Цусны хавдар: эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдэг. Насанд хүрэгчдийн цусан дахь хорт хавдрын шинж тэмдэг

Цусны хавдар нь цусны эсийн үйлдвэрлэл, үйл ажиллагаанд шууд нөлөөлдөг. Хортой үйл явц нь ясны чөмөгт эхэлдэг. Ясны чөмөгний үүдэл эсүүд нь гурван төрлийн аль нэгний дотор цусны эсийн шинж чанарыг олж авдаг: эритроцит, лейкоцит, эсвэл ялтас. Хорт хавдар байгаа үед эсийн хэвийн эсийн хяналтгүй өсөлтөөс болж эсийн хэвийн үйл ажиллагааг зогсооно. Эдгээр нь цусны үндсэн үүргийг биелүүлэхэд саад болж буй хорт хавдрын эсүүд юм. Ялангуяа халдварын эсрэг хамгаалалт, хүнд цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэх механизмууд зөрчигддөг.

Сортууд

"Цусны хорт хавдар" гэж нэрлэдэг цочмог өвчний үндсэн гурван төрөл байдаг. Шинж тэмдэг (шинж), эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмгэгийн хэлбэр, өвчний үе шатаас хамаарна.

• Лейкеми. Энэ өвчний үед хорт хавдрын эсүүд цус, ясны чөмөгт байдаг. Гол онцлог нь эмгэг өөрчлөлттэй цусны цагаан эсүүд (лейкоцитүүд) хурдан хуримтлагдах явдал юм. Тэдний тоо нэмэгдэж, бие махбодь нь халдваргүй болоход хүргэдэг ба цусны улаан эс, ялтасын хэвийн үйл ажиллагааг зогсооно.
• Лимфома. Энэ төрлийн хорт хавдар нь лимфийн системд илүүдэл шингэнийг зайлуулж, дархлааны эсийг үүсгэдэг. Лимфоцит бол халдвараас урьдчилан сэргийлэх цагаан эсийн нэг төрөл юм. Эмгэг лимфоцит нь лимфийн зангилаа болон бусад эдэд үржиж, хуримтлагдах лимфомом эс болж хувирдаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам эдгээр хорт хавдрууд дархлааны системийг устгадаг.
• Миелома. Энэ нь сийвэнгийн эсийн хорт хавдрын нэр юм - цагаан эс, эсрэгбиемийг өвчин, халдварт өвчин үүсгэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Хавдар нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулж, бие махбодийг сулруулдаг.

Лейкеми

Лейкеми нь цус үүсгэдэг эд эсийн хорт хавдар, түүний дотор ясны чөмөг, лимфийн систем зэрэг хорт хавдар юм.

Энэ өвчний олон хэлбэр байдаг. Тэдний зарим нь хүүхдүүд, бусад нь насанд хүрэгчдэд түгээмэл байдаг.

Насанд хүрэгчдийн цусны хорт хавдрын шинж тэмдэг (лейкеми) өвчний дэд төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Гэсэн хэдий ч, бид хэд хэдэн нийтлэг шинжийг тодорхойлсон байдаг. Үүнд:

• Халуурах эсвэл халуурах;
• Архаг ядаргаа, сул дорой байдал;
• Байнгын болон хүнд халдварууд;
• Мэдэгдэхгүй жингийн алдагдал;
• Өтгөн тунгалгийн зангилаа, элэг, дэлүү томрох;
• Цус алдах, няцрах өвчин;
• Хамараас байнга цус алдалт;
• Арьсан дээр улаан цэгүүд үзэгдэх (petechia);
• Ялангуяа шөнийн цагаар хөлсөө ихэсгэх;
• Яс дахь өвдөлт;
• Яс нь ялгардаг.

Дээрх шинж тэмдгүүдийн талаар санаа зовж байгаа бол эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Лейкемийн шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн тодорхой, өвөрмөц шинжгүй байдаг. Тэд томуугийн өвчлөлийн тухайд, жишээлбэл томуугийн эмгэгийн тухайд анзаарахгүй, эсвэл анхаарал хандуулахгүй байх нь амархан байдаг.

Ховор тохиолдолд, өөр нэг сэтгэлийн эмгэгийг оношлохын тулд цусны хорт хавдар илрүүлдэг. Ийм тохиолдолд шалтгаан, шинж тэмдэг (шинж), эмчилгээ, нөхөн сэргээх нь хувь хүн юм.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс

Цусны цагаан бөөмийн тодорхой төрлийг бий болгох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд бий. Үүнд дараах зүйлс орно:

• Өөр төрлийн хорт хавдрыг эмчлэх Лейкеми нь радио эсвэл химийн эмчилгээг бүрэн хийлгэсэн өвчтөнүүдэд заналхийлж болно.
• Генетикийн эмгэгүүд. Ийм генетик эмгэгийг цусан дахь цус багадалтанд хүргэх эрсдлийг Доот хам шинж гэж үзэх эрсдэлтэй.
• Зарим химийн бодист өртөх. Ялангуяа аюултай бодис нь бензин юм.
• Тамхи татах. Тамхины хэрэглээ нь цочмог миелобластын лейкемийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Гэр бүлийн түүхийн цусан дахь лейкеми. Олон өвчний нэгэн адил лейкеми нь удамшлын хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно.

