
• самар,
• мөөг;
• Загас зарим сорт,
• өндөг,
• цитрус.

Анафилакс төст урвал илэрч болно үед шавьж хазуулсан, эсвэл хортой сээр нуруугүй амьтан. Өвчтөн байнга харшлын урвал бус эмийн шинж чанарыг учирч байгаа, ерөнхий мэдээ алдуулалт доор мэс засал тохиолдолд анафилаксийн асар их эрсдэлтэй байдаг.

анафилаксийн ангилал

Тиймээс энэ нь тохиолддог ба харшлын урвал ангилал. Эхний нэгж тулгуурласан IgE, IgG тулгуурласан болон IgE-тулгуурласан, бие махбодийн ачаалал хуваагддаг нь анафилаксийн урвал нь төрөл бүрийн орно. медиаторууд нь энгийн хувилбар гэхэд тулгуурласан Pseudoallergy Анафилакс төст урвал, эм, хоол хүнс, физик хүчин өртөх үйл явцаар Дуудлагын дараа. Тусдаа ангилал mastocytosis нь Анафилакс төст урвал цухуйж; тулгуурласан дархлааны цогцолбор, иммуноглобулин агрегатууд удирдан ийлдэс болон эсрэгбиеийн тулгуурласан хордуулагч, radiopaque бодис.

анафилакс ямар байна вэ?

Морфин, олон барбитурат, булчин сулруулагч, pethidine өөх эс, гистамин хувилбар шалтгаан нөлөөлж болно. Энэ эмнэл зүйн зураг дээр тун идэвхтэй найрлага нь бие рүү орж ирэх хувь хэмжээ хамаарна. Дадлага урвал арьс ихэнхдээ хоргүй газар, зөвхөн дэлгэц нь хязгаарлагдмал болдог гэдгийг харуулж байна.

Анафилакс төст урвал (ICD-10 энэ эмгэг хам шинж шагнасан) ирээдүйн хөгжлийн таг хэлэх болон эсрэгтөрөгчийн эсрэг өмнөх харшлын хариу талаарх мэдээллийг магадгүй бүрэн дутагдалтай байгаа нь онцлог юм. эрүүл мэнд, амь аюултай анафилакс краны үр нөлөө хойш энэ хүндрэлээс эрт илрүүлэх нь чухал юм, зохих арга хэмжээ авна. Ямар механизм, эсвэл анафилаксийн pseudoallergic эдийн засгийг дэмжих шинж тэмдэг ихээхэн өөр өөр байдаг. нь цэвэр хувь хүний мөн чанарыг өмссөн, илрэл хүнд Гуурсан хоолойн цусны даралт, арьсны тууралт нь бага зэрэг нэмэгдэн, зүрх судасны системийн үйл ажиллагааны уналтаас авахуулаад болно.

Энэ үе шатанд энэ нь биед өөр нэг ялгаа нь psevdoallergenov арга хэмжээг тэмдэглэх нь хялбар байдаг. Үүний зэрэгцээ, Анафилакс төст урвал, шинж тэмдэг нь тус тусдаа эсвэл үйлдэл хослолын янз бүрийн илэрсэн байж болно, энэ нь ямар ч аюул багатай байдаг.

Шинж тэмдэгээр илрэх Анафилакс төст урвал

өвчтөнд харшлын урвалын шинж тэмдэг сэрүүн байдалд авч үзэх болно:

• толгой эргэх,
• нийт бие сул;
• зүрхний хэмнэл эмгэг (тахикарди, фибрилляци);
• цусны даралтыг бууруулах;
• амьсгал, багтраа халдлага болон broncho-laryngospasm, уушигны хаван, хоолой богиносох,
• арьс шатаах, загатнах тууралт, чонон хөрвөс, улайх integuments, Ангиоэдемийн ;
• гэдэсний татах, дотор муухайрах, суулгах, бөөлжих,
• нь импульсийн байхгүй;
• зүрх судасны уналт,
• хасах, зүрх зогсох.

Анафилакс төст урвал дараа магадлалтай хүндрэл

өөрөө хамгийн том аюул Гуурсан хоолойн хослуулсан нь шок, учруулж байна. тодорхой цаг хугацааны дараа (30 секундын-аас цаг хүртэл, заримдаа 2-3 цаг) антиген бие биед харшлын эмгэг үйл явцыг дэмжиж ирсэн. Ихээхэн урвал дэмжих нэвтрэх (амаар буюу parenterally) хэлбэр хамаардаг байна. Шуурхай хөгжлийн улмаас цусны эргэлт, тархины цус буюу хаван, ишний үнэ цэнэ нь буурсан үйл ажиллагаа, артерийн тромбоз гэнэтийн дутагдал нь ихэвчлэн гэнэт амьсгалын замын цочмог дутагдал, аюултай шингэн сэлбэх даралтын уналт, тохиолддог шалтгаан үхлийн шалтгаан юм.