Гэсэн хэдий ч, эрсдэлт бүлгийн хүмүүс бүгд лейкеми үүсдэггүй. Эсрэгээр, хавдар судлаачдын боломжит өвчтөнүүд нь цусны хорт хавдараар сүрдүүлсэн гэж сэжиглээгүй байдаг. Эмэгтэйн шинж тэмдгүүд нь дааврын дутагдал эсвэл халдвар авах шинж тэмдгүүдтэй ижил төстэй байдаг.

Миелома

Миелома (хэдийгээр олон зүйл) нь сийвэнгийн эсийн өвчний онкологийн өвчин юм. Эдгээр эсүүд нь паразитыг таньж, устгаж байгаа эсрэгбиемүүдийг бий болгосноор халдварын эсрэг тэмцдэг.

Миелома нь ясны чөмөг дэх эмгэг өөрчлөгдсөн эсүүдийн хуримтлал үүсгэдэг бөгөөд тэдгээр нь аажмаар эрүүл эсийг шингээдэг. Хэрэгтэй эсрэгбие үүсгэхийн оронд хавдрын өсөлт нь бөөрний шалтгааныг үүсгэдэг эмгэг уураг үүсгэдэг.

Өвчтөн шинж тэмдэггүйгээр өвдөхгүй бол Меелома идэвхтэй эмчилгээг шаарддаггүй. Холбогдох шинж тэмдгүүд байгаа бол эмч нь энэ зүйлийн цусны хорт хавдар илрэх шинж тэмдгийг илрүүлэх процедур, эмийг заадаг.

Өвчний эхний үе шатанд насанд хүрэгсдэд цусны хорт хавдарын шинж тэмдгүүд байдаггүй. Дараа нь дараах нөхцөл байдал үүсч болно:

• Хоолны дуршил буурах;
• Ядаргаа;
• Цаг хугацаа, орон зайн ухамсарт буюу сэтгэлийн төөрөгдөл;
• Ясны өвдөлт, ялангуяа цээж, цээж;
• Дунд зэрэг;
• Өтгөн хаталт;
• Тогтмол халдварууд;
• Жин алдагдал;
• Хөлийн сулардалт буюу өвдөлт;
• Хэт их цангах.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс

Дараах тохиолдол нь миелома хөгжилтийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг:

• Нас. Ихэнх тохиолдолд 60-70 насны өвчтөнд өвчин оношлогддог.
• Эрэгтэй хүйс. Эмэгтэйчүүдийн цусан дахь хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрдэг нь эрэгтэйчүүдийнхээс бага байдаг.
• Натрийн бүс. Негор ходоодны уралдааны төлөөлөгчид, миелома өвчний эрсдэл Кавказын өвчтөнүүдийнхээс 2 дахин их байдаг.
• "Тодорхой бус шалтгаант моноклилоны гемопати" оношлогооны эмнэлгийн түүхэнд байсан Сийвэнгийн эсийн энэ өвчтэй өвчтөнүүдийн нэг хувь нь цусны хорт хавдараар өвддөг.

Лимфома

Лимфома нь өвчинтэй тэмцэх зорилготой лимфийн системийн хорт хавдар юм.

Тунгалгын системд тунгалаг булчирхай (лимфийн булчирхай), дэлүү, салаа (зөгий) булчирхай, ясны чөмөг ордог. Хавдар нь эдгээр бүх элементүүд болон бие махбодийн бусад эрхтэнд нөлөөлдөг.

Энэ өвчин олон төрлийн байдаг, гэхдээ эхний хэсэгт энэ нь хоёр төрөлд хуваагддаг:

• Hodgkin-ийн лимфома.
• Бус-Ходгкины лимфома.

Эмчилгээ нь хорт хавдрын төрөл, үе шат, өвчтөний хүсэлд хамаардаг. Радио, хими эмчилгээ, биологийн эмчилгээ, үүдэл эсийг шилжүүлэн суулгах мэс заслыг түгээмэл хэрэглэдэг. Өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ нь бие даасан байдлаар тодорхойлогдоно.

Ходгкины лимфома

Өмнө нь энэ өвчнийг Hodgkin-ийн өвчин гэнэ. Энэ хэлбэрийн хорт хавдар нь лимфийн системийн эсийн хэвийн өсөлтийг оношлогдож, түүний хязгаараас давж болно. Өвчин үргэлжилж байгаа тул халдварыг эсэргүүцэх биеийн чадвар буурч байна.

Hodgkin-ийн лимфомын оношлогоо, эмчилгээний шинэлэг арга нь энэхүү оношлогоо бүхий өвчтөнүүдийг бүрэн сэргээх найдварыг өгдөг. Одоогийн байдлаар таамаглал сайжирсаар байна.

Өвчнийг цаг алдалгүй илрүүлэх, эмчлэхийн тулд цусны хавдрын дараах гол шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй (Hodgkin's lymphoma):

• Хүзүү, суга, хажуугийн бүс дэх тунгалгийн булчирхайн өвдөлтгүй үрэвсэл .
• Архаг ядаргаа.
• Дулаан эсвэл жихүүдэс хүрч болно.
• Шөнийн цагаар хөлрөх нь нэмэгддэг.
• Тодорхойгүй жингийн алдагдал (биеийн жингийн 10 ба түүнээс дээш хувь).
• Хоолны дуршил буурах.
• Загатнах.
• Уушгины дараа лимфийн зангилааны талбайд архи, өвдөлтийг хэт мэдрэмтгий болгох.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс

Цусны хорт хавдар үүсэх шалтгаан юу вэ? Hodgkin-ийн лимфомын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд:

• Нас. Энэ төрлийн хорт хавдар нь 15-30 насны өвчтөнд, 55 нас хүрсэн өвчтөнүүдэд оношлогддог.
• Лимфома нь гэр бүлийн анамнез юм. Хэрэв ойрын хамаатан нь лимфома (Hodgkin болон Hodgkin's бус) хоёрын аль нэгэнд оношлогдвол өвчтөнд эрсдэлтэй байдаг тул цусны хорт хавдрыг өвлөнө. Эмэгтэйчїїдийн шинж тэмдгїїд нь ихэвчлэн євєрмєц шинж чанартай байдаг тул хамгийн богино хугацаанд оношилгоо хийх боломж олгодог.
• Паул. Эрэгтэйчүүдэд энэ өвчин эмэгтэйчүүдээс илүү түгээмэл байдаг.
• Epstein-Barr-ийн халдварыг хойшлуулсан. Эпштейн-Барр вирусын халдвараас үүдэлтэй өвчин (халдварт мононуклеус гэх мэт) нь Hodgkin-ийн лимфомыг хөгжүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Дархлалын тогтолцооны сул тал . Өвчтөн ХДХВ / ДОХ-оор оношлогдсон тохиолдолд эсвэл өвчтөн дархлааны хариу урвалыг зогсоохын тулд эмийг хэрэглэхийг шаардсан эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн тохиолдолд эрсдэл өндөр болно.

Бус-Ходгкины лимфома

Ходгкины бус лимфомын үед хавдар нь цагаан эсийн лимфоцитуудаас үүсдэг.

Энэ өвчин Hodgkin-ийн лимфомоос илүү тохиолддог. Статистик мэдээллээс үзэхэд энэ цусны хорт хавдрын хамгийн түгээмэл дэд зүйл нь том эсийн B-эсийн лимфома (DCL) болон уушгины лимфомыг сарнисан байдаг.

Субъектив үндэслэлээр энэхүү цусны хорт хавдарыг яаралтай тодорхойлох боломжгүй байдаг. Эрэгтэйчүүдтэй адил шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлсийг багтаадаг:

• Хүзүү, суга, доод цэгт тунгалгийн булчирхайн өвдөлтгүй хавдар.
• Хэвлийн хөндийн өвдөлт ба үрэвсэл.
• Цээжний өвдөлт, ханиалгах, амьсгал давчдах
• Ядаргаа.
• Биеийн температурыг нэмэгдүүлэх.
• Шөнийн цагаар хөлрөх нь нэмэгддэг.
• Жин алдагдал.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс

Зарим нөхцөл байдал нь Ходгкины бус лимфомын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Тэдний дунд:

• Дархлалын тогтолцоог эмчилдэг эмүүдийг авч явна. Энэ төрлийн эмийг эрхтэн шилжүүлэн суулгахад хэрэглэдэг.
• Зарим вирус, бактериас үүдэлтэй өвчин. Hodgkin-ийн лимфом бус бэлдмэлийг хөгжүүлэхтэй холбоотой вирусууд нь ХДХВ, Эпштейн-Барр зэрэг халдварууд юм. Бактери дотроос Хеликобактер пилори нь ходоодны шарх , арван хоёр нугасны шарх үүсгэдэг.
• Химийн бодисуудтай холбоотой. Хортон шавьж, хогийн ургамлыг устгахад хэрэглэдэг зарим бодисууд нь ховор тохиолдолд цусны хорт хавдар үүсгэдэг. Эмэгтэйчїїдэд шинж тэмдэг илэрдэг нь эрэгтэйчїїдээс илїї хурдан илэрдэг.
• Ахмад нас. Non-Hodgkin-ийн лимфома нь ямар ч насныханд харагдах боловч ихэнхдээ 60-аас дээш насны өвчтөнд оношлогддог.

Аймшгийн тоо

АНУ-д "цусны хорт хавдар" оношийг гурван минут тутамд ойролцоогоор тавьдаг. Арван минут тутамд Америкт лейкеми, миелома, лимфомын улмаас нас бардаг. Энэ нь өдөрт ойролцоогоор 152 хүн байна.

АНУ-ын 3000 гаруй оршин суугчид "лейкеми" -ийг оношлохоор амьдардаг бөгөөд Hodgkin-ийн лимфома буюу Hodgkin-ийн лимфомын бус эмчилгээнд ойролцоогоор 731,000 хүн эмчилдэг. Тооцоолол нь Кавказын уралдааны төлөөлөгчидэд хамгийн таатай байдаг .