амь нас, нөхөн сэргээх нь шок аюул зовж дараа хоёр дахь өдөр нь ар эсрэг, харшлын урвалын улмаас хавсарсан өвчин прогресс юм. хоёр долоо хоногийн дараа ч хүндрэл эрсдэл өндөр хэвээр байна. Байнга, дараа нь анафилаксийн эмч нар ийм өвчин, дисфункци оношлох:

• хатгаа;
• судасны;
• бөөрний болон элэгний дутагдал, гепатит, гломерулонефрит,
• эпидермийн necrolysis;
• миокардит,
• артрит.

Ижил төстэй нөлөө анафилаксын болон Анафилакс төст урвал аль алинд нь аюул учруулж болох юм. анафилаксийн шок ялгаатай нь эдгээр эмгэг сүүлийн өмнө мэдрэмжтэй байх шаардлагатай ба бодис, харшил эхний хуралд хөгжүүлэх чадахгүй байна гэсэн юм.

анафилакс эмчилгээ

Зөв онош нь зөвхөн түүх дагуу яаралтай эмчилгээний горимыг хийх, тийм болохоор үүнийг цуглуулах нь чухал юм. Харшлын шинж тэмдэгээр илрэх, өөрөөр хэлбэл. E. эмнэл зүйн зураг, мөн шуурхай шийдвэр гаргах нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Гэсэн хэдий ч, оношлох тухай асуултанд хамгийн найдвартай, бүрэн хариулт нь зөвхөн харшлын болон дархлалын лабораторийн судалгааны дараа авч болно. Үүний зэрэгцээ үндэслэн нэн чухал төрийн өвчтөний, ялангуяа түүний яаралтай эмнэлгийн тусламж, зүрхний баривчлах, эсвэл амьсгалын замын баривчлах тохиолдолд гэж заасан байх ёстой - арга хэмжээ сэргээдэг.

харшлын хариу цаад шалтгааныг хүлээн зөвшөөрөх үе шатанд, биеийн ажил бүрэн хэмжээний эрүүл мэндийн ялгавартай оношлогоо хийх юм. Судалгааны Энэ төрлийн гистамины хувилбар ч холбоогүй хүчин зүйлийг аль болох нөлөө оруулахгүй байх зорилготой юм.

бусад төрийн бус харшлын шалтгаан нь организмын Ийм урвал

Ихэнх тохиолдолд анафилаксын болон Анафилакс төст урвал (энэ нь юу болох, илүү их аюултай өвчин, энэ нь хандлагатай анх харахад тэр ч байтугай хамгийн хөрсөнд гэмгүй тулд ринит хэлбэрээр харшлын урвал хүмүүс мэдэх нь чухал юм) бусад хүчин зүйлсийн адил байж болзошгүй боломжтой бронхоспазм, гипотензи шалтгаан:

• мэдээ алдуулагч нь хэт их;
• Агаарын няц болон атеросклерозын үр дүнд тромбоз,
• ходоодны агуулга хамшинж хүнд хүсэл тэмүүлэл,
• зүрхний шигдээс, перикардийн чихэлдэх;
• үжилт шок;
• уушигны хаван болон бусад шинж тэмдэг харшилтай холбоотой байна.

хурдан нь анафилаксийн буюу Анафилакс төст урвал гэх мэт хөгжиж буй яаралтай тусламж бараг арилгах, анафилаксийн шок эмчилгээ чиглэсэн арга хэмжээний цогцолбор ялгаатай биш юм.

Яаралтай арга хэмжээ авах журам

Хамгийн ойрын ирээдүйд эмч харшил мэргэжил, даамжрахаас болон тусламж үзүүлэх нь үр дүнтэй эмчилгээнд гол түлхүүр юм. ойрын төрөл анафилакс тусламжийн онцлох үйл явдал нь хэд хэдэн үе шатанд заавал аялал нь:

1. Танилцуулга баталгаажаагүй ч аюултай антиген зогсоох нь зүйтэй.
2. Анафилаксын эсвэл Анафилакс төст урвал Мэдээ алдуулах явцад болон үйл ажиллагааны явцад хөгждөг (зүйлд зураг хамгийн түгээмэл шинж өвчний шинж тэмдэг харуулж), яаралтай түдгэлзүүлэх шаардлагатай. Энэ нь харшил нэвтрүүлэх Ер нь чанарын шалгалт хийсэн байх ёстой. цусны даралт нь огцом үсрэлт нь доош мэдээ алдуулах нийлүүлэлтийг тасалдуулах. Амьсгалын мэдээ алдуулагч нь бронхоспазм заавал хэрэглэх тохиолдолд.
3. Өвчтөн ихээхэн муудсан байх үед агааржуулалт, амьсгалын зам, тэр ч байтугай тухайн шатанд хангаж байх ёстой. интубаци уушиг байнга, дараа нь хүртэл, энэ нь бие нь өөрөө өгсөн амьсгалын замын гэдгийг бүрэн тодорхой болтол хэрэгтэй.
4. Анафилакс төст урвал, эмчилгээ адреналин судсаар удирдлага шаарддаг, өвчтөнд эрсдэл, Гуурсан хоолойн авсаны дараа ч хэдэн цаг болж байна. бодис шигүү мөхлөгт эсийн тогтворжуулах эерэг нөлөө үзүүлдэг, учир нь epinephrine давтан захиргаа дээр Тун нэмэгдэх боломжтой, эндотел судасны нэвчимхий чанар, анафилаксийн эмчилгээнд чухал юм бууруулна.
5. нь цочмог шаардлагатай сэхээн амьдруулах биеийн эргэлтийн шингэний хэмжээг нэмэгдүүлэх нь мөн чухал юм. (- Өвчтөний байдал эсрэг тоглох болно өөрийн хайлтын үед Венийн ашиглаж үргэлж төв биш байж болно) болон кристаллойд хэдэн литр асгаж, энэ зорилгоор, эмч нар нь том диаметр нь катетер судсаар тавьсан.
6. Энэ нь харшил, Анафилакс төст урвалын үр дүнд гарсан илрүүлэх боломжгүй юм бол, өвчтөн холбоо барих латекс зүйлсийн үед ашиглахын тулд анхаарал хандуулах ёстой. Мэс заслын бээлий, эм, латекс таг хуруу дамжуулан элсүүлсэн, шээсний катетер - энэ бүх анафилаксийн хүргэж болох юм.

Анафилакс төст урвал яаралтай эмчилгээ (түүнчлэн анафилаксын) дараа өвчин дахин гарахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмчилгээний урт курс шаарддаг. эмчийн зааврыг үл хайхрах боломжит харшил хүрээг өргөжүүлэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Мөрөөр эмчилгээ

эмийн эмчилгээ хөтөлбөр бронхоспазм чухал үүрэг эм "Salbutomol" -д харьяалагддаг дунд түүнийг "aminophylline" сольж болно. Хэрэв боломжтой бол нэмэлт амралтын газар изопротеренол буюу ortsiprenalina ашиглан амьсгалах болно. Анафилакс төст урвал оноос хойш - ямар шинж тэмдэг төвөгтэй байж болох системийн нь эмнэлзүйн илрэл юм, энэ нь глюкокортикоид (жишээ нь, "Дексаметазон", "кортизолын") саад үйл явц нь зүрх судасны уналт ашиглах шаардлагатай байна.

Ер нь анафилаксийн шок дараа дараагийн байнгын сонор сэрэмжтэй байх ёстой эмч хамт аяган. сүүлээр үйл ажиллагааны алдагдал хөгжүүлэх нь үргэлж газар, тиймээс тэвчээртэй эмнэлэгт хүндийн аль нэг зэрэгтэй байх болно гэдгийг тодорхой шийдэл юм. Заавал болон эмч нар тодорхой эсрэгбие илрүүлэх дээр арьс судалгааны ирж үзэж байна.

анафилаксын болон Анафилакс төст урвал урьдчилан сэргийлэлт

Нарийн эрүүл мэндийн түүх - урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга мөн дахин анафилаксийн урьдчилан сэргийлэх. өвчний явцад талаар шаардлагатай бүх мэдээллийг цуглуулсны дараа, эрсдэл, тэр дахин Анафилакс төст урвал тулгарч болох вэ гэдгийг тодорхойлохын тулд өвчтөнд тодорхойлж болно. Энэ нь юу гэсэн үг вэ?

бүр нь дараагийн халдлага газар авч болох тул их хүнд өвчтөн эм, мэдээ алдуулах нямбай сонгох шаардлагатай бөгөөд үеэр эрчимт эмчилгээ. анафилаксийн хандлагатай хүмүүсийн хувьд цус сэлбэх өмнө зарим цусны бүтээгдэхүүн нийцтэй туршилтын шалгалтыг гүйцэтгэнэ.

латекс бүтээгдэхүүний харшлын ийм санг ашиглах ямар ч ирээдүйн гүйцэтгэх янз бүрийн залалт урьдаас тогтоосон байна.